Alergije na sadje in zelenjavo Simptomi in diagnoza

Najpogostejša vrsta alergije na hrano pri odraslih vključuje mravljinčenje in otekanje v ustih in okoli njega, sprožijo pa ga sadje in zelenjava, ne pa arašidi, oreški ali celo školjke. Čeprav so alergiji na kikirikijeve in oreščke ponavadi najbolj pozorni, ste bolj verjetno alergični na nektarine in jabolka kot na najbolj znane alergene.

Te reakcije na sadje in zelenjavo izvirajo iz tega, kar se imenuje oralni alergijski sindrom (OAS). Ko imate oralni alergijski sindrom, začnete reagirati na živila, ki so povezana z alergenimi poleni.

Če imate med sezono cvetnega prahu izcedek iz nosu, obstaja večja verjetnost, da se pri odraslih razvije oralni alergijski sindrom. Skoraj vsi odrasli z OAS imajo v preteklosti alergijski rinitis (izcedek iz nosu) zaradi alergij na cvetni prah.

Oralni alergijski sindrom se včasih imenuje sindrom cvetnega prahu ali "alergija na hrano razreda 2".

Simptomi

Če imate oralni alergijski sindrom, ne smete pričakovati izcedka iz nosu. Namesto tega bodo vaši simptomi vključevali prebavni trakt in kožo. Ti simptomi lahko vključujejo:

• srbenje ali mravljinčenje ust, jezika ali ustnic
• otekanje ust, jezika in / ali grla (to je znano kot angioedem)
• pri bolnikih z ekcemi so se pojavili večji kožni simptomi ekcema
• redko: bruhanje, krči v želodcu ali driska
• zelo redko: anafilaksija

Pogosto se bodo ljudje z OAS odzvali na določeno surovo sadje ali zelenjavo, vendar jih bodo lahko dobro prenašali, ko bodo dobro kuhani. Na primer, vaša usta lahko srbijo po jedi surovega jabolka, vendar boste lahko jedli jabolčno jabolko. To je zato, ker se nekateri proteini, ki povzročajo reakcije, povezane s cvetnim prahom, pri segrevanju razgradijo.

Diagnoza

Diagnoza peroralnega alergijskega sindroma temelji na anamnezi reakcij in testiranju na alergije in se lahko izkaže za izziv za vas in vašega zdravnika.

Zdravnik vas bo vprašal o vaši zgodovini takojšnjih reakcij po zaužitju določenega sadja ali zelenjave, prav tako pa vas bo vprašal, kakšne so vaše sezonske alergije, seneni nahod ali izcedek iz nosu. Za določitev specifičnega polena in živil, ki povzročajo vaše simptome, vam bo zdravnik lahko naročil testiranje na kožo ali testiranje RAST krvi.

Za razliko od drugih vrst alergij na hrano, dvojno slepa, s placebom nadzorovana hrana (kjer ne veste, če zaužijete sumljivo hrano) verjetno ne bo pomagala pri diagnosticiranju OAS.

Ker se reakcije razlikujejo glede na svežino hrane, in z neposrednim stikom te hrane s kožo ust in jezika, rezultati testiranja morda niso točni. Na primer, kapsula pripravljenega jabolka ne sme povzročiti reakcije, tudi če imate reakcijo na jedo surovega jabolka.

Vzrok

OAS povzroča navzkrižna reaktivnost med inhaliranim alergenom cvetnega prahu in beljakovinami, ki jih najdemo v določenem sadju in zelenjavi. Medtem ko rastlina cvetnega prahu in živila niso biološko povezani, so strukture njihovih beljakovin tako podobne, da se telo odziva na obe.

Najpogostejši tip OAS v severni Evropi je alergija na cvetni prah breze. V eni študiji je bilo ugotovljeno, da ima 70% ljudi z alergijo na pelud breze tudi nekakšno OAS. Ker je alergija na polen breze tako pogosta, je najbolj razširjena med vsemi združenji OAS. Ljudje, ki imajo občutek, da imajo breze, imajo lahko simptome OAS, ko jemljejo naslednja živila (po pogostnosti):

• Apple (80%)
• Lešnik (59%)
• Nektarina / breskev (51%)
• Kivi (48%)
• Oreh (41%)
• Korenček (35%)
• Marelice (33%)
• Cherry (32%)
• Pear (32%)
• Almond (32%)
• Kikiriki (24%)
• Plum (24%)
• Paradižnik (21%)
• Krompir (19%)
• Zelena (16%)
• Soja (14%)

Alergije na cvetni prah povezane z občutljivostjo za:

• Melon
• Paradižnik
• Oranžna
• Cherry

Alergije na ambrozijo povezane z občutljivostjo za:

• Melon
• Kamilica
• Draga
• Banana
• Sončnična semena
• Kumara
• Bučke

Mugwort alergije povezane z občutljivostjo za:

• Zelena
• Korenček
• Začimbe
• Melon
• Apple
• Lešnik
• kostanj

Zdravljenje in upravljanje

Kot pri večini alergij na hrano je glavna metoda za zdravljenje sindroma oralne alergije izogibanje sprožilni hrani. Nekateri ljudje se lahko izognejo svojim sprožilcem v svoji surovi obliki.

Morda boste ugotovili, da so vaši simptomi slabši, če je število cvetnega prahu visoko. Med sezono cvetnega prahu se boste morda morali izogibati živilom, ki jih lahko prenašate v drugih obdobjih leta. Posvetujte se s svojim zdravnikom o jemanju antihistaminikov ali drugih alergijskih zdravil za pomoč pri nadzoru simptomov alergijskega rinitisa.

Nekatere študije alergije na pelud in jabolko breze so pokazale, da ljudje, ki prejemajo imunoterapijo za alergijo na pelud breze, kasneje lahko prenašajo surova jabolka. Vendar so bile te študije majhne in ni bilo opravljenih študij o drugih specifičnih interakcijah med cvetnim prahom in hrano pri imunoterapiji.

Word From DipHealth

Oralni alergijski sindrom je resno stanje, zato boste morali upravljati svoje simptome in pozorno spremljati svoje reakcije. Verjetno boste morali zmanjšati količino hrane, ki jo uživate, zlasti v določenih obdobjih leta.

Večini odraslih s tem stanjem ni treba nositi avtomatskega injektorja za adrenalin (običajno ga imenuje Epi-Pen). Vendar pa nekateri ljudje imajo reakcije, ki so dovolj hude ali imajo potencial, da so dovolj resne, da jim je treba predpisati avto-injektor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o vrsti in resnosti vaših reakcij na sprožitvena živila.