Kako IBD vpliva na rast otrok in najstnikov
Kazalo:
Ali so otroci dolžni poskrbeti za svoje starše? Anita Reher, Arhelika (Januar 2025)
Za resna zdravstvena stanja se pogosto misli, da so problemi odraslih, vendar se lahko pri otrocih razvijejo prebavne bolezni, prav tako pa je približno četrtina vseh bolnikov z vnetno črevesno boleznijo (IBD) diagnosticirana kot otroci. Otroci s KVČB se soočajo z množico zapletov rasti in pri nekaterih otrocih je lahko upočasnitev njihovega vzorca rasti prvi znak, da imajo KVČB. Na normalno rast pri otrocih s KVČB lahko negativno vplivajo dejavniki, kot so vnetje črevesja, podhranjenost, zmanjšan vnos kalorij in stranski učinki zdravil.
Glavna skrb je, da lahko rast kosti pri otrocih s KVČB zaostaja za rastjo otrok iste starosti, ki nimajo KVČB. Če želite izvedeti več o tem, kako lahko na otroka vpliva IBD v odrasli dobi, sem se obrnil na to UpToDate - zanesljiv elektronski sklic, ki ga uporabljajo številni zdravniki in bolniki, ki iščejo poglobljene medicinske informacije.
»Ker imajo otroci s pubertetno zakasnitvijo običajno zakasnjeno kostno dobo, je po nastopu pubertete mogoče doseči nekaj do konca rasti, vendar pa je lahko tudi rast v puberteti ogrožena pri tistih s podaljšano vnetno boleznijo, podhranjenostjo ali terapijo s kortikosteroidi, zato je višina odrasle osebe visoka. lahko vpliva."
Več dejavnikov lahko negativno vpliva na višino odraslega otroka, ki ima KVČB, vključno z dolgotrajno, aktivno boleznijo; slaba prehrana; in jemanje steroidnih zdravil, kot je prednizon, da se zmanjša vnetje. Zlasti Crohnova bolezen je povezana z večjimi težavami pri rasti pri otrocih, kot je ulcerozni kolitis, vendar imajo lahko vse oblike KVB negativne učinke na rast.
Pravilna prehrana in odpust
Da bi preprečili te dejavnike, je treba paziti, da otroci s KVČB dobijo ustrezno prehrano in čim hitreje nadzorujejo svojo bolezen. Doseganje remisije med puberteto je pomemben del zagotavljanja, da se rast kosti in rast rastlin pojavljata z bolj normalno hitrostjo.
Eno zdravljenje, ki se običajno ne uporablja pri odraslih, ampak se uporablja pri otrocih, je izključna enteralna prehrana (EEN). Pri EEN se večina hranilnih snovi (do 90% potrebnih kalorij) vnaša s pomočjo posebnih prehranskih pijač in / ali cevi za hranjenje, če je potrebno. Ugotovljeno je bilo, da je ta metoda zdravljenja enako učinkovita kot steroidi pri sprožitvi remisije, prav tako pa je bilo dokazano, da pri nekaterih bolnikih spodbuja celjenje sluznic.
Spreminjanje načrtov zdravljenja
Uporaba drugih zdravil razen steroidov, kadar je to mogoče, je druga strategija, ki lahko pomaga ohranjati rast kosti pri otrocih s KVČB. Ko so potrebni steroidi, jih jemljete vsak drugi dan (namesto vsak dan) in zmanjšate odmerek, kolikor hitro je mogoče, da bi pomagali ohranjati zdravje kosti pri otrocih. (Če je vaš otrok trenutno na steroidih, ne spreminjajte njegovega odmerka, ne da bi se pogovorili z zdravnikom.) Znano je, da steroidi negativno vplivajo na kosti in lahko celo vodijo do osteoporoze.
Zmanjšanje učinkov, ki jih ima IBD na otrokovo rast, lahko zagotovi, da imajo otroci, ki imajo KVČB, največjo možnost, da dosežejo normalno stopnjo rasti in višino odraslih. Obstaja tendenca k zdravljenju IBD pri otrocih bolj agresivno kot pri odraslih, da bi hitro dosegli remisijo in ohranili normalno rast kosti. Strokovnjaki lahko priporočijo, da se IBD obravnava s pristopom "od zgoraj navzdol", namesto s postopnim pristopom. To pomeni, da lahko pediatrični gastroenterolog priporoči biološko zdravljenje (ki ga lahko dajemo z infuzijo ali injekcijo ali kombinacijo obeh) kot prvo zdravljenje, namesto da bi poskusili starejše oralne ali topikalne zdravila in čakali, da bi videli, kaj se zgodi.
Za tiste otroke, ki so diagnosticirani pred puberteto, lahko ta pristop pomaga doseči bolj tipičen vzorec rasti pred adolescenco.
Word From DipHealth
V nekaterih primerih je lahko slaba rast prvi pokazatelj, da je IBD problem za otroka. Pri otrocih s KVČB rast morda ne bo sledila značilnostim, pri čemer se lahko odstotki rasti dejansko zmanjšajo. V tem primeru je treba sprejeti ukrepe za nadzor nad IBD in za ponovno vzpostavitev rasti tam, kjer bi morala biti.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo
- Dan AS, Lopez RN. "Izključna enteralna prehrana pri otrocih s Crohnovo boleznijo." World J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. doi: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809
- Gasparetto M, Guariso G. "Crohnova bolezen in pomanjkanje rasti pri otrocih in mladostnikih." World J Gastroenterol. 2014; 20: 13219-13233. doi: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219
- Lev-Tzion R, Turner D. "Ali je pediatrično zdravljenje IBD drugačno kot pri odraslih?" Minerva Gastroenterol Dietol. 2012 Jun; 58: 137-150.
- Sanderson IR. "Problemi rasti pri otrocih s KVČB." Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014; 11: 601-610. doi: 10.1038 / nrgastro.2014.102
- Teitelbaum JE. "Padec rasti in slabo povečanje telesne mase pri otrocih z vnetno črevesno boleznijo." UpToDate. 6. oktober 2015.
Je otrok otrok otrok v redu?
Odločitev, ali je otrok kot obliko discipline otrok ustvaril močan čustveni odziv, z malo nič skupnega razloga.
Kako hitro prehranjevanje vpliva na zdravje najstnikov
Oglejte si eno študijo, ki je odkrila povezavo med hitrim uživanjem hrane, povečanjem telesne mase in odpornostjo na inzulin v prej zdravih najstnikih.
5 načinov, kako tehnologija vpliva na seksualnost najstnikov in poveča spolno ustrahovanje
Odkrijte, kako tehnologija vpliva na to, kako mladostniki gledajo na spol in na vpliv, ki ga ima na spolno trpinčenje. Plus dobite nasvete o tem, kako ga obravnavati.