Simptomi Jock Itch, vzroki in zdravljenje

Jockov srbeč, znan tudi kot tinea cruris, je glivična okužba kože v dimljah. Toplo in vlažno okolje je idealen kraj za rast gliv.

Vse, kar izboljša to okolje, postavi osebo, ki je izpostavljena tveganju, da postane jock. Zato nošenje prepotenih, mokrih oblačil v poletnem času ali nošenje več plasti oblačil v zimskem času povzroča večjo pojavnost srbenja. Moški so pogosteje prizadeti kot ženske.

Pregled

Glive, ki najpogosteje povzročajo srbečico, se imenuje Trichophyton rubrum. Povzroča tudi glivične okužbe prstov in telesa.

Pod mikroskopom ta gliva izgleda kot prosojne, razvejane, paličaste filamente ali hife (struktura, ki izgleda kot cev). Širina hif je enakomerna po vsem, kar pomaga razlikovati jo od las, ki se na koncu zožijo. Nekatere hife imajo v svojih stenah mehurčke, kar jih razlikuje tudi od las. V večini pogojev te glivice naseljujejo le mrtve kožne celice povrhnjice (zunanji sloj kože).

Znaki in simptomi

Osip se pojavi v prepadu, običajno na obeh straneh. Če velikost izpuščaja narašča, navadno napreduje po notranjem delu stegna. Napredujoči rob je bolj rdeč in dvignjen kot območja, ki so bila dlje okužena. Napredujoči rob je ponavadi luskast in zelo lahko razločen ali dobro razmejen. Koža na meji postane rdečkasto rjava in izgubi velik del lestvice.

Jock srbečica, ki jo je povzročil T. rubrum gliva, ki je bila omenjena prej, ne vključuje mošnje ali penisa. Če so vpletena ta področja, lahko zelo verjetno krivite Candida albicans enako vrsto kvasovk, ki povzročajo okužbe vaginalnega kvasa.

Podobni izpuščaji

Obstajajo tudi drugi izpuščaji v dimljah, ki lahko povzročijo simptome, ki so podobni jocku. Prvi se imenuje intertrigo, ki je rdeč, maceriran izpuščaj na preponah, ki ga ne povzroča gliva. To je videti večkrat pri debelih bolnikih in je posledica vlažne kože drgnjenje na druge vlažne kože. Koža se razpade in razpade v linijah, imenovanih razpoke, kar je lahko zelo boleče. Te razpoke se lahko sekundarno okužijo z glivami ali bakterijami. Rob izpuščaja ponavadi ne napreduje veliko kasneje v življenju izpuščaja.

Drugi pogoj, ki posnema srbečico, se imenuje erythrasma. To je bakterijska okužba, ki prizadene dimlja in napreduje po notranji strani stegen. Vendar je izpušcaj eritrazme plosko in rjav na celotnem prizadetem obmocju. Prav tako nima nobenih lusk ali mehurjev.

Diagnoza

Najboljši način za diagnosticiranje tinea cruris je iskanje hif (teh struktur cevi) pod mikroskopom z uporabo KOH testa. Koža je ostrugana s skalpelom ali steklenim stekelcem, kar povzroči, da mrtve kožne celice padajo na stekleno stekelce. Na stekelce se doda nekaj kapljic kalijevega hidroksida (KOH) in drsnik se za kratek čas segreje. KOH raztopi material, ki veže kožne celice skupaj, sprošča hife, vendar ne izkrivlja celic ali hif. Posebne madeže, kot so glivalna klorazolna barva, Swartz Lamkinsova glivična barva ali Parkerjevo modro črnilo, lahko uporabite za boljše gledanje hif.

Zdravljenje

Jock srbečica je najbolje zdraviti z aktualnimi kremami ali mazili, saj gliva prizadene samo zgornjo plast kože (povrhnjico). Veliko protiglivičnih zdravil zahteva recept, vendar obstajajo trije, ki jih je mogoče kupiti brez recepta (OTC). Antimikotiki OTC so

• Tolnaftate (Tinactin)
• Clotrimazole (Lotrimin)
• Mikonazol (Micatin)

Kreme, ki se uporabljajo za zdravljenje jockovega srbečice, je treba uporabiti dvakrat na dan vsaj dva tedna, uporabo pa lahko prekinemo po tem, ko izpuščaj izpade za en teden.

Kreme je treba nanesti na sam izpuščaj in tudi na vsaj dva prsta nad izpuščajem. Veliko ljudi, ki imajo srbečico, imajo tudi atletsko stopalo in te iste kreme lahko nanesete na stopala. Vendar pa lahko zdravljenje stopala športnika traja do štiri tedne. Če je izpuščaj zelo rdeč in srbi, še posebej, če ima mehurje na robu, lahko uporabite tudi topikalni steroid, kot je hidrokortizon.

Steroidi se ne smejo uporabljati v dimljah sami, ne da bi se morali posvetovati z zdravnikom, saj lahko samo steroidi povzročijo hujšo kožo.

Preprečevanje

Da bi preprečili, da bi prišlo do ponovnega pojavljanja ali ponovnega pojava, se lahko sprejme več ukrepov.

• Nosite ohlapna oblačila, izdelana iz bombaža ali sintetičnih materialov, ki so oblikovani tako, da odstranijo vlago s površine.
• Izogibajte se delitvi oblek in brisač ali brisač.
• Pustite, da se prepuste povsem izsušijo po prhanju, preden spravite spodnje perilo in oblačila.
• Protiglivični praški ali spreji se lahko uporabljajo enkrat na dan, da se prepreči okužba.