Kirurška popravila strgalnega ustja in palete

Kirurško popravilo ustnic in nepca ima medicinske koristi poleg kozmetike. Popravljanje razcepne ustnice in okusa bo vašemu otroku omogočilo izboljšano sposobnost, da bo stisnilo ali piti iz steklenice, hkrati pa bo pomagalo pri optimalnem govoru. Kirurško popravilo ustnic in nepca ni edini postopek, temveč vrsta operacij, ki pomagajo čim bolj povečati koristi za svojega otroka in čim bolj zmanjšati tveganje za zaplete.

Adhesion za ustnice

Za dojenčke, rojene s popolno ušesno ustnico, je prvi kirurški poseg verjetno adhezija ustnic. To je običajna operacija ki se izvaja med 2. in 4. tednom starosti. Namen operacije je pretvorba popolne ustnice (širok enostranski ali dvostranski popolni razcep) na nepopolno razpoka ustnice.

Z izvajanjem tega kirurškega posega zdaj upamo, da zmanjšamo napetost zarez (nekaj, kar se pojavi med postopkom zdravljenja), ko se kasneje opravi popravilo ustnic. Zmanjševanje napetosti bo zmanjšalo tveganje za težave po naslednji operaciji.

Morebitne pomanjkljivosti pri izvajanju tega postopka vključujejo tveganja, ki so običajno povezana s katerim koli kirurškim posegom, ki zahteva splošno anestezijo, kot sta slabost in bruhanje, težave z dihanjem in v redkih primerih celo smrt. V povezavi z otroškim ustjem lahko pride do dodatnega razvoja brazgotinskega tkiva, ki bi lahko poslabšal kasnejše postopke za popravljanje ustnice, vendar to običajno ni.

Popravek lip (čiloplastika)

Ponavadi je popravilo ustnic ali kiloplastika opravljen med 4. in 6. mesecem starosti. Cilj te kirurgije je zaključiti kozmetično popravilo ustnice in pomagati pri negi ali hranjenju in kasnejšem razvoju govora. Vaš kirurg bo poskušal prilagoditi brazgotino, ki je bila oblikovana iz prejšnjih operacij.

Da bi v celoti ugotovili, kdaj je vaš otrok pripravljen na ta postopek, nekateri zdravniki uporabljajo lestvico, imenovano pravilo deset:

• vaš otrok je star vsaj 10 tednov
• vaš otrok tehta vsaj 10 kilogramov
• ima vaš otrok hemoglobin najmanj 10 gramov

Po pravilo deset lahko vaš otrok odstopa od standardnega 4- do 6-mesečnega obdobja za popravilo ustnic, vendar bo pomagal zmanjšati zaplete v postopku. Odvisno od vašega kirurga in otroške ustne ustnice obstaja več kirurških pristopov, ki jih lahko uporabite za opravljanje popravila ustnic vašega otroka, vključno z:

• Bardach
• Millard Rotation-Advancement (ena od najbolj priljubljenih tehnik)
• Mulliken
• Tennison-Randall
• Zapiranje ravne črte (to ni običajna metoda za popravilo ustnic)

Nekateri zdravniki bodo uporabljali modificirane različice zgoraj navedenih tehnik. Odločitve o tem, katera metoda za uporabo se lahko odloči s kirurškim preference ali s tipom vašega otroka, ki se razširi na ustnico ali palico. Skozi različne tehnike bo vaš kirurg poskušal ustvariti:

• naravno obliko "Cupid's Bow" ustnice
• prilagodite strukturo ustnic za naravno razdaljo od nosu do ustnice
• maska ​​brazgotina v normalnih strukturah ustnice
• poskus normalizacije simetrije nosnic

Popravek spalne palete (Palatoplastika)

Čas za izvajanje palatoplastike je pomemben zaradi normalne rasti in razvoja za dojenčke. Izvajanje operacije prezgodaj ne bo omogočilo pravilne rasti maksile in obraza. Kljub temu, da operacija ne izvaja dovolj zgodaj, lahko zavira razvoj govora. Priporočljivo je, da popravite razjede nečistoč ki se je odvijal med 9 in 16 mesecev starosti. Kot pri popravljanju ustnic, obstaja veliko različnih tehnik, ki jih lahko vaš zdravnik izbere za izvajanje palatoplastike, vključno z:

• Bardach - za popolno popravilo nečistoč
• Furlow - za drugo popravilo nečistoč
• Schweckendiek
• V-Y pushback - za drugo popravilo nečistoč
• Von Langenbeck - popravilo mehkega okusa

Cilji popravljanja nežnega okusa so v nekaterih vidikih drugačni kot popravilo ustnic. Večina popravkov ustnic je kozmetična po naravi, medtem ko je popravilo razcepljenega okusa bolj osredotočeno na strukturo otrokovih ust. Kirurško popravilo razjeda lahko zmanjša tveganje za okužbe ušes, zamude pri razvoju govora in pripomore k ohranjanju normalne rasti in globalnega razvoja. Prav tako se morate zavedati, da bo vaš otrok z zorenjem potreboval dodatne operacije, vključno z:

• nosna kirurgija (rinoplastika)
• razširitve palic
• orthondontics