Anafilaksa: znaki, simptomi in zaplete

Anafilaksija je nenadna in huda alergijska reakcija, ki vključuje več kot en sistem telesa. To je življenjsko nevarna medicinska pomoč. Pogosto boste imeli kožne reakcije in težko dihanje, kar se lahko razvije v anafilaktični šok s padcem krvnega tlaka. Naučite se identificirati anafilaktično reakcijo, da boste lahko takoj poiskali zdravniško pomoč.

Pogosti simptomi

Anafilaksa je predvsem alergijska reakcija.Alergijske reakcije postanejo anafilaksa, ko alergija začne prizadeti več kot en organski sistem, kot sta koža in dihalni sistem. Anafilaksija pride naenkrat in simptomi hitro napredujejo. Najpogosteje se bo razvil po jedi, poškodbah insektih ali pri jemanju zdravil.

Za prepoznavanje anafilaktičnega šoka najprej poiščite simptome alergije, ki vključujejo:

• Srbenje
• Rdeča, dvignjena, blotna koža, vidna v 90 odstotkih primerov
• Psihiatričnost ali težko dihanje, ugotovljeno v 70 odstotkih primerov

Simptomi so vidni v mnogih delih telesa:

• Koža: Morda imate rdečico in srbenje. Panj se lahko razvijejo, pri katerih se pojavijo srbi udari, ki blanš (obarvajo bele barve), ko pritisnete na njih. Lahko se razvije angioedem, ki se oteklina pod kožo.
• Oči:Morda imate znake draženja, vključno s srbenjem, rdečino, proizvodnjo solz, koža pa se lahko pojavi na očeh.
• Zgornja respiratorna: Pojavijo se lahko zastoji, izcedek iz nosu in kihanje. Lahko občutite otekanje grla, zadušitev ali hripavost.
• Ustno: Pojavi se lahko otečen jezik, ustnice ali grlo ali nenormalni občutki okusa.
• Spodnja dihala: Lahko imate težave z dihanjem, piskanjem in zamašitvijo v prsnem košu
• Obtočil:Morda imate hitro ali počasno srčni utrip in nizek krvni tlak. Morda se boste počutili omotico, omedlevico ali pa boste mimoideli.
• Živčni sistem:Lahko postanete zaskrbljeni ali zmedeni, imajo nejasen govor in morda celo čutijo bližajočo se obsodbo.
• Prebavni sistem: Lahko se pojavi slabost, bruhanje, driska ali bolečine v trebuhu.

Anafilaktični šok

Anafilaksija postane anafilaktični šok, kadar oseba kaže znake nizkega krvnega tlaka:

• Zmedenost
• Slabost
• Bledo barva
• Nezavest

Anafilaktični šok pogosto vključuje težko dihanje. Oseba nima vedno težav z dihanjem, če pa je prisoten simptom, je to dober pokazatelj, da se alergijska reakcija spremeni v anafilaksijo. To so signalni znaki za iskanje:

• Ne morem govoriti več kot enega ali dveh besed
• Sedel naravnost navzgor ali z rokami na kolenih
• Dihanje za dihanje
• Užipati ustnice za dihanje
• Uporaba mišic vratu za dihanje

Izpostavljenost alergenom kot znak

Lažje je identificirati znake in simptome anafilaktičnega šoka, če obstaja znana izpostavljenost alergenom. Na primer, tisti, ki imajo alergije na čebele, ponavadi vedo, da so bili obtoženi. Vsakdo, ki je v preteklosti imel alergijske reakcije, se mora zavedati kakršnihkoli simptomov, tudi če ni bila ugotovljena nobena izpostavljenost alergenom. Na primer, ljudje z alergijami na hrano imajo večje verjetnosti, da imajo anafilaksijo med jedjo, tudi če ne mislijo, da jedo hrano, na katero so alergični. Če nekdo nosi medicinski nakit, ki označuje alergijo, to lahko pomaga prepoznati vzrok simptomov.

Redki simptomi

Anafilaksija se običajno razvije in napreduje hitro, dosežejo najvišjo vrednost v 30 do 60 minutah, nato pa se v naslednji uri popolnoma odpravijo. Vendar pa obstajajo atipični vzorci.

Dvofazno anafilakso se pojavlja pri do 20 odstotkih bolnikov, ki se pojavljajo pri otrocih in odraslih, čeprav je nekoč mislil, da so redkejše. V tej predstavitvi bi se pokazala začetna anafilaktična reakcija, ki bi jo rešili le, če bi se reakcijski čas vrnili na dneve pozneje. Zato se lahko po anafilaktični reakciji nekdo v bolnišnico sprejme za opazovanje. V nekaterih primerih ljudje ne bodo doživeli najhujših simptomov anafilaksije, kot je težko dihanje, zato se odločite, da ne boste poiskali zdravniške oskrbe. Vendar to ogroža dvofazne reakcije, kar lahko povzroči hude posledice.

Študija o pediatričnih primerih, objavljenih leta 2015, je pokazala večjo incidenco pri otrocih, starih od 6 do 9 let. Večja je verjetnost, da so jih zdravili z več kot enim odmerkom epinefrina, kar kaže, da imajo resnejši učinek. Verjetno so imeli tudi zamudo pri zdravljenju z epinefrinom ali prihajajo v oddelek za nujne primere.

Dolgotrajna anafilaksa se redko pokaže. V tem primeru simptomi lahko trajajo od nekaj dni do več tedna, ne da bi se popolnoma odpravili.

Zapleti

Anafilaksija lahko povzroči smrt, če se ne zdravi. Pri anafilaksiji se lahko razvije miokardni infarkt ali atrijska fibrilacija, pri teh bolnikih pa je pri teh bolnikih več kot 50 let.

Epinefrin je zdravilo, ki se odloči za zdravljenje anafilaksije, vendar pa predstavlja tveganje za preveliko odmerjanje in sproži kardiovaskularne zaplete. Pri starejših bolnikih nekatere raziskave kažejo, da je varneje dajati intramuskularne injekcije namesto intravenskega adrenalina.

Kdaj naj vidim zdravnika

Če imate kakšne simptome anafilaksije, nemudoma poiščite zdravniško pomoč. Za nujno zdravljenje je primerno poklicati 911.

Ne čakajte, da pokličete nujno nego. Reakcija lahko hitro napreduje. Pljuča se lahko v nekaj minutah spremenijo v anafilaktični šok. Če ste sama, tvegate, da postanete nezavestni, preden lahko pokličete oskrbo.

Če veste, da imate tveganje za anafilaksijo zaradi alergije, pokličite nujno zdravniško oskrbo, takoj ko veste, da ste bili izpostavljeni. Tudi če uporabljate samoinjektor za epinefrin, boste potrebovali nujno zdravljenje.

Kakšne alergije lahko povzročijo anafilaksijo? Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Epidemiologija in klinični napovedovalci bifaznih reakcij pri otrocih z anafilakso. Annali alergije, astme in imunologije. 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
• Anafilaksa. Ameriška akademija za alergijsko astmo in imunologijo.http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
• Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinefrin v anafilaksiji: večje tveganje za srčno-žilne zaplete in preveliko odmerjanje po uporabi intravenoznega bolusa v primerjavi z intramuskularnim epinefrinom. Journal of alergije in klinične imunologije: v praksi. 2015; 3 (1): 76-80. doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
• Campbell RL, Hagan JB, Li JT, et al. Anafilaksija v urgentnem oddelku Bolniki 50 ali 65 let ali starejši. Annali alergije, astme in imunologije. 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
• Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Incidenca in značilnosti bifazne in dolgotrajne anafilakse: ocena 114 bolnišničnih bolnikov. Akutna medicina in kirurgija. 2014; 1 (4): 228-233. doi: 10.1002 / ams2.48.