Osnove benignih in rakastih grudnih grudic

Med samopreizkusom dojk lahko opazite grudice ali spremembo strukture prsi. Čeprav je to lahko zastrašujoče, je pomembno razumeti, da niso vse kocke rakaste.

Kljub temu, če najdete pavšal, je nujno, da takoj obiščete svojega zdravnika. To je zato, ker je težko ugotoviti, ali je pavšal benigna ali maligna, in pogosto je edini način, da se z gotovostjo seznanimo z nadaljnjimi testi, kot so mamografija, ultrazvok, MRI ali celo biopsija (kjer je vzorec pavšalnega) odstranili in pogledali pod mikroskopom). Obstaja veliko benignih sprememb dojk, ki lahko posnemajo rak dojk, tudi pri slikarskih študijah, zato je to lahko izziv, dokler ne dobite odgovorov, ki jih potrebujete.

Medtem ko boste morda želeli narediti te korake, da ugotovite, kaj se dogaja v vaših prsih, ne pozabite, da je tudi v najslabšem primeru raka na dojki večina tumorjev zelo ozdravljiva, zlasti če jo najdete zgodaj.

Oglejmo si nekaj najpogostejših vrst benignih (rakavih) prsnih grud, kot tudi zaskrbljujoče znake in simptome rakastih prsnih grudic.

Ciste dojk

Cista dojk je benigna (neškodljiva) vreča, napolnjena s tekočino, ki lahko raste v prsnem tkivu. Ciste na dojki so zelo pogoste in redko povezane z rakom dojke. Najpogostejši so pri ženskah v 40. letih, ki so v perimenopavzi (obdobje pred menopavzo, ko ženska preneha z menstruacijo), vendar se lahko pojavijo v vsaki starosti.

Sestava ciste dojke

Cista dojk se pogosto počuti gladko in mehko. Z drugimi besedami, če pritisnete na cisto, jo bo nekaj imelo dati kot na vodni balon. Poleg tega se lahko cista na dojki giblje in lahko spremeni velikost med menstrualnim ciklusom.

Ciste na prsih so lahko tudi boleče, če so velike in se pritiskajo na razpisano območje. Morda jih boste morda čutili ali čutili bolečino tik pred začetkom menstruacije.

Lokacija ciste dojk

Ciste dojk se lahko nahajajo blizu površine ali globlje v notranjosti, blizu vaše prsne stene. Če je cista bliže površini, jo je težko najti in jo je enostavno ločiti od drugih grudic. Če pa je globlje v notranjosti, je težje razlikovati od drugih vrst grudnih grudic, ker ko ga pritisnete, dejansko poskušate delati skozi plasti tkiva dojk, ki so lahko gosta in trdna.

Diagnosticiranje ciste

Ciste ne moremo diagnosticirati s kliničnim pregledom dojk ali mamografijo. Namesto tega bo zdravnik verjetno naročil ultrazvok dojke, saj zvočni valovi prehajajo skozi ciste, napolnjene s tekočinami, v nasprotju z odbijanjem nazaj v trdnih grudicah. V primeru trdnih cist je lahko potrebnih več testov, kot je biopsija.

V primeru ciste, napolnjene s tekočino, lahko zdravnik vzame tudi vzorec tekočine ciste tako, da opravi fino aspiracijo igle z brizgo. Ta postopek odstrani tekočino iz notranjosti ciste. Če se cista izprazni z aspiracijo in tekočina ni krvava, je to benigna dojka. Srebrna sluznica aspiracije dojk je, da se cista pogosto izloči popolnoma, ko se tekočina umakne, tako da vam ni treba več skrbeti (čeprav so preproste ciste skoraj vedno benigne).

Čeprav je za diagnosticiranje potrebna ultrazvok ali fino igelno aspiracijo, so preproste ciste redko povezane z rakom dojke.

Fibroadenomi dojk

Fibudenomeni dojk so benigni tumorji, ki so sestavljeni iz žleznega in vezivnega tkiva in se najpogosteje pojavljajo pri ženskah, starih 20 in 30 let, vendar se lahko pojavijo v vseh starostih. Medtem ko so same fibroadenome benigne, povečujejo tveganje žensk za razvoj raka dojke v prihodnosti, približno enkrat in pol (ali več) kot ženska brez sprememb v prsih.

Fibroadenoma Sestava in lokacija

Fibadenoma se bo počutila kot okrogla grudasta gruda in je pogosto zelo trdna. Med samopreizkusom dojk se lahko ponavadi premakne pod kožo.

Fibroadenomi se pogosto nahajajo blizu površine prsi in se nato zlahka občutijo, čeprav so nekateri premajhni, da bi jih lahko čutili. V tem primeru se lahko na mamografiji pojavijo tudi fibroadenomi.

Diagnoza in zdravljenje Fibroadenoma

Za diagnozo fibroadenoma je potrebna biopsija; Toda tudi z biopsijo lahko vaš zdravnik priporoči odstranitev fibroadenoma, da bi bil popolnoma prepričan, da ni raka na dojki (in če je, seveda, zdraviti). Poleg lumpectomy se radiofrekvenčna ablacija včasih uporablja tudi za zdravljenje fibroadenoma. Obstajajo tudi številni drugi načini zdravljenja s fibroadenomi, čeprav se mnogi od njih uporabljajo manj pogosto.

Fibroademonas zahteva biopsijo za diagnozo. Medtem ko so benigne, imajo eno povezano s povečanim tveganjem za raka na dojki.

Druge grudice

Obstajajo številni drugi pogoji, ki lahko povzročijo benigne, predrakaste ali rakaste grudne grudice. Nekatere med njimi so:

Duktalna ali lobularna hiperplazija

Atipična lobularna hiperplazija in atipična duktalna hiperplazija so stanja, ki se štejejo za predrakasta. Z drugimi besedami, te grudice niso rak, ampak znatno povečajo tveganje, da bi lahko razvili rak dojke.

Lobularni karcinom v mestu (LCIS) in duktalni karcinom v mestu (DCIS)

Oba LCIS in DCIS sta raka, vendar ker se tumorji še niso prelomili skozi nekaj, kar je znano kot "bazalna membrana", se ne štejejo za invazivne. (Stopnja I do IV raka dojke se šteje za invazivne). Rak in situ se šteje za rak 0 stopnje.

Adenoza

Adenoza je benigno stanje, pri katerem se v predelu prsi poveča povečanje. Adenoza lahko povzroči grudo, ki se počuti kot cista ali tumor in je včasih težko razlikovati od raka, saj ponavadi povzroči kalcifikacijo na mamogramu.

Phyllodes Tumorji

Tumor na dojki je redka oblika tumorja, ki je lahko benigna ali maligna. Ker imajo benigni filolozni tumorji nagnjenost k malignosti, se ti tumorji zdravijo na enak način. Večina rakov dojk se začne v celicah, imenovanih epitelijske celice, ki tvorijo karcinome. Nasprotno pa se filolodni tumorji pojavljajo v mezenhimskih celicah (celice vezivnega tkiva), tumorji pa so pravzaprav sarkomi.

Intraduktalni papilomi

Intraduktalni papilomi so tumorji, ki se začnejo v mlečnih kanalih bradavice in so najpogosteje opaženi s prisotnostjo odvajanja bradavice. Čeprav so ti tumorji najpogosteje benigni, če imajo regije atipične hiperplazije, so lahko povezani s povečanim tveganjem za nastanek raka.

Maščobne nekroze in naftne ciste

Ko so prsi poškodovane zaradi operacije ali travme, se lahko razvije brazgotinasto tkivo. Pojavi se lahko nekroza maščob, ki se počuti kot trda gruda ali pa se lahko pojavijo benigne ciste olja. Maščobna nekroza je včasih lahko zastrašujoča, saj lahko povzroči tudi izločanje prsnega koša in privezovanje bradavice in kože. Tudi na PET skeniranju lahko maščobna nekroza posnema rak, včasih pa je potrebna biopsija, da bi ugotovili razliko.

Mastitis

Okužbo dojk, mastitis pogosto spremlja rdečina, oteklina in bolečina. Včasih je težko razlikovati med mastitisom in vnetnim rakom dojke, ki se ponavadi začne z rdečico, občutljivostjo in izpuščajem, ne pa pavšalno.

Ektazija kanala

Ektazija mlečne žleze je benigno stanje, v katerem se mlečni kanali zamašijo in otečejo, kar pogosto povzroči sivkast izcedek.Lahko povzroči majhno grudico tik pod bradavico in včasih povzroči, da se bradavica uvleče navznoter. Najpogostejša je pri ženskah, ki so v starosti menopavze.

Radialne brazgotine

Radialne brazgotine so redko stanje, ki je lahko benigno, predrakav ali kancerogeno. Običajno ne povzročajo grudice, ki jo lahko čutite, vendar se lahko pojavi kot kepica na mamografiji. Masa, ki je povezana z radialno brazgotino na mamografiji, je pogosto napeta in jo je mogoče zlahka zamenjati z rakom. Običajno je potrebna biopsija, zlasti zato, ker se lahko rakaste celice zmešajo z radialno brazgotino.

Druge spremembe benigne dojke

Lipomi ali drugi benigni tumorji ali grudice vključujejo hamartome, prsne hematome, hemangiome, adenomiopeptiome in nevrofibrome.

Metastatski rak

V redkih primerih lahko metastaze zaradi raka v drugih delih telesa, kot so rak debelega črevesa ali pljučni rak, povzročijo nastanek novega gruda.

Rak na dojki

Rak na dojki je maligna gruda, ki je sestavljena iz nenormalnih celic tkiva dojk in nenadzorovano raste in se lahko razširi na sosednja tkiva ali druge organe.

Sestava in lokacija raka dojk

Maligna grudica ima nepravilno obliko (čeprav je lahko včasih okrogla) s prodnato površino, nekoliko podobna žogici za golf. Pogosto je zelo težko, kot rezina surove korenje. Med samopreizkusom dojk ni mogoče premikati, vendar se lahko tkivo okoli njega premika, včasih je težko vedeti, ali se grudica premika ali se zdravo tkivo okoli njega premika. Najpogosteje je rak dojk neboleč, čeprav lahko rak dojke včasih povzroči bolečine v prsih, zato ne more potrditi diagnoze.

Rak na dojki se lahko nahaja blizu površine ali globlje v prsih, blizu prsnega koša. Pojavi se lahko tudi na območju pod pazduho, kjer je več prsnega tkiva ("rep" prsi). Najpogostejša lokacija je zgornji zunanji kvadrant dojke, vendar se lahko kjerkoli pojavi tumor.

Diagnoza in zdravljenje raka dojk

Klinični pregled dojk in mamografija lahko pomagata pri diagnozi, čeprav je včasih potreben ultrazvok ali MRI. Tudi pri vseh teh slikovnih študijah je težko vedeti, ali je pavšal benigna ali maligna.

Biopsija je najpogosteje potrebna za zagotavljanje več informacij o pavšalu in je edini način za razlikovanje med rakom in nekanceroznim stanjem. Obstaja več različnih metod za izdelavo biopsije dojk, vključno z biopsijo igle, biopsijo jedra ali odprto biopsijo, najboljša možnost pa je odvisna od lokacije tumorja in več.

Biopsija je potrebna za diagnosticiranje, ali je sumljiv padec rak dojke ali ne.

Zdravljenje raka dojke je odvisno od stopnje diagnoze. Poleg kirurških posegov lahko zdravljenje vključuje tudi kemoterapijo, hormonsko terapijo, radioterapijo, ciljno zdravljenje ali novejša zdravila, ki se preučujejo v kliničnih preskušanjih.

Word From DipHealth

Na koncu lahko samo biopsija dojke razlikuje med rakasto grudo ali tumorjem v primerjavi z benigno grudo ali tumorjem. Pomembno je tudi omeniti, da nekatera benigna stanja dojk, kot so papilome ali atipična hiperplazija, lahko povečajo tveganje za razvoj raka dojke pri ženskah v prihodnosti.