Razumevanje MRI v večplastni sklerozi

Test za slikanje z magnetno resonanco ali MRI je najbolj razširjen test pri diagnostiki in spremljanju multiple skleroze (MS). Dobra novica je, da so ti neinvazivni slikovni testi v preteklih letih postali še bolj natančni in ciljni, kar omogoča diagnosticiranje MS, prej kot kdajkoli prej.

Kako se MRI uporabljajo v državah članicah

Obstajajo trije glavni razlogi, kako se MRI uporabljajo pri vrednotenju MS:

Diagnoza

MRI možganov, hrbtenjače in optičnega živca (ki obsegajo osrednji živčni sistem) so najmočnejša in občutljiva orodja za diagnosticiranje MS. Natančneje, MRI lahko odkrije lezije, ki kažejo na ponovitev MS. Čeprav v mislih, približno pet odstotkov ljudi z MS ima normalne MRI (brez poškodb) v času diagnoze.

Spremljanje napredovanja bolezni

MRI se uporabljajo za sledenje napredovanja bolezni MS. Ti prefinjeni testi slikanja zdravnikom zagotavljajo, kako dobro se oseba odziva na zdravljenje z MS, ki spreminja bolezen. Poleg tega MRI pomagajo nevrologi ugotoviti, ali se MS-oseba osebe spremeni iz recidivno-remitentnih MS v sekundarno progresivno MS.

Medtem ko se časovno obdobje spreminja, številni nevrologi priporočajo spremljanje MRI vsako leto ali tako, da spremljajo tečaj bolnikovega človeka in ugotovijo, ali je treba razmisliti o novem zdravilu, ki spreminja zdravilo.

Odkrijte relapsa

Oseba lahko preide na MRI svojih možganov in / ali hrbtenjače, če razvija nove nevrološke simptome, kar kaže na potencialni MS ponovitev. Lezije, ki "osvetljujejo", s kontrastnim materialom, imenovanim gadolinium, kažejo aktivno vnetje v osrednjem živčevju. Po drugi strani pa, če se lezija na MRI ne razsvetli z gadolinijem, potem je verjetno, da je ta lezija tista, ki se je zgodila vsaj dva do tri mesece prej.

Vrste MRI

Obe vrsti MRI, ki se uporabljajo za razumevanje multiple skleroze osebe, sta T1-ponderirani in T-2 ponderirani pregledi.

T1-utežena MRI

T1-ponderirano magnetnoresonančno slikanje (MRI) skeniranje kaže poškodbe, ki se imenujejo tudi "črne luknje", ker so na slikah temne. Te "črne luknje" lahko predstavljajo področja trajnega mielina in aksonske poškodbe ali izgube, še posebej, če so zelo temne. Z drugimi besedami, temnejše mesto, več škode je storjeno.

Ko se mielin in akson poškodujejo ali uničijo, živčne celice ne morejo učinkovito ali sploh komunicirati drug drugemu - to je tisto, kar povzroča edinstvene simptome MS.

Pomembno je omeniti, da poleg trajne aksonalne izgube lahko "črna luknja" ali T1-ponderirana lezija predstavljajo področja edema ali otekline, ki so začasna in izginejo pri naknadnih pregledih. Zato vam bo nevrolog vedno pogosto primerjal vaš trenutni MRI s starimi MRI-ji, da bi ugotovili, ali so lezije odpravljene.

T2-utežena MRI

T2 ponderirano magnetnoresonančno slikanje (MRI) prikazuje skupno število MS lezij. To je dober pokazatelj obremenjevanja MS obolenja osebe v prejšnjem letu. MS lezije na T2-MRI se pojavljajo kot hiperintenzivne lezije ali "svetle pike" in se pogosto imenujejo plaki. Če se plošče še naprej ponovno vnamejo, se lahko sčasoma spremenijo v "črne luknje". To se pravi, včasih plaki lahko zdravijo, popravijo in izginejo.

Prejemanje kontrasta med MRI

Medtem ko oseba na MRI, tehnik MRI jim lahko daje kontrast skozi veno, imenovano gadolinij. Če gadolinij vstopi v MS lezijo na MRI, bo zasvetil. Lezija, ki zasveti, označuje področje aktivnega vnetja, povezano z MS, kar pomeni, da se je demielinizacija zgodila v zadnjih dveh ali treh mesecih.

Beseda iz zelo dobrega

Pomembno je razumeti, da medtem ko je MRI kljucna diagnostika in orodje za dostop do zdravljenja z MS, za interpretacijo MRI zahteva skrbno misel. To je zato, ker lezije na MRI niso vedno popolnoma povezane s simptomi osebe. Na primer, MRI lahko razkrije lezije, ki ne povzročajo simptomov za posameznika (imenovane "tihi leziji"). Poleg tega lahko majhne lezije na MRI pridejo naravno kot del procesa staranja in zato niso nujno povezane z bolezenjo posameznika.

Zato se nevrolog osredotoča na to, kako se človek počuti in deluje v vsakdanjem življenju. Z drugimi besedami, vaš nevrolog bo upajmo, da bo zdravljenje s svojimi simptomi, z uporabo vaših MRI rezultatov kot vodilo v vaši oskrbi, in ne edini diktator.