Zdravljenje glavobolov in migrene v MS

Glavobol se lahko zgodi vsakomur, vendar so nekatere študije pokazale, da je pri osebah z multiplo sklerozo (MS) dvakrat bolj verjetno, da imajo glavobole ali migrene kot pri splošni populaciji. Nekatere raziskave so celo pokazale, da se lahko resnost glavobolov poveča zaradi MS, pri čemer lahko poškodbe nekaterih živčnih celic poslabšajo slabe razmere.

Vzroki glavobolov in migren

V večini primerov je zdravljenje glavobola za ljudi z MS enako kot za vse druge. Edina izjema so vrste zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje MS, od katerih so nekatere povezane z glavobolom.

Na primer, steroidi, ki se uporabljajo za zdravljenje relapsov MS, lahko včasih povzročijo povišan krvni sladkor, ki lahko povzroči glavobole in druge simptome diabetesa. Podobno lahko nekatera zdravila za spreminjanje bolezni, ki se uporabljajo za zdravljenje MS, povzročijo simptome, podobne gripi, vključno z glavoboli.

Vrste glavobolov in migren

Za učinkovito zdravljenje glavobola mora zdravnik najprej ugotoviti, kateri tip je. Po definiciji je glavobol simptom bolečine, ki se pojavi kjerkoli v predelu glave ali vratu. Doživite ga lahko na več različnih načinov:

• Migrene so utripajoče, običajno enostranske glavobole, ki trajajo od štiri do 72 ur.
• Napetostni glavoboli so opisani kot nenehno nagnjenje in pritiskajoča bolečina.
• Grozdni glavoboli so veliko redkejši in so opisani kot ostra bolečina na eni strani glave, ki lahko pride in odide, pogosto povezana z bolečino v očeh.

Možnosti zdravljenja

Zdravniki bodo zdravljenje glavobolov na podlagi vzroka. Če je glavobol posledica neželenega učinka zdravila, lahko zdravnik nadomesti škodljivo zdravilo ali spremeni odmerjanje. V drugih primerih se lahko predpišejo zdravila proti bolečinam, da se ublažijo simptomi.

Med nekaterimi bolj pogosto predpisanimi možnostmi:

• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so Aleve (naproksen) in Advil ali Motrin (ibuprofen), so običajno prva obramba, ki zdravi napetost in migrene.
• Antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje simptomov depresije, ki so pogosti pri osebah z MS, lahko pomagajo tudi pri zdravljenju migrene. Ker sta tako depresija kot migrena povezani z nizko koncentracijo serotonina, lahko obnavljanje teh ravni sčasoma izboljša oba simptoma. Možnosti vključujejo:
  • Effexor (venlafaksin), zaviralec ponovnega privzema serotonina norepinefrina (SNRI)
  • Selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI) so manj učinkoviti pri zdravljenju migrene, vendar se lahko predpišejo, če zdravnik meni, da bolečina izvira iz depresije osebe.
• Triptani so vrsta zdravil, ki se uporabljajo posebej za zdravljenje migrene in glavobolov. Vežejo serotoninske receptorje v možganih, blokirajo določene poti bolečine in zožujejo krvne žile.
• Medtem ko lahko visoki odmerki steroidov pri nekaterih povzročajo glavobole, so lahko ista zdravila učinkovita pri zdravljenju glavobolov, povezanih z relapsom MS. Če so glavoboli povezani z optičnim nevritisom ali povzročeni z MS poškodbo, lahko potek zdravila Solu-Medrol pogosto pomaga ublažiti kronično ali akutno glavobolsko bolečino.