Fizikalna terapija kot zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta

Bolečina v križu je najpogostejša diagnoza, ki jo vidimo v številnih klinikah za fizikalno terapijo, in prizadene skoraj 85-90% Američanov. To je drugi vodilni vzrok obiska zdravnika po običajni prehladi. Bolečina v križu je tudi glavni vzrok za izgubljeni čas na delovnem mestu, milijarde dolarjev pa se vsako leto porabi za diagnosticiranje in zdravljenje bolečine v križu.

Anatomija spodnjega dela hrbta

Spodnji del hrbta ali ledvena hrbtenica je sestavljen iz petih kosti ali vretenc, zloženih drug na drugega. Med kostmi so mehki, gobasti amortizerji, imenovani medvretenčni diski. Te kosti varujejo hrbtenjača in živci. Večkratne vezi in mišične vezi zagotavljajo stabilnost in mobilnost ledvene hrbtenice.

Vzroki bolečine v križu

Trije najpogostejši vzroki za bolečine v križu so slabo držanje sedeža, pogosto upogibanje naprej in dviganje težkih predmetov.

Čeprav je travma lahko vzrok za bolečino v križu, najpogosteje ni očitnega razloga za pojav simptomov. Zato se domneva, da je ponavljajoče se obremenitev struktur okoli ledvene hrbtenice glavni vzrok bolečine v križu.

Kdaj iskati pomoč

Ne pozabite, bolečina v križu je lahko resen problem, zato je zelo priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, fizioterapevtom ali drugim usposobljenim zdravstvenim delavcem, če so prisotni simptomi slabega hrbta in znatno omejujejo delovanje in mobilnost.Prav tako obstaja nekaj znakov in simptomov, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Te vključujejo, vendar niso omejene na:

1. Izguba mišične kontrole. Če pride do nenadne izgube mišične kontrole v kolku, stegnu, tele, golenici ali prstih nog, je takoj potrebna napotnica k zdravniku. Če ne morete dvigniti noge, da bi hodili, dvigali se s stola ali hodili po stopnicah, boste morda imeli resno težavo, ki potrebuje zdravniško pomoč.
2. Izguba funkcije črevesja ali mehurja. Če so strukture v spodnjem delu hrbta stisnjene hrbtenjače ali živci, ki nadzorujejo delovanje črevesja in mehurja, lahko pride do izgube nadzora črevesja ali mehurja. Najpogosteje je primarni simptom nezmožnost uriniranja. Če se to zgodi z nastopom bolečine v križu, ga je treba obravnavati kot nujno medicinsko pomoč in takoj je potrebno zdravniško pomoč.
3. Zgodovina raka ali metastatska bolezen. Čeprav je redka, je vedno dobro, da se obrnete na zdravnika, če imate nedavno bolečino v križu in zgodovino raka. Preprosti testi se lahko izvedejo, da se izključi metastatska bolezen in sproži ustrezno zdravljenje.
4. Nedavna pomembna travma. Čeprav je redka, bolečine v križu lahko povzroči travma, kot so padci ali prometne nesreče. Če je prišlo do znatne travme in povzročila akutno bolečino v križu, je treba pred začetkom zdravljenja obiskati zdravnika, da se izključi zlom.

Zakaj je mesto simptomov pomembno

Lokacija simptomov je prav tako lahko koristna pri ugotavljanju vzroka težave in začetku samoupravljanja bolečine v križu.

Kaj storiti, ko pride do bolečine v hrbtu

Če imate trenutno bolečine v križu, je indiciran en ali dva dni počitka. Po tem kratkem časovnem obdobju je treba začeti nežne vadbe za samopomoč, da bi obnovili mobilnost in zmanjšali bolečine. Ker je slaba drža glavni vzrok za bolečine v križu, je pomembno ohranjanje pravilne drže. Med sedenjem uporabite majhno blazino ali zvitek brisač za podporo hrbtenici. Ne pozabite: če vam bolečina preprečuje telesno vadbo ali če bolečina traja več kot 2-3 tedne, je treba obiskati zdravnika, fizioterapevta ali drugega izvajalca zdravstvenih storitev.

Kaj lahko pričakujete od fizikalne terapije?

Če je bolečina v križu trajna ali moti normalne aktivnosti, bo morda potreben obisk fizioterapevta. Ko greste k fizioterapevtu, bo on ali ona opravil začetno oceno ob prvem obisku. Bodite pripravljeni, da se premikate precej malo, zato se prepričajte, da nosite udobna oblačila in se prepričajte, da je vaš spodnji del dostopen.

Začetna ocena bo sestavljena iz več različnih delov. Prvič, zgodovina o vaši trenutni težavi bo sprejeta. Bodite pripravljeni na razpravo o svojih simptomih in o tem, katere dejavnosti ali položaji izboljšajo ali poslabšajo vaše simptome. Za pomoč pri določanju narave vašega problema ter odkrivanju vsega, kar potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, bodo potrebna posebna vprašanja.

Tudi fizioterapevt bo meril, kako se giblješ. To lahko vključuje meritve vašega gibanja in moči. V začetno oceno bo vključena tudi ocena stanja. Iz rezultatov vrednotenja bo oblikovan poseben načrt zdravljenja. Pomembno je, da se spomnite, da ste aktivni udeleženec v vašem zdravljenju in postavite vprašanja, če niste prepričani, kaj storiti.

Obvladovanje in upravljanje

Ko se pojavi akutna epizoda bolečine v križu, ne paničite. Večina študij kaže, da je akutna bolečina v križu kratkotrajna in večina simptomov spontano izgine v nekaj kratkih tednih. Ob upoštevanju tega so bolečine v križu, čeprav kratkotrajne, ponavadi epizodne narave. Pogosto imajo ljudje v življenju več epizod bolečine v križu. Ponavljajoče se epizode postopoma slabšajo s časom. Zato je pomembno ne le zdraviti simptome bolečine v križu, temveč tudi strategijo za preprečevanje prihodnjih težav s križem

Eden od najpomembnejših časov, ki skrbijo za vaše spodnje hrbte, je, ko nimate simptomov. Z vzdrževanjem pravilne drže in ustrezne moči ter mobilnosti v hrbtenici se lahko popolnoma izognemo epizodam bolečine v križu. Preverite pri svojem fizioterapevtu, ki vam lahko pomaga izvedeti, kaj lahko storite za bolečine v hrbtu ali išias.