Težave s pitjem in srcem z visokim tveganjem

Če pijete več kot priporočene smernice za uživanje alkohola z majhnim tveganjem, se ne ogrožate samo zaradi razvoja motnje uživanja alkohola, temveč tudi bistveno povečate tveganje za različne bolezni srca in ožilja.

Obstaja ogromno znanstvenih raziskav, ki kažejo na povečano tveganje za težave s srcem za ljudi, ki običajno ali močno uživajo alkohol. Na podlagi teh raziskav je Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA) oblikoval smernice za "varne" ravni pitja in "visoko tveganje" pitja.

Tukaj so natančne ravni uživanja alkohola, ki jih NIAAA ocenjuje kot "nizko tveganje".

• Za moške, 4 ali manj pijač na dan, in. T manj kot 14 pijač na teden
• Za ženske, 3 ali manj pijač na dan in največ 7 pijač na teden

Na primer, če ste moški in pijete 12-paket piva med tednom in nato pijete 6-paket med vikendom, priporočene smernice presežete s 4 pijačami. Če ste ženski in pijete 2 kozarca vina vsak dan, pijete dvakrat več kot priporočeno količino.

Če presežete zgoraj navedene dnevne smernice, se vam zdi, da ste pijanci. Če presežete tedenske smernice, se boste ukvarjali z uživanjem alkohola. Tako pitje alkohola kot tudi uživanje alkohola imata kratkoročna in dolgoročna tveganja za zdravje.

Tveganje za takojšnji srčni dogodek

Tudi če pijete v okviru smernic z nizkim tveganjem, to ne pomeni, da tveganja sploh ni. V vsakem primeru lahko pitje kakršne koli količine alkohola poveča tveganje za takojšnje srčno-žilne dogodke v naslednjih 24 urah.

Izvedene so bile številne študije o srčno-žilnih učinkih zmernega in težkega uživanja alkohola, tako kratkoročno kot dolgoročno. Mosotofsky in njegovi sodelavci so izvedli analizo 23 študij, v katere je bilo vključenih 29.457 udeležencev, da bi ugotovili fiziološke učinke zmernega in močnega pitja na ta tveganja.

Raziskovalci so preučili odnos med uživanjem alkohola in:

• Miokardni infarkt
• Ishemična kap
• Hemoragična kap

V študiji, objavljeni v reviji Kroženje Raziskovalci so ugotovili, da vsako uživanje alkohola poveča tveganje za srčno-žilni dogodek v prvih 24 urah, vendar je le še večji vnos alkohola še naprej tvegal do teden dni.

Študija je namreč pokazala, da ima zmerni uživanje alkohola lahko zaščitni učinek do enega tedna. Zmerni pivci (2-4 pijače) so imeli 30 odstotkov manj možnosti, da so imeli srčni infarkt ali hemoragični možganski kap v enem tednu, in 19 odstotkov manj verjetno, da bi imeli ishemično kap, v primerjavi z nedonošenčki.

Po drugi strani pa so bili težki pivci več kot dvakrat bolj verjetno, da bodo imeli kardiovaskularni dogodek s 24 urami (6-9 pijač) in do šestkrat bolj verjetno v enem tednu (19-30 pijač).

Alkohol in tveganje umrljivosti

Druga analiza 84 raziskovalnih študij je preučevala učinek uživanja alkohola na naslednje kardiovaskularne izide:

• Splošna smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja
• Incidenca in smrtnost zaradi bolezni srca in ožilja ter. T
• Pogostost in smrtnost zaradi kapi

Analiza, ki jo vodi P.E.Ronksley in sodelavci so ugotovili, da je bilo rahlo do zmerno uživanje alkohola povezano z manjšim tveganjem za večkratne srčno-žilne izide, vendar je zaščitna raven teh rezultatov povezana s stopnjo pitja, ki je celo nižja od smernic NIAAA.

Analiza odziva na odmerek je pokazala, da je najnižje tveganje za smrtnost zaradi koronarne srčne bolezni potekalo s 1-2 pijačami na dan in smrtnostjo zaradi možganske kapi, kar se je zgodilo s točno 1 pijačo na dan v primerjavi z nindreckerji.

Zato je mogoče analizo Ronksleya razlagati tako, da kaže, da vsako pitje nad dvema pijačama na dan poveča tveganje za smrt zaradi bolezni srca in ožilja, katera koli stopnja uživanja alkohola nad eno pijačo na dan pa lahko poveča tveganje za smrt zaradi možganske kapi v primerjavi s tistimi, ki ne uživajo alkohola.

Višje tveganje za ženske pitje

Drugi preiskovalci so izvedli analizo 23 raziskovalnih študij, v katere je bilo vključenih 489.686 udeležencev, da bi ugotovili, ali je povezava med uživanjem alkohola in večjimi srčno-žilnimi izidi ter skupna smrtnost večja pri ženskah kot pri moških.

Analiza, ki jo je vodil YL Zheng in sodelavci, je primerjala zmerno do prekomerno pitje z najnižjim vnosom alkohola ali brez alkohola pri ženskah in moških.

Raziskovalci so ugotovili, da je zmerna do težka ženska pijača imela občutno povečano tveganje celotne umrljivosti v primerjavi z moškimi.

Študija je pokazala, da ni bilo razlike v tveganju za večje kardiovaskularne izide ali popolno smrtnost med ženskami in moškimi, ki so uživali težke alkoholne pijače ali nedonošnike.

Največje povečanje tveganja se je zgodilo med ženskami, ki pijejo alkohol, in moškimi lahkimi pivci, so ugotovili raziskovalci.

Raziskovalci so priporočili, da mlade ženske, zlasti tiste, ki so dovzetne za popivanje, razmislijo o nadzoru vnosa alkohola.

Zmerna pitje in srčna napaka

Druga analiza osmih raziskovalnih študij, ki je vključevala 202.378 udeležencev, je preučila tveganje za srčno popuščanje za naslednje stopnje uživanja alkohola:

• 3 pijače na teden
• 7 pijač na teden
• 10 pijač na teden
• 14 pijač na teden
• 21 pijač na teden

Za vse ravni uživanja alkohola pod 14 pijač na teden so raziskovalci poročali o "nelinearnem odnosu" med uživanjem alkohola in tveganjem za srčno popuščanje.

Toda za 14 pijač na teden se je relativno tveganje za srčno popuščanje med udeleženci začelo raztezati do 10% višje od nindrinkerjev, za 21 pijač na teden pa se je začelo gibati do 48% višje.

Študija je zaključila, da je zmerno uživanje alkohola povezano z manjšim tveganjem za srčno popuščanje, vendar to pomeni manj kot 2 pijači na dan.

Poraba alkohola in atrijska fibrilacija

Uživanje alkohola je že dolgo povezano s povečanim tveganjem za atrijsko fibrilacijo, vendar je bilo opravljenih le nekaj študij o učinku lahkega do zmernega pitja na to bolezen.

Študija 79.019 moških in žensk v 11-letnem obdobju in analiza sedmih raziskovalnih študij, v katere je bilo vključenih še 12.554 udeležencev, je preučilo učinek uživanja alkohola od ene pijače na teden do 21 pijač na teden na pojavnost atrijske fibrilacije.

S. Larrson in sodelavci so našli linearno razmerje med uživanjem alkohola in tveganjem atrijske fibrilacije. S povečevanjem števila pijač na teden se je povečalo relativno tveganje za razvoj atrijske fibrilacije.

V primerjavi z nindrenkerji je študija ugotovila naslednje odstotke povečanega tveganja za atrijsko fibrilacijo pri teh stopnjah uživanja alkohola:

• eno pijačo na dan, 8 odstotkov
• dva pijača na dan, 17 odstotkov
• tri pijače na dan, 26 odstotkov
• štiri pijače na dan, 36 odstotkov
• pet pijač na dan, 47 odstotkov

Raziskovalci so ugotovili, da je uživanje alkohola, tudi pri zmernih ravneh, dejavnik tveganja za atrijsko fibrilacijo.

Dejavniki zmernega pitja in drugih tveganj

Zgoraj navedeni dejavniki tveganja za pitje na višjih ravneh, ki jih priporočajo smernice, se nanašajo samo na kardiovaskularne težave. Obstaja veliko drugih zdravstvenih stanj, na katere lahko vpliva uživanje alkohola.