Psoriatični artritis: Asimetrični in simetrični

Pri ljudeh s psoriatičnim artritisom (PsA) obstajajo različni vzorci vpletenosti sklepov. Raziskovalci so uporabili te vzorce za razvrščanje različnih tipov PsA, pri čemer so najpogostejši asimetrični oligoartikularni (asimetrični PsA) in simetrični poliartritis (simetrični PSA).

Prevladujoči distalni interfalange, spondilitis in artritis mutilans so tri preostale znane vrste PsA, ki so manj pogoste kot asimetrične in simetrične.

Kaj je PSA?

Do 40 odstotkov ljudi z luskavico bo razvilo psoriatični artritis, vnetni tip artritisa. Luskavica je vnetna kožna motnja, ki povzroči srbečico in luskavost kože ter razpadanje nohtov.

Podobno kot luskavica je PsA vnetna bolezen, kar pomeni, da je stanje, ko se vnetje, normalen odziv na okužbo in poškodbo, pojavi nenormalno v zdravih tkivih in jih poškoduje. Pri PsA se nenormalno vnetje pojavi v koži in sklepih. To vnetje sproži bolečine v sklepih, oteklino in togost ter kožne izpuščaje. Tekoče vnetje vodi do poškodb sklepov in tkiva, še posebej, če se zdravljenje s PSA ne zdravi zgodaj in agresivno.

Večina ljudi s PSA ima simptome kože in sklepov. Vendar pa obstajajo redki primeri PSA, pri katerih se simptomi kože ne pojavijo.

PsA simptomi se razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri ljudje lahko na primer doživijo togost, bolečino in vnetje na obeh rokah in obeh nogah, medtem ko imajo lahko drugi občutne bolečine v hrbtu in blage simptome v drugih sklepih.

Kako prepoznati znake in simptome psoriatičnega artritisa

Asimetrična PsA

Asimetrična PsA je najpogostejši tip PsA, ki prizadene več kot polovico ljudi s PsA, glede na raziskave, o katerih so poročali v t Arhivi reumatologije. Imenuje se "asimetrično", ker ne vpliva simetrično na sklepe. To pomeni, da je prizadet en spoj na eni strani, drugi na drugi strani pa ni. Na primer, prizadeto bi bilo eno koleno ali roka, drugo koleno ali roka pa ne.

Asimetrična PsA ne bo vplivala na več kot pet sklepov. Na splošno je večji sklepi, ki jih ta vrsta PsA najbolj prizadene. Vpleteni so lahko tudi roke in noge. Zdi se, da je ta vrsta PsA bolj razširjena pri moških s poročano pogostnostjo 30–40 odstotkov.

Simetrična PsA

Simetrična PsA je podobna avtoimunski bolezni revmatoidni artritis (RA). Oba PSA in RA povzročata bolečino in togost sklepov, vendar RA ne povzroča kožnih simptomov, ki jih povzroča PsA. Simetrična PSA je blažja od RA in bo zato povzročila manj deformacij in poškodb sklepov.

Simetrična PsA bo hkrati vplivala na sklepe na obeh straneh telesa, kar je podobno kot pri RA. Na primer, oba boka ali oba kolena sta prizadeta hkrati. To prav tako pomeni, da bo več kot en skupni organ naenkrat prizadel PSA.

Zdi se, da simetrična PsA prizadene več žensk kot moških, čeprav PsA na splošno prizadene moške in ženske. Obstajajo specifični simptomi, ki razlikujejo simetrični psoriatični artritis. Eden od teh simptomov je debel, razbarvan in nohtov. Še en klasičen znak simetričnega PSA je togost sklepov zjutraj. Simetrična PSA lahko prizadene tudi večje sklepe, vključno s kolki in koleni.

Spreminjanje vzorcev

Včasih ljudje s PsA začnejo z le nekaj prizadetimi sklepi, kot je vzrok z asimetrično PsA. Kasneje bo njihovo stanje vplivalo na številne sklepe na obeh straneh (simetrični PsA). Tudi z učinkovitim zdravljenjem bodo nekateri ljudje z asimetrično PsA sčasoma razvili simetrično PsA.

Malo raziskav je bilo posvečenih obravnavi klinične predstavitve PSA. Vendar pa je ena starejša študija, ki je potekala 15 let nazaj, ugotovila, da je od 129 zgodnjih bolnikov s PSA bodisi s simetričnim PSA bodisi asimetrično 60 odstotkov imelo simetrično PSA, 40 odstotkov pa asimetrično ps.

Zdravljenje

PsA prizadene tako znotraj kot zunaj človeškega telesa.

Ne glede na vrsto psa, ki jo ima oseba, je glavni cilj zdravljenja nadzor nad vnetjem, da se olajša bolečine in prepreči poškodbe sklepov in tkiva.

Obstajajo zdravila za zdravljenje PsA, toda ko ne delajo in če je razširjena poškodba sklepov, se upošteva operacija. Vrste predpisanih zdravil so odvisne od tega, kako hudi so simptomi PSA. Da bi ugotovili, kaj deluje pri zdravljenju simptomov in preprečuje vnetje, lahko traja več kot eno zdravljenje.

Priporočila za zdravljenje psoriatičnega artritisa

Word From DipHealth

Psoriatični artritis nima zdravila. Zdravljenje mora biti tako agresivno kot sama bolezen. Asimetrična PsA je ponavadi najmanj huda vrsta, medtem ko je simetrična PsA težja kot pri preostalih treh vrstah. Možno je, da se vrsta PsA spremeni, s časom postane slabša ali boljša.

Ne glede na vrsto psa, ki jo ima oseba, mora zdravljenje pomagati z bolečino in drugimi simptomi ter upočasniti napredovanje bolezni. Zato je pomembno, da se vsaka oseba nauči, kako se telo odziva na PsA in kako najbolje uporabiti svoje zdravljenje za obvladovanje bolezni.