Zgodnje obdobje raka dojk in izbire operacij

Pred letom 1990 je bilo standardno zdravljenje za zgodnji rak dojke mastektomija, odstranitev celotne dojke.

Po letu 1990 so na podlagi priporočila Nacionalnega inštituta za zdravje mnoge ženske z zgodnjim rakom dojke imele kirurško izbiro. Namesto mastektomije lahko varno izberejo lumpectomy, operacijo za odstranitev raka in tkiva, ki obdaja tumor, vendar ne celotne prsi.

Lumpektomiji običajno sledi zdravljenje z obsevanjem, da se zmanjša tveganje ponovitve v prsih ali bezgavkah.

Oba lumpektomija in operacije mastektomije vključujejo odstranitev limfnih vozlov pod roko, da se testira prisotnost rakavih celic.

Nacionalni inštituti za zdravje so podali priporočilo za lumpectomy kot varno alternativo mastektomiji, ki temelji na rezultatih številnih velikih, nadzorovanih preskušanj, ki niso pokazale razlike med 20-letno stopnjo preživetja žensk, ki so imele lumpektomijo in sevanje ali mastektomijo.

Zaradi priporočil Nacionalnega inštituta za zdravje se je stopnja mastektomije pri ženskah z rakom na dojki v zgodnji fazi gibala od 100% v osemdesetih letih do manj kot 40% danes. Vendar pa je nedavna študija, objavljena v reviji JAMA Surgery, ugotovila, da se delež žensk z rakom na dojki v zgodnji fazi odločanja za mastektomijo povečuje. Stopnje mastektomije so se povečale s 34 odstotkov leta 1998 na 38 odstotkov leta 2011.

Premisleki za obe kirurgiji

Lumpektomija lahko zadrži večino videza in občutek dojke. Ker je operacija manj invazivna, je čas okrevanja krajši in lažji kot mastektomija.

Lumpectomy ni primeren za nekatere ženske. Velikost tumorja, kot tudi lokacija tumorja in velikost prsi, določata, ali je lumpektomija možna ali ne.

Še en dejavnik pri izbiri lumpektomije pred mastektomijo je čas in obveznost potovanja za zdravljenje. Lumpectomy zahteva obsevanje zdravljenja za obdobje tednov. Če ženska živi oddaljeno od centra za zdravljenje, lumpektomija morda ni realna izbira. Poleg tega sevanje ni možno za ženske z določenimi zdravstvenimi stanji, kot je sistemski lupus.

Mastektomija je obsežnejša operacija kot lumpektomija in ima daljše obdobje okrevanja.

Leta 1999 sem imela lumpectomy, sledilo je 36 terapij. Bolečina je bila minimalna; V nekaj dneh sem se vrnil na delo. Sevanje je neboleče. Kumulativni učinki sevanja so začeli veljati 15. dan in začel sem občutno izgubljati energijo. Lahko sem delal 5 od 6 tednov zdravljenja. Moj nivo energije se je izboljšal v nekaj dneh po zaključku zdravljenja.

Leta 2009 sem za svoj drugi rak, ki je bil še ena primarna v nasprotni dojki (ne ponovitev prvega raka), izbral dvostransko mastektomijo. Ni bilo smiselno obdržati prsi, ki je nekoč imela rak.

Po prvih dveh dneh po operaciji je bila bolečina obvladljiva s Tylenolom. Zopet sem delal v enem mesecu.

Ker sta oba raka v zgodnji fazi raka, nisem potreboval kemoterapije.

Končne misli

Ženska odločitev za lumpectomy ali mastektomijo je tista, ki jo je mogoče doseči s pomočjo njenega kirurga po temeljitem razpravljanju o prednostih in slabostih vsakega postopka ter njenih pomislekih in željah.

Jean Campbell je preživela dva raka na dojki in nekdanji ustanoviteljski direktor ameriškega programa pacientov v New Yorku v 14 javnih in zasebnih bolnišnicah. na novo diagnosticiran rak dojke.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi?