Zakaj so anemija in celiakija pogosto najdene skupaj

Anemija je zelo pogost simptom celiakije - v eni študiji je bila ena tretjina na novo diagnosticiranih celiakij anemija.

Zakaj se anemija in celiakija pogosto pojavljata skupaj? Običajno zato, ker pri celiakiji ne morete vedno absorbirati hranil iz hrane … in ko ne dobite dovolj železa iz hrane, lahko razvijete anemijo.

Oglejmo si nekaj osnov anemije.

Simptomi in vzroki anemije

Vaše telo uporablja hemoglobin - beljakovino, ki se nahaja v rdečih krvnih celicah - za prenos kisika po telesu. Če imate anemijo, nimate dovolj hemoglobina in zato vaše celice ne dobijo dovolj kisika, da bi dobro delovale.

Simptomi anemije lahko vključujejo zasoplost, utrujenost, šibkost, omotico, občutek hladu ves čas, hiter srčni utrip, palpitacije srca in glavobol.

Anemija ima lahko več različnih vzrokov. Najpogostejši tip anemije - tako po vsem svetu kot pri celiakiji - je znan kot anemija zaradi pomanjkanja železa. Železo je kritična sestavina hemoglobina, zato, ko je oseba pomanjkljiva, jo telo ne more dovolj pridelati.

Ljudje s celiakijo imajo lahko tudi anemijo, imenovano "anemija kronične bolezni". Ta oblika anemije je povezana s poškodbami v črevesju, ki izvirajo iz uživanja hrane, ki vsebuje beljakovinski gluten.

Anemija zaradi pomanjkanja železa in celiakija

Večina ljudi, ki trpijo za anemijo zaradi pomanjkanja železa, ima to stanje zaradi izgube krvi. Vzrok za izgubo krvi je lahko očiten (npr. S poškodbo ali zaradi močne menstrualne krvavitve) ali neviden (npr. S krvavitveno razjedo). Prehrana z nizko vsebnostjo železa lahko povzroči tudi anemijo zaradi pomanjkanja železa, kot tudi nosečnost (zato večina porodničarjev priporoča dodatno železo).

Če imate anemijo zaradi pomanjkanja železa, ki je ni mogoče razložiti z eno od teh težav, obstaja precej verjetnost, da imate celiakijo, tudi če nimate očitnih simptomov celiakije.

Dejstvo je, da pri ljudeh z anemijo zaradi pomanjkanja železa, vendar brez prebavnih simptomov, do 9% testov pozitivno vpliva na celiakijo. Če imate prebavne simptome, boste še bolj verjetno imeli celiakijo. Zato Ameriško gastroenterološko združenje priporoča, da se vsaka odrasla oseba, ki ima sicer nepojasnjeno anemijo zaradi pomanjkanja železa, testira na celiakijo.

Podhranjenost do krivde za pomanjkanje železa

Kot sem rekel zgoraj, ljudje s celiakijo dobijo anemijo zaradi pomanjkanja železa, ker ne absorbirajo dovolj železa iz hrane, ki jo jedo. To je zato, ker uživanje glutena, ki vsebuje živila, povzroči, da telo napade sluznico tankega črevesa in tako zmanjša sposobnost absorpcije hranil (vključno z železom).

Dejstvo je, da obstajajo dokazi, da imajo ljudje, ki imajo anemijo kot glavni simptom celiakije, resnejšo celiakijo kot ljudje, ki imajo primarni simptom drisko.

Na srečo, ko boste imeli diagnozo celiakije in začeli z dieto brez glutena, se bo vaša črevesna sluznica začela zdraviti in znova boste začeli absorbirati hranila iz hrane. Zdravnik vam lahko priporoči, da jemljete dodatke, ki vsebujejo železo, da boste lahko zgradili zaloge železa in jedli živila, ki so bogata z železom, kot je rdeče meso.

Drugi dejavniki, ki so povezani z anemijo zaradi pomanjkanja železa, ki jo povzročajo težave, ki absorbirajo hranila, vključujejo Crohnovo bolezen, prekomerno uporabo antacidov in operacijo želodčnega bypassa.

Anemija pri povezavi s kroničnimi boleznimi

Čeprav je anemija zaradi pomanjkanja železa dobro znana posledica celiakije, je tudi anemija kronične bolezni povezana s celiakijo. Študija iz leta 2006 je pokazala, da je imelo približno 12% ljudi z novo diagnosticirano celiakijo in anemijo obliko, znano kot "anemija kronične bolezni".

Tovrstno anemijo, ki jo včasih imenujemo tudi »anemija kroničnega vnetja«, opazimo predvsem pri ljudeh, ki so bili bolni že dolgo časa. Do tega pride, ker odziv imunskega sistema na vnetje vašega telesa dejansko ovira tvorbo rdečih krvnih celic v telesu.

Ker imajo ljudje s celiakijo, ki jedo gluten, intenziven vnetni odziv v črevesju, ni presenetljivo, da se lahko razvije anemija kronične bolezni. Možno je tudi, da imata obe obliki anemije istočasno.

Testi za anemijo

Precej enostavno je preizkusiti anemijo - to se bo pokazalo v rezultatih popolne krvne slike ali CBC, kar je zelo pogost preskus, ki ga izvaja večina zdravnikov. CBC meri količino hemoglobina v krvi, skupaj s številom in deležem različnih vrst krvnih celic.

Če vam krvni test pokaže anemijo, vam lahko zdravnik priporoči dodatne teste, da bi ugotovil vzrok. Pregledovanje rdečih krvnih celic pod mikroskopom in testiranje ravni železa vam lahko zagotovi dodatne informacije.

Uredil jo je Jane Anderson