Razumevanje možganskih lezij, povezanih z migreno, na vašem MRI

Raziskave kažejo, da so migrene povezane z lezijami globoko v beli snovi v možganih, kot je razvidno iz slikanja z magnetno resonanco (MRI). Te možganske lezije, povezane z migreno, lahko dolgoročno vplivajo na zdravje posameznika. Strokovnjaki preprosto ne vedo v tem trenutku - tako da zdaj zdravniki ne skrbijo preveč o njih, dokler ni več znanega o njihovem pomenu.

Ob tem je pomembno, da raziskave, ki obravnavajo potencialni učinek teh poškodb na migreno in splošno zdravje, niso pomembne le za prihodnost zdravljenja migrene, temveč tudi za nadaljnji vpogled v možganski mehanizem za migrene.

Migrene in možgani

Vemo, da lahko migrena povzroči kap (čeprav redko), in to se imenuje migrenski infarkt ali migrena. Prav tako je migrena z avro dejavnik tveganja za možgansko kap pri nekaterih ljudeh, zlasti pri ženskah in tistih, ki kadijo, imajo visok krvni tlak ali pa jemljejo kontracepcijske tablete.

Poleg tega so znanstveniki ugotovili, da imajo tisti, ki imajo migrene, večjo verjetnost, da imajo možganske poškodbe, ki so podobne možganskim. Te lezije so znane kot hiperintenzivnost bele snovi ali tihe infarktne ​​lezije. na MRI.Imenujejo se "tihi", ker niso povezani s simptomi, podobnimi kapi, in "infarktu", ker se štejejo za ishemične, kar pomeni, da predstavljajo pomanjkanje pretoka krvi.

Strokovnjaki so poskušali združiti natančen vzrok teh možganskih poškodb, kar pomeni, da je to sama migrena ali kak drug dejavnik, ki ga imajo migrene. Raziskave kažejo, da je prisotnost teh lezij lahko pogostejša pri ženskah, zlasti pri ženskah, ki imajo pogoste napade in imajo dolgo zgodovino migren. Po drugi strani pa se zdi, da oseba, ki jemlje zdravila za migrene, ni povezana s temi poškodbami.

V zvezi z drugimi vzroki za možganske poškodbe študija 2015 Oman Medical Journal preučila razmerje med dejavniki kardiovaskularnega tveganja (dejavniki, ki povečujejo možnost za možgansko kap ali srčni napad), kot je kajenje in visok holesterol, do prisotnosti teh hiperintenzivnosti bele snovi pri migrenah. Rezultati so pokazali, da ti kardiovaskularni dejavniki tveganja niso bili bolj verjetni.

To nakazuje, da je potencialno dejanska migrena neposreden vzrok za možganske poškodbe. Ali pa obstajajo tudi drugi dejavniki. Na primer, nekateri znanstveniki priporočajo, da se preuči razmerje med patentom foral ovale ali PFO in možganskimi lezijami pri migreni. PFO (luknja v srcu) je pogostejša pri migrenah z avro in jo najdemo pri približno eni petini prebivalstva. PFO povečuje tveganje za možgansko kap, saj lahko majhni krvni strdki potujejo iz srca skozi luknjo do možganov.

Kaj pomeni imeti tiho infarktno možgansko lezijo zame?

Resnično ne vemo, kako pomembne so možganske spremembe. Številne študije so preučevale starejše osebe, ki nimajo migrene, vendar imajo podobne lezije (hiperintenzivnost bele snovi), te lezije pa so bile povezane s povečanim tveganjem za možgansko kap, demenco in težave z razmišljanjem.

Po drugi strani pa študija iz leta 2012 JAMA Ugotovili so, da so imele ženske migrene (ne moški) večjo incidenco hiperintenzivnosti bele snovi v obdobju devetih let v primerjavi z kontrolno skupino, vendar pa niso imele slabše kognitivne funkcije. To kaže, da te možganske poškodbe dejansko ne pomenijo nič zdravega, kar je pomirjujoča novica.

Če pa imajo migrene in z njimi povezane možganske lezije dolgoročne nevrološke učinke, lahko to spremeni način, kako nevrologi zdravijo epizodične migrene. Na primer, nevrologi lahko razmislijo o preventivnih zdravilih za migreno za epizodične migrene pri nekaterih ljudeh, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj možganskih poškodb ali ki že imajo možganske poškodbe - to je res težko reči v tem trenutku.

Spodnja črta

Resnično ne vemo, če imajo možganske poškodbe kakršne koli posledice za zdravje, zato vas v tem trenutku ne skrbi veliko. Namesto tega ostanite trdni v svojem zdravju migrene, tako da redno spremljate zdravnika, jemljete zdravila, kot je predpisano, in spremljate sprožilce. V pomoč so dolgoročne študije, ki preučujejo prisotnost in napredovanje teh možganskih sprememb v luči nevrološke funkcije posameznika.