Alkoholna demenca: Kaj je Wernicke-Korsakoffov sindrom?

Wernicke-Korsakoffov sindrom (imenovan tudi alkoholna demenca) je vrsta nevroloških stanj, ki so posledica pomanjkanja tiamina (vitamina B1). Ko je nekdo pomanjkljiv v tiaminu, so njegovi možgani manj sposobni predelati sladkor v energijo, ki jo možgani lahko uporabijo za delovanje. To pa lahko vodi do razvoja simptomov demence, vključno z zmedo in izgubo spomina. Wernicke-Korsakoffov sindrom lahko pomembno vpliva na pričakovano življenjsko dobo in potrebuje takojšnje zdravljenje.

Wernicke-Korsakoffov sindrom je sestavljen iz dveh ločenih stanj: Wernicke encefalopatije, ki se razvije najprej, in nato Korsakoffovega sindroma, ki se pogosto pojavi, ko se simptomi Wernicke encefalopatije umirjajo.

Wernicke-Korsakoffov sindrom lahko imenujemo tudi Korsakovova psihoza, Wernickeova encefalopatija, alkoholna encefalopatija, encefalopatija - alkoholna, alkoholna demenca, Wernickeova demenca in Wernickejeva bolezen. Neformalno, nekateri ljudje pravijo, da je to stanje "sindrom mokrih možganov".

Simptomi Wernicke encefalopatije

Simptomi encfalopatije Wernicke vključujejo nenadno epizodo zmanjšanih duševnih sposobnosti, zmedenost, tresenje nog, pospešeno gibanje, zmanjšano usklajevanje mišic, spremembe vida in oči (vključno s spuščanjem vek, dvojnim vidom in nenormalnimi gibi naprej in nazaj) ter druge simptome odtegnitve alkohola. Wernickejevi simptomi encefalopatije so pogosto kategorizirani kot triada očesnega (očesnega), cerebelarnega (ravnotežnega in telesnega nadzora) in simptomov zmedenosti.

Wernicke encefalopatija je stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in ustrezno zdravljenje, ki je lahko reverzibilna.

Simptomi Korsakoffovega sindroma

Simptomi Korsakoffovega sindroma so izguba spomina (vključno s sposobnostjo pridobivanja starih spominov in sposobnosti oblikovanja novih), halucinacij in konfabulacije (sestavljanje zgodb). Korsakov sindrom je običajno kronično stanje, ki običajno, vendar ne vedno, sledi epizodi Wernickejeve encefalopatije.

Razširjenost

Težko je vedeti, kako pogost je Wernicke-Korsakoffov sindrom, saj raziskave kažejo, da je to precej premalo diagnosticirano. Ena študija se nanaša na stopnjo približno 1-2% splošne populacije in 12-14% pri tistih, ki zlorabljajo alkohol. Vendar pa je njegova diagnoza pogosto zamujena, kar dokazuje večja identifikacija motnje v avtopsiji možganov, kot je bila ugotovljena med življenjem.

Vzroki

Najpogostejša nevarnost za Wermicke-Korsakoffov sindrom je zloraba alkohola, lahko pa jo sprožijo tudi aids, rak, kronične okužbe, ledvična dializa, anoreksija in nezmožnost telesa, da absorbira hranila iz hrane. Zanimivo je, da se tveganje poveča tudi po bariatrični operaciji debelosti.

Nekateri primeri Wernickejeve encefalopatije se lahko pojavijo tudi pri ekstremni dieti, ki preprečuje telesu, da bi dobila hranila, ki jih potrebuje za vzdrževanje zdravega delovanja.

Diagnoza

Za diagnosticiranje Wernicke encefalopatije je treba testirati ravni tiamina v krvi osebe. Tiamin je znan tudi kot vitamin B1.

Ni enega testa za Wernicke-Korsakoffov sindrom. Namesto tega se diagnosticira z izključitvijo drugih pogojev. Vrednotenje lahko vključuje kognitivne ocene, krvne preiskave in nevrološke preglede za oceno gibanja oči, mišične moči in koordinacije. MRI se lahko uporabijo tudi za identifikacijo lezij v možganih, ki se lahko razvijejo kot posledica bolezni.

Zdravljenje

Wernicke encefalopatija zahteva takojšnje zdravljenje, ki je običajno sestavljeno iz velikih odmerkov tiamina, ki se daje intravensko. Nekatere raziskave kažejo, da ko je Wermicke encefalopatija posledica zlorabe alkohola, lahko oseba zahteva višji odmerek tiamina, kot če se razvije iz drugih vzrokov.

Tekoče zdravljenje za Wernicke-Korsakoffov sindrom vključuje abstinenco od alkohola, ustrezno prehrano in vitaminsko dopolnilo.

Prognoza

Prognoza za Wernicke-Korsakoffov sindrom je različna. Z ustreznim zdravljenjem Alzheimerjeva zveza ocenjuje, da se bo okrevalo približno 25% ljudi, približno polovica se bo izboljšala, vendar ne bo popolnoma ponovno delovala in približno 25% bo ostalo približno enako.

Vsako izboljšanje delovanja se običajno pojavi v prvih dveh letih po začetku simptomov. Pričakovana življenjska doba lahko ostane normalna, če oseba ne pije alkohola.

Prognoza sindroma Wernicke-Korsakoff je boljša v primerjavi z Alzheimerjevo boleznijo in drugimi vrstami demence, katerih kronična in progresivna upad je kljub poskusom zdravljenja.

Beseda iz DipHealtha

Wernicke-Korsakoffov sindrom je niz pogojev, ki lahko povzročijo simptome zmedenosti, izgube spomina in dezorientacije, pa tudi fizične znake, kot so šibkost mišic in težave z gibanjem oči. Hitra medicinska oskrba in vzdrževanje pitja alkohola vam lahko omogočita, da si opomorete veliko dela, ki se zmanjša, ko se ta sidrom razvije.