Ko imaš Dysautonomia in IBS v istem času

Z leti sem slišal od mnogih bolnikov IBS, da se ukvarjajo tudi s simptomi živčnega sistema poleg njihovih prebavnih simptomov. Pogosto se ti simptomi pojavljajo skupaj s črevesjem. Ta kombinacija motnje delovanja živčnega in prebavnega sistema je lahko povezana z zdravstvenim stanjem, imenovanim dysautonomia. Tukaj je pregled dysautonomia in njenega odnosa z IBS.

Kaj je dysautonomia?

Misli se, da je dysautonomia prisotna, ko avtonomni živčni sistem ne deluje, kot bi moral. Avtonomni živčni sistem je del živčnega sistema, ki je odgovoren za večino nezavednega delovanja različnih organov in sistemov našega telesa, vključno s procesi, kot so dihanje, prebava in srčni utrip.

Avtonomni živčni sistem se razgradi v simpatični in parasimpatični živčni sistem. Simpatični živčni sistem je del, ki je odgovoren za naš odziv na boj ali beg, s svojimi simptomi hitrega srčnega utripa, hitrim dihanjem in spremembami v načinu pretoka krvi skozi telo. Parasimpatični živčni sistem je tisti del, ki deluje na vzdrževanje normalnega delovanja telesa. Pri dasautonomiji lahko pride do prekomerne simpatične aktivnosti z možnim neuspehom parasimpatične aktivnosti, kar povzroča dramatične in moteče simptome. Dysautonomia lahko vključuje lokalizirano ali polno telo nevrološko disfunkcijo.

Dysautonomia je celovit izraz, ki zajema veliko različnih zdravstvenih težav. Pri primarni dysautonomiji obstaja znana poškodba živčnega sistema, ki je posledica ugotovljene nevrološke bolezni. Sekundarne dysautonomias so tiste, pri katerih je nevrološka poškodba posledica ne-nevrološke bolezni. Nekatere dysautonomias so posledica neželenih učinkov zdravil, medtem ko so drugi neznani vzroki. Odvisno od vzroka je lahko avtonomija kratkotrajna ali kronična in se ponovno, odvisno od vzroka, sčasoma izboljša ali poslabša.

Nekateri prepoznavni vzroki dysautonomia vključujejo:

• Alkoholizem
• Diabetes
• Guillain-Barrejev sindrom
• Parkinsonova bolezen

Dysautonomia je bila povezana tudi z naslednjimi zdravstvenimi težavami:

• Sindrom kronične utrujenosti (CFS)
• Fibromialgija
• Neprimerna sinusna tahikardija (IST)
• Sindrom razdražljivega črevesa (IBS)
• Panična motnja
• Posturalni sindrom ortostatske tahikardije (POTS)
• Vasovagalna sinkopa

Dysautonomia je znana tudi kot "avtonomna disfunkcija", in ko obstaja jasna poškodba avtonomnih živcev, kot "avtonomna nevropatija".

Simptomi dysautonomia

Dysautonomia se lahko predstavi na več načinov. Ortostatska hipotenzija je klasični simptom. Ta hiter padec krvnega tlaka, ko oseba vstane, povzroči občutek omotice, šibkosti in v nekaterih primerih omedlevice. Drugi simptomi so:

• Anksioznost
• Zamegljen vid
• Nelagodje med vadbo
• Omotičnost
• Prekomerno znojenje
• Nesrečnost
• Utrujenost
• Gastrointestinalni simptomi
• Impotenca
• Nizek krvni tlak
• Utrujenost
• Hitra hitrost pulza
• Spolne težave
• Tahikardija
• Mučenje
• Težave z urinom

Prekrivanje z IBS

Raziskave o prekrivanju dysautonomia in IBS so omejene. Eno objavljeno poročilo je vključevalo pregled številnih študij primerov in kontrol, ki so merile označevalce delovanja simpatičnega živčnega sistema v različnih zdravstvenih težavah, vključno s IBS, sindromom kronične utrujenosti, fibromialgijo in intersticijskim cistitisom. Takšne meritve so vključevale spremembe srčnega utripa in krvnega tlaka, potenje, odziv na test nagibne mize in vprašalnike simptomov. Dokončni odgovori iz tega pregleda so očitno omejeni zaradi velike variabilnosti zdravstvenih težav, testnih protokolov in meritev simptomov, uporabljenih v študijah primerov. Vendar je opazno, da je 65% teh raziskav odkrilo hiperreaktivnost simpatičnega živčnega sistema.Domneva se, da kronični stres lahko prispeva k nastanku teh motenj, pa tudi disfunkciji avtonomnega živčnega sistema.

Zanimivo je, da je ena majhna študija ugotovila "blunting" reakcij avtonomnega sistema na stimulacijo debelega črevesa pri bolnikih s IBS, kar je bilo povezano s tem, kako dolgo so imeli motnjo. To je v nasprotju z večino objavljenih poročil, ki kažejo povečanje simpatične reaktivnosti na notranjo stimulacijo. Ni znano, ali je ta ugotovitev povezana z vrsto uporabljene stimulacije ali s spremembami avtonomne reaktivnosti skozi čas.

Kot je razvidno iz pomanjkanja raziskav na tem območju, je malo znano, zakaj bi oseba imela tako IBS kot dysautonomia.

Kaj storiti, ko imaš oba

Če menite, da imate dysautonomia, se posvetujte z zdravnikom in se pogovorite o simptomih.

Do sedaj je malo farmakološkega zdravljenja za dysautonomia (ali IBS za to zadevo). Za dysautonomijo priporočamo terapije, ki lahko izboljšajo delovanje vašega avtonomnega živčnega sistema. Mnoge od njih so koristne tudi za IBS:

• Kognitivno-vedenjska terapija
• Vaje za globoko dihanje
• Progresivna sprostitev mišic
• Tai Chi

Naslednji nasveti za samopomoč lahko pomagajo, zlasti če imate ortostatsko hipotenzijo:

1. Pijte veliko vode.
2. Bodite prepričani, da v veliko prehranskih vlaknin.
3. Izogibajte se uživanju preveč maščobnih živil.
4. Ko se dvigate, počakajte počasi, pri tem pa rahlo spustite glavo.