Vzrok in zdravljenje slabosti hrbta

Okrnjenost hrbta je ponavadi posledica spazma mišic ali ledvenega artritisa. Najboljši način za razlikovanje vzroka okorelosti ledvene hrbtenice je pojav simptomov.

Ljudje s togostjo, ki jih povzroča artritis ledvenega dela hrbtenice, običajno nenehno povečujejo simptome v letih, ko se problem poslabšuje. Po drugi strani pa je okorelost mišic običajno povezana z akutno travmo (npr. Dvigovanje težke teže), pri kateri hrbtne mišice zapeljejo in imobilizirajo hrbtne mišice. Oba sta pogosta pojava, ki sta deloma povezana z napredovanjem starosti in naraščajočo stopnjo debelosti.

Po raziskavi univerze Duke bo skoraj 80 odstotkov Američanov doživelo vsaj eno poškodbo na spodnjem delu hrbta v določenem trenutku svojega življenja, ki je pogostost le na drugi strani prehlada.

Vzroki

Kadar zdravniki opisujejo okorelost hrbta z ali brez akutne bolečine, bodo zdravniki na splošno raziskali dva pogosta vzroka: naprezanje lesa in osteoartritis ledvene hrbtenice.

Lumbalna napetost

Lumbalni sev je najpogostejši vzrok za okorelost hrbta. Ta težava nastane kot posledica poškodbe hrbtnih mišic in vezi, ki podpirajo hrbtenico. Bolniki se lahko ali ne bodo spomnili začetnega dogodka, ki je sprožil mišični krč, vendar so simptomi naprezanja ledvenih mišic lahko hudi.

Napetost se bo pojavila okrog mišic, ki podpirajo hrbtenico:

• Ekstenzorji (mišice hrbta in zadnjice)
• Flexorji (trebušne mišice in mišice kolka)
• Kosi ali rotatorji (stranske mišice)

Diagnostični preskus ponavadi ni potreben, razen če sta togost in bolečina več kot dva tedna. Če to storijo, vam bo zdravnik naročil rentgensko ali magnetno resonančno slikanje (MRI), ki bo pomagalo ugotoviti osnovni vzrok.

Osteoartritis ledvene hrbtenice

Osteoartritis ledvene hrbtenice je progresivno stanje, pri katerem se sklepi vretenc poškodujejo zaradi dolgotrajne obrabe. Kot artritis napreduje, hrustanca in diski v ledvenem delu hrbtenice začnejo tanke in izginejo, kar povzroča togost in bolečino, ko se kosti drgnejo v kosti. To lahko zelo oteži gibanje, kot je upogibanje, nagibanje in vrtenje.

Medtem ko lahko rentgenski žarki potrdijo osteoartritis z zaznavanjem poškodb kosti, kostnih ostružkov (osteofitov), ​​preoblikovanja kosti (okostenitve) in izgube hrustanca sklepov, so lahko manj koristni v zgodnji fazi artritisa, kadar so znaki manj vidni.

Izkušnje s kliničnimi zdravniki so ključnega pomena za informirano diagnozo, če ni dokončnih dokazov o slikanju.

Zdravljenje

Zdravljenje teh dveh stanj je drugačno, zato je pomembno, da bolniki določijo vzrok svojih simptomov pred začetkom kakršnega koli programa zdravljenja. Na splošno bo večina bolnikov z okvarjenostjo hrbta imela koristi od naslednjih zdravil:

• Svetlobna aktivnost svetuje pri premagovanju trdote nazaj. V preteklosti, počitek v postelji je bila prva linija zdravljenja, vendar je to le redko v vseh, razen pri najhujših poškodbah hrbta. Večina zdravnikov danes priporoča lažjo aktivnost in ne popolno imobilizacijo. Medtem ko se morate izogibati dviganju in sukanju, je lahko lahka aktivnost zelo koristna pri lajšanju neugodja.
• Uporaba ledu in toplote lahko zelo koristno zdravljenje pri lajšanju nazaj togost. Zlasti nežno segrevanje hrbtenice pred aktivnostmi lahko pomaga ublažiti in sprostiti boleče mišice in razbremeniti nekaj napetosti v ledvenem delu hrbtenice.
• Zdravila proti bolečinam brez recepta lahko tudi zelo koristno. Najenostavnejša in pogosto najbolj učinkovita so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot sta Advil (ibuprofen) in Aleve (naproksen). Medtem ko se lahko predpišejo mišični relaksatorji in nesteroidna protivnetna zdravila, kot je Celebrex (celekoksib), če zdravil brez recepta ne uspe, opiatov nikoli ne smete uporabljati za značilno okorelost v križu.

• Nežen hrbet se razteza in vaje lahko pomagajo tudi pri lajšanju togosti hrbta. Uporaben je preprost program terapevtskih dejavnosti ali pa mnogi bolniki najdejo koristi od dejavnosti, kot so joga ali pilates.

Kot smo že omenili, obstajajo specifični načini zdravljenja za prej omenjene pogoje, ki jih je mogoče izvesti, ko boste imeli jasno razumevanje vzroka okorelosti hrbtenice, toda te preproste terapije bi vas morale začeti v pravo smer.

6 Pogosti vzroki za bolečine v hrbtu