Sindrom IT pasu - poškodba bolečine v stranski strani kolena

Sindrom Iliotibialnega traku, ali ITBS, je posledica vnetja iliotibialnega traku, debelega traku vlaknastega tkiva, ki poteka po zunanji strani noge. Iliotibialni trak se začne nad kolčni sklep in sega do zunanje strani golenice (golenice) tik pod kolenski sklep. IT pas deluje v koordinaciji z več mišicami stegna, da zagotavlja stabilnost zunaj kolenskega sklepa.

Vzroki

Sindrom Iliotibialnega traku (ITBS) nastopi, ko pride do draženja tega pasu vlaknastega tkiva. Draženje se ponavadi pojavi na izbočini zunaj kolenskega sklepa, lateralni kondil, ki se nahaja na koncu kosti stegnenice (stegna). V tem trenutku iliotibialni trak prečka kosti in mišice; med temi strukturami je bursa, ki naj bi olajšala gladko gibanje pasu. Vendar pa, kadar je vnetje, iliotibialni trak ne drsi zlahka, in bolečina, povezana z gibanjem, je rezultat.

Simptomi

Kot je bilo že navedeno, je funkcija iliotibialnega traku tako zagotoviti stabilnost kolena in pomagati pri upogibanju kolenskega sklepa. Ko je razdražena, postane gibanje kolenskega sklepa boleče. Običajno se bolečina s ponavljajočimi gibi poslabša in razpade s počitkom.

Pogosti simptomi ITBS so:

• Bolečina nad zunanjim delom kolenskega sklepa
• Otekanje na mestu nelagodja
• Slom ali občutek popinga, ko je koleno upognjeno

Športniki z vzdržljivostjo so še posebej nagnjeni k razvoju sindroma iliotibialnega pasu. Športniki, ki nenadoma povečajo svojo stopnjo aktivnosti, kot so tekači, ki povečajo število prevoženih kilometrov, pogosto razvijejo sindrom iliotibialnega pasu.

Zdravljenje

Zdravljenje sindroma iliotibialnega traku se začne s prizadevanji za nadzor vnetja. Začetna faza je:

• Počivaj
  • Prvi korak, ki omogoča, da se vnetje umiri, je, da omogočite zadostno počitek. Športniki se morajo izogibati aktivnostim, ki povzročajo poslabšanje simptomov. Pogosto lahko športniki najdejo alternativno aktivnost, ki ne vzbuja vztrajnosti simptomov.
• Led
  • Zaledenitev območja neugodja lahko pomaga pri lajšanju bolečine in reševanju vnetja. Pomembno je, da led uporabljamo pogosto in dosledno. Zlasti po aktivnostih lahko led pomaga zmanjšati otekanje.
• Protivnetna zdravila
  • Antiinflamatorna zdravila se pogosto priporočajo za pomoč pri lajšanju vnetja o iliotibialnem pasu. Pred začetkom kakršnega koli protivnetnega zdravila se je treba z zdravnikom pogovoriti o varnosti teh zdravil.

Ko so akutni simptomi nadzorovani, si morajo bolniki prizadevati za povečanje prožnosti in moči kolka in kolena. Večina rehabilitacijskih protokolov se osredotoča na funkcijo kolka in kolena, saj iliotibialni pas zahteva pravilno mehaniko obeh sklepov za normalno delovanje. Sodelovanje s fizioterapevtom vam lahko pomaga zagotoviti, da razvijate ustrezno strategijo zdravljenja. Tekmovalci, kolesarji in drugi vzdrževalci naj bi našli tehnike navzkrižnega treninga, ki omogočajo vzdrževanje njihove vzdržljivosti brez nadaljevanja nelagodja.

Lahko se poskusi tudi z injiciranjem kortizona v območje vnetja, običajno po tem, ko druga zdravila ne uspejo. Pri mladih športnikih pa se večina zdravnikov strinja, da kortizon verjetno ni dobra rešitev za sindrom IT pasu. Seveda se kortizon ne sme injicirati tako, da lahko mladi športniki nadaljujejo s športno udeležbo - v takih primerih mora preostanek IT pasu pred vsako injekcijo. Če vse drugo ne razbremeni nelagodja ITBS, je operacija možnost, vendar le v zelo redkih okoliščinah. V teh primerih se lahko IT pas kirurško podaljša, da se omogoči manjše trenje nad strukturami na zunanji strani kolenskega sklepa.