Spremembe razpoloženja in spomina v Parkinsonovi bolezni

Večina bolnikov s Parkinsonovo boleznijo opazi, da se spomin in mentalna agilnost zmanjšata, celo zelo zgodaj v času bolezni. Verjetno je, da bo vaš PD do neke mere vplival tudi na vaše razmišljanje. Toda učinki so subtilni.

Na primer, morda boste opazili, da potrebujete nekaj dlje, da si pridete do pomnilnika, sprejmete odločitev, izračunate stroške ali načrtujete potovanje. Na to splošno duševno počasnost vpliva vaše razpoloženje in vaši spominski spopadi lahko včasih negativno vplivajo tudi na vaše razpoloženje.

Dobra novica je, da so se začele nove raziskave na področju kognitivne rehabilitacije, ki lahko zelo učinkovito obrnejo to duševno počasnost.

Profil spomina in kognitivne spremembe pri Parkinsonovi bolezni

Tudi v zelo zgodnjih fazah Parkinsonove bolezni imajo ljudje težave z razmišljanjem. Večina oblasti se strinja, da je primarna težava v tako imenovanih „izvršilnih kognitivnih funkcijah“.

Izvršilne kognitivne funkcije se nanašajo na takšne miselne procese, kot so pridobivanje spomina, načrtovanje, generiranje besed ali konceptov, pozornost in spremljanje ter prilagajanje nerutinskih in ciljno usmerjenih vedenj. Skupni imenovalec vseh teh izvršilnih funkcij je, da potrebujejo kognitivni nadzor, da lahko delujejo brez težav.

Izraz „kognitivni“ se nanaša na procese ali postopke, ki so vključeni v obdelavo vseh vrst informacij. Torej so kognitivni kontrolni procesi tisti procesi, ki jih um in možgani uporabljajo za reguliranje shranjevanja, pridobivanja in uporabe informacij (razmišljanja).

Težave z izvršilnimi funkcijami so običajno blage v zgodnjih PD. Običajno vključujejo posplošeno upočasnitev kognitivne hitrosti obdelave (bradifrenija) in subtilne pomanjkljivosti pozornosti in delovnega spomina. Morda bo težko, na primer, imeti v mislih dva različna podatka hkrati ali učinkovito ustvariti besede in koncepte tako hitro, kot se je nekoč uporabljalo. Ko bolezen napreduje, so ti izvršilni kognitivni primanjkljaji hujši zaradi pogostih motenj razpoloženja, povezanih s Parkinsonovo boleznijo, in čustvenih težav, povezanih s Parkinsonovo boleznijo, kot so depresija in tesnoba.

Učinki spomina in kognitivne spremembe Parkinsonove bolezni

Čeprav se vam lahko zdi, da čustvena stanja lahko pomembno vplivajo na vaše razmišljanje, velja tudi obratno: vaše razmišljanje lahko včasih močno vpliva na vaša čustvena stanja. Poznaš pregovorno zgodbo o dveh moških, ki vidita isto kozarec vode, vendar jo vidi kot pol polnega in drugega kot pol praznega? Enako velja za miselna in čustvena stanja.

Včasih lahko vaša ocena situacije vpliva na vaš čustveni odziv na to situacijo. Na splošno lahko izvršilne kognitivne funkcije vplivajo na vaše razpoloženje, saj te izvršilne funkcije nadzorujejo vse informacije, ki jih imate o situacijah, v katerih se znajdete. Izvršilne funkcije nadzorujejo vaše „ocene“ teh situacij. Če se vam je težko spomniti srečnih spominov, lahko postanete bolj žalostni ali depresivni.Če vam je težko načrtovati počitnice, lahko počitnice odložite in tako vplivate na vaše razpoloženje in tako naprej.

Težave z izvršilnimi funkcijami lahko povzročijo težave tudi pri resnih zadevah, kot je denar. Če vam je težko izravnati čekovno knjižico, boste morda dobili malce bolj grob glede vaših financ. Razmislite tudi o tem, da lahko dodatni udar dopamina, ki prihaja iz jemanja dopaminskih zdravil, včasih povzroči, da začasno postanete bolj energični in impulzivni. Zdaj, ko povežete povečan občutek impulzivnosti z zmanjšano zmožnostjo učinkovitega razmišljanja z odločitvami, včasih dobite „impulzivni odziv“ - slabe odločitve.

Vpliv negovalca

Končni problem pri izvršilnih funkcijah je, da vpliva na skrbnika. Številne študije so pokazale, da je težje skrbeti za nekoga, ki ima težave z izvršilnimi funkcijami, kot je skrbeti za nekoga brez kognitivnih težav. Tukaj je nekaj nasvetov za tiste, ki skrbijo za ljudi s Parkinsonovo boleznijo.

Bottom line o spominu in kognitivnih problemih s Parkinsonovo boleznijo

Zaradi vseh teh razlogov je pomembno, da vzamete pomnilniške / kognitivne težave, ki jih morda imate resno. Morda se zdijo manjše motnje, vendar lahko sčasoma spakirajo palico. Nima smisla, da bi jih pustili brez nadzora, zlasti kadar obstajajo učinkovita pravna sredstva - in dejansko obstajajo takšna pravna sredstva.

Preberite več o kognitivnih ocenah, ki so na voljo za ovrednotenje kognitivnih težav, povezanih s Parkinsonovo boleznijo. Razumevanje najbolj problematičnih področij vam omogoča, da poklicni terapevti oblikujejo terapijo, ki vam bo kot posamezniku najbolj koristna. Kognitivno usposabljanje je v nekaterih primerih pripeljalo do dolgoročnega izboljšanja simptomov, zlasti tistih, povezanih s hitrostjo obdelave.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Davis, A. in B. Racette. Parkinsonova bolezen in kognitivna okvara: pet novih stvari. Nevrologija, klinična praksa. 2016. 6(5):452-458.
• Pedersen, K., Larsen, J., Tysnes, O. in G. Alves. Naravni potek blagih kognitivnih motenj pri Parkinsonovi bolezni: 5-letna študija na osnovi populacije. Nevrologija. 2017 20. januar. (Epub pred tiskanjem).
• Santangelo, G., Vitale, C., Picillo, M. et al. Blaga kognitivna okvara v novo diagnosticirani Parkinsonovi bolezni: Longitudinalna prospektivna študija. Motnje, povezane s parkinsonizmom. 2015. 21(10):1219-26.