Simptomi in zdravljenje sindroma Habba

"Habbin sindrom" je izraz, ki ga je skoval Saad F. Habba, dr. Po mnenju dr. Habbe bi bil eden od možnih vzrokov za te simptome driske nedotaknjen, a nefunkcionalen žolčnik. To je ta motnja v žolčniku, ki jo je označil kot "sindrom Habbe".

Pomembno je omeniti, da "Habbin sindrom" ni prepoznan kot bolezen, ampak le opis opažanj dr. Habbe samega.

Kdo je dr. Habba?

Habba pravi, da je gastroenterolog z več kot tridesetletnimi izkušnjami kot zdravnik in gastroenterolog.Trenutno opravlja zasebno prakso v New Jerseyju, opravlja funkcijo kliničnega asistenta na medicinski šoli Mount Sinai in je zdravnik v zdravstvenem centru Overlook Medical v New Jerseyju.

Raziskave

Dr. Habba je svojo teorijo utemeljil na eni študiji, ki jo je opravil, v kateri je v svoji praksi uporabil retrospektivni pogled na bolnike. V raziskavo je bilo vključenih 303 bolnikov, ki so imeli diagnozo IBS-D ali funkcionalno diarejo in ki so se pojavili neposredno po zaužitju (po obroku). Ugotovil je, da je 98% teh bolnikov imelo diagnostično bolezen, ki ni IBS. Od te skupine je 41% teh bolnikov ugotovil, da imajo Habba sindrom, medtem ko je 23% bolnikov imelo simptome po odstranitvi žolčnikov. Druge diagnoze so vključevale intoleranco za laktozo, mikroskopski kolitis in celiakijo.

Naknadne raziskave

Izkazalo se je, da je dr. Habba morda nekaj iskal. Raziskovalci so opazovali stanje, ki se imenuje driska žolčne kisline (BAD), sicer znano kot malabsorpcija žolčnih kislin (BAM), kar je videti kot ista disfunkcija, ki jo je ugotovil dr. Habba. Študije so pokazale, da je za nekaterimi primeri IBS-D lahko BAM. Te študije ocenjujejo, da ima približno tretjina ljudi, ki imajo IBS-D, dejansko BAD. Čeprav dr. Habba pripisuje simptome disfunkciji žolčnika, raziskovalci iščejo specifične dejavnike, ki lahko povzročajo težave z žolčnimi kislinami.

Ponovno je treba poudariti, da medtem ko so raziskave odkrile vlogo žolčnih kislin v nekaterih primerih IBS-D, ni raziskav, ki bi kazale, da je "Habbin sindrom" dejansko medicinska bolezen.

Simptomi

Teorija dr. Habbe opisuje simptome "Habba sindroma", kot je kronična driska, ki se večinoma pojavi po obroku. Simptomi morajo biti prisotni vsaj tri mesece. Driska je pogosto nujna, eksplozivna in lahko povzroči inkontinenco. V opisu sindroma dr. Habbe se driska redko ponoči.

Diagnoza

Dr. Habba priporoča popolno diagnostično delo, da bi izključili druge prebavne motnje. Nato priporoča hepatobilarno scintigrafijo, nuklearni medicinski preskus, da določi raven delovanja žolčnika, kot ga kvantificira ukrep, imenovan izmetna frakcija.

Pristop dr. Habbe se razlikuje od pristopa, ki ga priporočamo za diagnosticiranje BAD. Misli se, da je najboljša mera prisotnosti BAD-a nekaj, kar se imenuje 75SeHCAT skeniranje. Na žalost ta test ni na voljo v Združenih državah. Zato nekateri zdravniki uporabljajo preskušanje določenega razreda zdravil, ki se imenujejo "sekvestranti žolčnih kislin" ali "vezivna sredstva za žolčno kislino". Če je zdravilo učinkovito pri simptomih, se predpostavlja, da je prisoten BAD.

Zdravljenje

Dr. Habba uporablja zgoraj omenjena vezivna sredstva za žolčno kislino za zdravljenje tistega, kar zaznava kot prepoznano disfunkcijo žolčnika. To je dejansko v skladu s priporočili raziskovalcev BAD. Zdravila v tem razredu vključujejo:

• Cholestyramine (Questran)
• Colesevelam (WelChol)
• Kolestipol (Colestid)

Beseda iz DipHealtha

Pohvalno je, da je bil dr. Habba med prvimi zdravniki, ki so prepoznali vlogo, ki bi jo v nekaterih primerih IBS-D lahko imele žolčne kisline. Spodbudno pa je, da njegove teorije in priporočila o zdravljenju podpirajo nadaljnje raziskave. Na njegovo žalost bo njegov samozvan "Sindrom Habbe" verjetno nadomeščen z bolj vključujočo diagnozo driske žolčnih kislin (BAD). Upamo, da bomo nadaljevali z raziskavami o vlogi BAD, da bi preverili varnost in učinkovitost dr. Habba pristopa k zdravljenju simptomov IBS-D in funkcionalne driske. Glede na to, da zdravnik ocenjuje, da ga zdravniki ne diagnosticirajo dobro, če so simptomi tako imenovanega "Habba sindroma" zvenijo kot vaši, bi bilo morda vredno, da se pogovorite s svojim zdravnikom o BAD.