Zakaj ljudje umrejo v svojem spanju?

V starogrški mitologiji je bil Sleep brat dvojčkov smrti, otrok personificiranih bogov teme in noči. Zdi se, da je vedno obstajala povezava med spanjem in smrtjo. Ko ljudje umrejo v spanju, se zdi, da je mirno in skoraj idealizirano. Zakaj ljudje umrejo v spanju? Raziščite nekatere najpogostejše vzroke in kako lahko motnje spanja, kot so apnea za spanje, smrčanje in nespečnost, prispevajo k večjemu tveganju, da se ne boste nikoli zbudili.

Ko smrt pride v noči

Tretjino našega življenja preživimo v spanju, zato ne sme biti presenečenje, da veliko ljudi umre v spanju. Obstaja pomembna razlika med umiranjem čez noč (zlasti ko je zdravo) in umiranjem v nezavesti v poznejših fazah smrtne bolezni. Starejši ljudje in tisti, ki so bolni, dajejo manj pozornosti kot mladi.

Odvisno od nastavitve smrti (domov proti bolnišnici v primerjavi z ustanovo za pomoč pri oskrbi), lahko smrt pojasni zdravnik. Redko se izvede (ali navede) obdukcija, razen če obstajajo nenavadne okoliščine. Ta ocena je verjetnejša pri mlajših odraslih ali otrocih, ki umrejo nenadoma v skupnosti brez znane bolezni.

Tudi obdukcija morda ni razkrita. Vzrok smrti morda ni jasen. Smrtni list lahko zabeleži nespecifične razloge: »kardiorespiratorna odpoved«, »umrla zaradi naravnih vzrokov« ali celo »starosti«.

Družina in prijatelji se lahko sprašujejo, kaj se je zgodilo, in koristno je razumeti nekatere vzroke smrti, ki se pojavijo v spanju.

Kateri so načini za spoznanje, da ljubljen človek umira?

Nastavitev traume, okolja in snovi

V nekaterih primerih se smrt zgodi zaradi neke vrste zunanjega dejavnika, bodisi neposredno iz okolja ali drugega zunanjega dejavnika. Na primer potres, ki uniči zgradbo, lahko povzroči travmatično smrt v spanju. Prisotnost zastrupitve z ogljikovim monoksidom zaradi napačnega prezračevanja in slabega vira ogrevanja. Umori se lahko pojavijo tudi med spanjem, umori pa se lahko pojavijo pogosteje ponoči.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje zdravstvenih motenj, vključno z bolečinami in nespečnostjo, lahko povečajo tveganje za smrt. To je bolj verjetno, če se ta zdravila odvzamejo, kot na primer pri prevelikem odmerku ali z alkoholom. Sedativi in ​​opioidi lahko spremenijo ali zavrejo dihanje. Boleča stanja, kot je rak, lahko na primer zahtevajo nivoje morfija, ki pospešujejo proces umiranja z upočasnjevanjem dihanja.

Domnevamo naravno, da so notranji vzroki vzrok smrti in se osredotočajo na najverjetnejše krivce.

Osredotočanje na neuspeh srca in pljuč

Morda bi bilo koristno razmisliti o vzrokih smrti v smislu „modre kode“, ki se lahko imenuje v bolnišnici.

Ko nekdo umira - ali v neposredni nevarnosti umira - obstaja nekaj soodvisnih sistemov, ki ponavadi ne uspejo. Najpogosteje so krivi napaka v delovanju srca in pljuč.

Razvoj respiratorne odpovedi lahko postopoma vpliva na delovanje srca in drugih sistemov.Akutno upadanje srčne funkcije, kot na primer z obsežnim srčnim infarktom, hitro vpliva na pretok krvi v možgane in lahko vodi do hitre dihalne odpovedi. Pljuča se lahko tudi hitro napolnijo s tekočino kot del pljučnega edema pri srčnem popuščanju.

Pri ocenjevanju vzrokov smrti v spanju je lahko koristno raziskati vzroke, ki vplivajo na ta dva medsebojno povezana sistema:

Srčni zastoj

Obstaja veliko dokazov, da je srčna funkcija lahko izpostavljena med spanjem. Hitro spanje z gibanjem oči (REM) lahko zlasti zniža sistem s povečanim tveganjem za jutro. Prav tako se zdi, da je kardiološki vzorec srčne disfunkcije, s težavami, ki se pogosto pojavljajo pozno v noč in blizu časa budnosti.

Več o cirkadijskih ritmih

Srčni napadi se pojavijo, ko postanejo krvne žile (ali koronarne arterije), ki oskrbujejo mišično tkivo, ovirane in dobavljeno tkivo poškodovano ali umre. Ti miokardni infarkti se lahko gibljejo od manjših dogodkov, ki rahlo ogrožajo delovanje do katastrofalnih blokad, ki vodijo do popolnega neuspeha srca kot črpalke. Če krvi ni mogoče krožiti, drugi sistemi telesa hitro propadejo in smrt sledi.

Srce ima lahko tudi nepravilnosti, ki vplivajo na električni sistem. Polnjenje, ki je potrebno za sinhrono sprožitev mišic, lahko postane moteno. Krči lahko postanejo nepravilni, prehitri ali prepočasni, učinkovitost črpanja srca pa je lahko ogrožena.

Aritmije so lahko pogost vzrok smrti med spanjem. Asistola je ritem srčnega zastoja, ko električne aktivnosti srca ni mogoče zaznati. Atrijska fibrilacija ali vihar lahko ogrozita srčno funkcijo. Podobni ventrikularni ritmi, vključno s ventrikularno tahikardijo, lahko postanejo usodni. Srčni bloki, ki vplivajo na električni vzorec, lahko povzročijo tudi motnje delovanja srca in smrt.

Kronična, kongestivna srčna odpoved (CHF) lahko tudi postopoma privede do odpovedi srca. Levo obojestransko srčno popuščanje hitro prizadene desno stran srca, kar povzroči kopičenje tekočine v pljučih (z zasoplostjo, zlasti v ležečem položaju) in oteklino stopal in nog, imenovano periferni edem. Če srce doživlja preobremenitev volumna, lahko preneha njegova sposobnost kroženja krvi.

Pomembno je, da srce lahko vpliva na druge sisteme, ki se zanašajo na njegovo sposobnost kroženja krvi. Predvsem pa lahko nepravilni srčni ritem povzroči strdek, ki potuje v možgane in povzroči kap. Visok krvni tlak ali hipertenzija lahko poveča tveganje. Če možganska kap vpliva na možgansko deblo, dihanje, odpiranje oči, nadzor mišic in zavest, je lahko ogrožena. Te kapi so lahko usodne in se lahko pojavijo v spanju.

Dihanje

Pljuča dopolnjujejo funkcijo srca in, kot skupina, če en sistem akutno ne uspe, bo drugi verjetno sledil v kratkem času.

Pljučna bolezen je pogosto kronična in vplivi se lahko razvijejo počasneje. Ko je dosežen kritični prag, se lahko zgodi smrt.

Na najbolj osnovni ravni so pljuča odgovorna za izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida z okoljem. Ko ne delujejo pravilno, se raven kisika zmanjša, raven ogljikovega dioksida se dvigne in nevarne spremembe v kislinsko-baznem ravnovesju telesa se lahko pojavijo.

Akutna obstrukcija, kot je zadušitev zaradi bruhanja, lahko povzroči zadušitev. Čeprav je malo verjetno, je možno, da se obstruktivni dogodek z apnejo v spanju izkaže za usodnega.

Zaradi kronične degenerativne bolezni se lahko pojavi respiratorna odpoved. To je lahko neuspeh samih pljuč, na primer:

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• Emfizem
• Cistična fibroza
• Pljučni rak
• Pljučna fibroza
• Pljučnica
• Status asthmaticus
• Pljučni embolus (strdek v pljuča)

Možno je tudi, da pljuča propadejo zaradi sprememb v mišicah ali živčnem sistemu, kot so amiotrofična lateralna skleroza (ALS ali Lou Gehrigova bolezen) ali miastenija gravis.

Obstajajo celo prirojene motnje, ki vplivajo na sposobnost dihanja kot prirojen centralni hipoventilacijski sindrom. Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) predstavlja neuspešno dihanje med spanjem.

Ko se smrt približuje počasi, se pojavi značilen vzorec dihanja - imenovano Cheyne-Stokesovo dihanje. Pogosto so opaženi pri srčnem popuščanju, uporabi narkotičnih zdravil in poškodbah možganskega debla, kar lahko nakazuje na prenehanje dihanja in smrt. Zavest lahko postane depresivna, ko prizadeta oseba zdrsne stran.

Upoštevanje drugih vzrokov in vloga motenj spanja

Možno je, da se smrt v spanju pojavi zaradi nekaj drugih motenj, vključno z nekaterimi pogoji spanja. Zlasti lahko napadi postanejo smrtni. Obstaja stanje, znano kot nenadna smrt epilepsije (SUDEP), ki ni popolnoma razumljeno.

Obstruktivna apneja v spanju lahko poslabša druga zdravstvena stanja, ki so lahko na koncu usodna. Med njimi so kapi, srčni napadi, srčno popuščanje in aritmije, ki lahko povzročijo nenadno smrt.

Možno je umreti iz spanskega vedenja, ki ga imenujemo parasomnije. Sleepwalking lahko nekoga pripelje v nevarne situacije, vključno s padcem oken z zgornjih nadstropij, iz ladje za križarjenje ali potepanja po ulici na promet. »Psevdo-samomor« opisuje smrtne žrtve med ljudmi, ki imajo hujskalne poškodbe, ki umrejo brez znane depresije ali samomorilnega razmišljanja.

REM motnja vedenja v spanju lahko povzroči padec iz postelje in poškodbo glave v spanju. To lahko povzroči notranje krvavitve; epiduralni hematom se lahko hitro izkaže za smrtonosno.

Tudi če motnja spanja ni takoj usodna, obstajajo dokazi, da nespečnost povečuje tveganje za samomor.Kronično pomanjkanje spanja lahko poveča splošno smrtnost po letih slabega spanja.

Kako pomanjkanje spanja vodi k smrti

Word From DipHealth

Da bi se izognili ponoči umrli zaradi motnje spanja, se zavedajte drugih simptomov (vključno z nespečnostjo in zgodnjim jutranjim prebujenjem) ali znakov spanja s spanjem (premori pri dihanju, smrčanju, nokturiji, bruksizmu, prekomerni dnevni zaspanosti, razpoloženju in kognitivni sposobnosti). težave itd.). Na srečo so motnje spanja ozdravljive. Optimirajte svoje splošno zdravje in ne pozabite na pomembno vlogo zdravega spanja.