Vse o odprtih operacijah srca in oživljanju

Operacija srca poteka iz različnih razlogov in sega od minimalno invazivnih postopkov z zelo majhnimi zarezami do dejanskega odstranjevanja srca in zamenjave z donorskim srcem med transplantacijo, ki rešuje življenje. Obstaja veliko vrst operacij srca in vsaka je edinstvena kot posameznik

Večina operacij srca ima nekaj skupnih stvari: opravljajo se v splošni anesteziji in zahtevajo, da je bolnik intubiran in na ventilatorju. Nekateri manj invazivni postopki, kot so postavitev stentov ali srčni spodbujevalnik, se lahko izvajajo s spremljanjem anestezijske nege, znane kot somrak, vendar operacije odprtega srca vedno uporabljajo popolno anestezijo.

Pred operacijo srca

Pomembno je, da izberete svojega kirurga pametno. V veliki večini primerov operacijo opravi kardiotorak. Pravi zdravnik si bo vzel čas, da bi z vami razpravljal o splošnih tveganjih operacije in tveganjih za operacijo srca ter vam pomagal ugotoviti, ali je potrebna operacija.

• Vprašanja pred operacijo
• Skupni testi pred operacijo srca
• Priprava na uspešno operacijo

Človeško srce

Poznavanje delovanja srca je bistveno za razumevanje postopka, ki ga imate. Srce je sestavljeno iz štirih ventilov in štirih komor, ki premikajo kri skozi telo. Če je katerikoli del srca poškodovan ali pokvarjen, se lahko krvni tok skozi srce spremeni in zmanjša njegovo učinkovitost. Spremembe v delovanju srca lahko povzročijo šibkost, utrujenost, nepravilen srčni ritem in celo krvne strdke.

Srce je zapleten organ in je lahko izziv za razumevanje, vendar si vzamete čas, da spoznate, zakaj potrebujete postopek, kako se opravi operacija in kaj lahko pričakujete, da se boste spremenili po operaciji.

Operacija odprtega srca

Operacija odprtega srca je vrsta operacije srca, ki zahteva izpostavljenost srca, da se izvede postopek. V teh primerih se prsnica (prsna kost) na polovico reže navpično, tako da se prsni koš lahko odpre, zaradi česar je srce vidno. Perikard se nato potegne stran od srca in tako kirurgu omogoči neposreden dostop.

Manj invazivne alternative za postopke odprtega srca se izboljšujejo vsak dan, kar ima za posledico operacije, ki se lahko izvajajo brez odpiranja prsnega koša. Primer operacije, ki je zdaj na voljo z minimalno invazivno tehniko, je postopek MAZE, operacija, ki pomaga nadzorovati atrijsko fibrilacijo.

Popravila prirojenih okvar srca

Prirojene srčne napake so stanja, ki so prisotna ob rojstvu. Ti segajo od manjših težav do večjih življenjsko nevarnih vprašanj, ki jih je treba popraviti, da bi otrok preživel.

• Atrijska septalna napaka (ASD)
• Tetralogija Fallota (TOF)
• Patent Foramen Ovale (PFO)

Popravilo in zamenjava srčnega ventila

Ventili srca delujejo tako, da kri teče v pravo smer skozi srce in pljuča. Če so poškodovani ali ne delujejo pravilno, se pretok lahko prekine, kar povzroči manjše težave, kot so šumenje srca ali resnejše bolezni srčnih zaklopk, kot je prolaps mitralne zaklopke ali endokarditis.

Odvisno od resnosti problema, bo morda potrebno popraviti ventil ali zamenjati ventil. Na trgu je trenutno veliko vrst nadomestkov za srčne zaklopke, vaš kirurg bi vas lahko vodil po vaši izbiri. Vaš kirurg vam lahko priporoči, da jemljete sredstva za redčenje krvi, da preprečite strdke po operaciji srca.

Operacija presaditve srca

Operacija presaditve srca je danes ena najbolj tveganih operacij srca. Presaditev se opravi, ko je srce tako slabo poškodovano ali tako slabo deluje, da bolnik ne bo preživel brez novega srca. Če srce ne more oskrbeti telesa z zadostno krvjo, se lahko za podporo delovanja srca uporabi naprava, kot je LVAD za nadzor simptomov kongestivnega srčnega popuščanja ali ECMO, dokler se ne najde donorsko srce.

Operacija srčnega obvoda

Operacija srčnega bypassa, znana tudi kot presaditev koronarne arterije ali CABG, obide zamašene arterije, ki hranijo srčno mišico. Ko so žile poškodovane zaradi ateroskleroze in / ali arterioskleroze, v srce pride manj krvi. Če je blokada resna ali se ne odzove na manj invazivno zdravljenje, kot so stenti, se lahko pojavijo bolečine v prsih ali celo srčni napad.

Izogibanje koronarnih arterij poveča pretok krvi v srčno mišico in pomaga preprečiti, da bi prišlo do poškodb ali poslabšanja.Dvojni, trojni in štirikratni obvodi so možni, operacija pa se izvaja na dva načina, pri čemer se uporablja obtočni stroj (na črpalki), drugi pa se izvaja brez stroja (črpalka).

Operacija srčnih spodbujevalnikov

Če želimo biti jasni, kirurgija srčnega spodbujevalnika ni odprt srčni postopek, vendar se pogosto zamenja z enim. Na srečo je kirurgija srčnega spodbujevalnika ena izmed najmanj invazivnih operacij srca in ne zahteva popolnega odpiranja prsnega koša, kot se to počne v postopkih odprtega srca. Namesto tega je spodbujevalnik pod kožo prsnega koša in elektrode so nameščene z minimalno invazivnimi tehnikami.

Obstajajo različne vrste srčnih spodbujevalnikov, od katerih je vsak zasnovan za drugačen namen. Postopek vsaditve srčnega spodbujevalnika je praktično enak, ne glede na vrsto srčnega spodbujevalnika.

Po operaciji srca

Ko je operacija srca končana, obstaja nekaj stvari, ki so bistvenega pomena za veliko okrevanje. Dobra oskrba je pomembna. Če boste zarezo čistili in posušili, boste preprečili okužbo med okrevanjem in hitrost zdravljenja.

Zelo preproste stvari postanejo veliko bolj pomembne po operaciji srca, odličen primer tega je, da premikate črevesje. Zaprtje po operaciji srca je lahko nevarno. Napenjanje po operaciji črevesja lahko močno obremeni srce in se ga je treba izogibati. Tudi dviganje iz sedečega položaja lahko zahteva posebno tehniko, s katero se vaš rez zareže z vzglavnikom, da se zagotovi podpora.

Po vašem posegu vam lahko vaš kirurg priporoči kardiološko rehabilitacijo, s katero se boste lahko vrnili na svoje običajne dejavnosti.