Zdravljenje glioma in raka možganov

Obstajata dve glavni vrsti možganskih tumorjev: tisti, ki se začnejo v možganih (primarni) in tisti, ki se širijo od raka nekje drugje v telesu (metastaze). Primarni možganski tumorji, kot je gliom, se zgodi manj pogosto, in ko jih imajo, so večinoma maligni (rakasti). Maligni tumor je masa ali košček rakavih celic, ki nenehno raste; ne počne ničesar, razen da se hrani s telesa, da lahko raste.

Gliomi tvorijo največjo skupino primarnih možganskih tumorjev. Obstaja več vrst gliomov: astrocitomi, ki rastejo kjerkoli v možganih ali hrbtenjači; gliomi možganskega debla, ki se pojavijo v najnižjem delu možganov; ependimomi, ki se razvijejo v možganih, sluznici prekatov in oligodendrogliomov, ki običajno rastejo v možganih (zelo redki, kar predstavlja le 3% vseh primarnih možganskih tumorjev). Napredni astrocitom imenujemo glioblastom; ti predstavljajo 23% vseh primarnih možganskih tumorjev.

Statistika

Po podatkih American Brain Tumor Association se primarni možganski tumorji pojavijo pri 12,8 na 100.000 ljudi. Čeprav se lahko možgani razvijejo v vseh starostnih obdobjih, se zdi, da je problem najpogostejši pri otrocih, starih od 3 do 12 let, in pri odraslih od 40 do 70 let.. V preteklosti zdravniki niso razmišljali o možganskih tumorjih pri starejših ljudeh. Zaradi povečane ozaveščenosti in boljših tehnik skeniranja možganov, se pri ljudeh, starih 85 let in starejših, zdaj diagnosticira in zdravi.

Težko zdraviti

Tumorje, ki rastejo v možganih, je težko zdraviti. Ena vrsta zdravljenja je sevanje z zunanjim žarkom, pri katerem sevanje skozi možgane prehaja v tumor. Žal to izpostavlja zdravo možgansko tkivo potencialno škodljivim sevanjem. Druga možnost je kirurška odstranitev tumorja, če je mogoče, čemur sledi kemoterapija. Vse te načine zdravljenja je težko opraviti in tvegati za bolnika.Žal veliko gliomov raste nazaj tudi po zdravljenju.

Obstaja več razlogov, zakaj se je težko znebiti teh vrst možganskih tumorjev. Nekatera zdravila ne morejo priti v možgane zaradi posebnega mehanizma filtriranja v telesu (imenovane krvno-možganska pregrada). Nekateri tumorji se razširijo v (infiltrirajo) tkiva okoli njih z majhnimi projekcijami. Mnogi tumorji imajo v sebi več kot eno vrsto celic, zato kemoterapija, usmerjena na eno vrsto celic v tumorju, ne bo ubila drugih celic.

Twists na tradicionalne zdravljenja

Raziskujejo se novi načini zdravljenja možganskih tumorjev, vključno z modifikacijo obstoječih zdravil in razvojem novih načinov za zdravljenje.

Na primer, da bi zdravilo za kemoterapijo prišlo mimo krvno-možganske pregrade, raziskovalci povečujejo odmerke in vbrizgavajo zdravila neposredno v krvne žile v možganih. Nova metoda postavi kemoterapijo na mesto tumorja. Po operaciji lahko majhne biorazgradljive plastične rezine vstavimo tam, kjer je bil tumor. Te rezine sprostijo zdravila za kemoterapijo.

Nekaj ​​podobnega lahko naredimo z radioterapijo. Po odstranitvi tumorja se v votlino, ki jo je pustil tumor, vstavi kirurški balon. Balon je napolnjen s tekočim sevanjem in v naslednjem tednu izžareva tkivo okoli njega, da bi ubil vse preostale rakaste celice.

Antiangiogenesis

Raziskovalci gledajo na zdravljenje tumorjev iz mnogih vznemirljivih kotov. Eden od teh pristopov je antiangiogeneza. To pomeni, da se prekine dotok krvi v tumor, tako da ne bo le rasel, ampak se bo krčil in umrl. V eni študiji so poskusili antioangiogeno zdravilo Thalidomide pri bolnikih, ki so imeli zelo resne gliome, ki se niso odzvali na sevanje in / ali kemoterapijo. Eno leto po začetku zdravljenja je bilo 25% bolnikov še vedno živih, čeprav so njihovi tumorji še vedno rasli. Raziskovalci so predlagali, da bi se morda lahko s Thalidomidom preskušali pri novo diagnosticiranih bolnikih in v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo.

Uporaba imunskega sistema

Drug pristop k zdravljenju gliomov, ki ga pregledujemo, je, da uporabljamo lastni imunski sistem telesa, da se bojujemo proti tumorju. Raziskovalci v študiji so vzeli 19 bolnikov z gliomi, izdelali cepivo za vsakega z lastnimi tumorskimi celicami in po cepljenju spodbujali proizvodnjo belih krvnih celic (ki se borijo proti okužbi). Sedemnajst bolnikov je pokazalo odziv na cepivo. Pri osmih bolnikih so raziskovalci lahko videli odziv na rentgenskem slikanju in pet bolnikov se je dejansko izboljšalo. Nekateri bolniki so živeli dve leti po zdravljenju.

Poliovirus

Možno zdravljenje, ki je prejelo novice, je uporaba poliovirusa za napad na gliome. Raziskovalci so odkrili, da ima poliovirus naravno privlačnost za kemikalijo, ki jo najdemo na malignih gliomih. Ker pa niso želeli povzročiti otroške paralize, so uporabili genski inženiring, da so vzeli del virusa, ki povzroča prehlad (rinovirus), in ga dali v poliovirus. To je "deaktiviralo" del, ki povzroča bolezni. Raziskovalci so pri miših ustvarili gliome, nato pa testirali nov virus na tumorjih. Bili so navdušeni, ko so videli, da so tumorji izločeni. Naslednji korak bo oblikovanje raziskovalne študije za testiranje virusa pri ljudeh.