Upravitelj koristi za farmacijo in poseben primer

Upravljavec lekarniške pomoči (PBM) je podjetje, ki upravlja ali obravnava program koristi za zdravilo za vašega delodajalca ali zdravstveni načrt.

PBMs obdelujejo in plačujejo zahtevke za zdravila na recept in so odgovorni za ustvarjanje in posodabljanje obrazca za zdravila za zdravstveni načrt.

Ker lahko ta podjetja kupujejo zdravila v velikih količinah neposredno od farmacevtskih podjetij, lahko ponudijo popuste za zdravila po pošti.

PBM je posrednik

Verjetno je najboljši način za razmišljanje o PBM kot posrednik. Posrednik, ki pomaga vašemu delodajalcu poiskati zdravstvene storitve in zdravila na recept.

Po himni:

»Upravitelj koristi za farmacijo, ali PBM, je organizacija, ki zagotavlja programe in storitve, ki pomagajo povečati učinkovitost zdravil in vsebovati izdatke za zdravila, tako da ustrezno vplivajo na vedenje zdravnikov, farmacevtov in članov.

Odgovornosti PBMs

Potrebno je veliko logističnega dela, da vam prinese zdravila. PBM mora izpolniti več odgovornosti, vključno z naslednjim:

• pogajanja o popustih
• delujejo po pošti
• nadzoruje pacientovo skladnost
• opravite preglede uporabe zdravil
• zahtevkov za postopek
• ohraniti formularies
• upravlja distribucijo med mrežo lekarn
• zagotavljanje posebnih lekarniških storitev

Kot lahko vidite, imajo PBM nešteto odgovornosti, ki vam olajšajo nego.

Primer PBM: CVS / oznaka

Eden največjih PBM-jev v državi je CVS / caremark (del CVS Health).

V skladu s spletnim mestom CVS / caremark:

»Ne glede na to, ali člani načrta dostopajo do svojih receptov po pošti ali v eni od več kot 68.000 maloprodajnih lekarn naše nacionalne mreže, nudimo storitve in podporo, ki je potrebna za zagotovitev, da postopek poteka gladko.

"Delamo z delodajalci, zdravstvenimi zavarovalnicami, vlado in drugimi sponzorji zdravstvenih programov za oblikovanje in upravljanje načrtov pokritosti z receptom. To vključuje upravljanje formularjev, znižane dogovore o nakupu zdravil in klinične storitve ter zdravstvene posege."

Kako sta obstajala PBM, klinika, farmacija in trgovina na drobno

CVS Health je ogromno podjetje, ki ga sestavlja 7800 lekarn in 1000 mini klinik ter PBM. Ali ni ironično, da lekarna in klinika, ki naj bi ljudi ohranila zdravo, prodaja tudi tobačne izdelke?

V pogovoru TEDx za leto 2015 Larry Merlo, direktor CVS Health, trdi, da je to protislovje motiviralo CVS Health, da v februarju 2014 v svojih lekarnah preneha prodajati tobačne izdelke.

S prenehanjem prodaje tobaka Merlo pravi, da je njegovo podjetje "odšlo" od prodaje v višini 2 milijard dolarjev. Merlo verjame, da bodo ljudje z omejevanjem dostopa do tobačnih izdelkov manj kadili in navajali podatke v podporo tej napovedi. Merlo pravi, da je v mesecih po tem, ko je CVS prenehal prodajati tobačne izdelke, videl milijon ljudi, ki želijo prenehati s kajenjem v njenih klinikah in je vzpostavil velik program za opustitev kajenja. Poleg tega odločitev o opustitvi prodaje tobačnih izdelkov ni vplivala na prodajo.

Vsebina, ki jo je uredil Naveed Saleh, MD, MS, dne 31.1.2016.