Inhalacijski steroidi - razvoj katarakte

Steroidna zdravila jemljejo za različna zdravstvena stanja. Mnogi ljudje mislijo na steroide in takoj pomislijo na negativne stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, lunin obraz (zatekanje obraza) in nihanje razpoloženja. Večina ljudi nima veliko neželenih učinkov, če so na kratkih poteh steroidov 10-14 dni ali več. Če pa jih jemljete dalj časa, lahko pride do zelo resnih stranskih učinkov. Ko zaužijemo steroide ali katera koli zdravila, zlasti z usti, se zdravilo absorbira iz želodca v naš žilni sistem in potuje v vse dele našega telesa, vključno z našimi očmi. Kot rezultat, zdravniki so zelo previdni pri predpisovanju steroidov. Dobro je dokumentirano, da peroralni steroidi, ki jih jemljete za daljše časovno obdobje, lahko povečajo tveganje za razvoj sive mrene.

Kaj je katarakta?

Katarakta je zamegljenost očesne leče. Katarakte so glavni vzrok slepote pri ljudeh, starejših od 55 let. Leča se nahaja za irisom. Odgovoren je za fokusiranje svetlobe na mrežnico in za ustvarjanje jasnih in ostrih slik. Objektiv lahko spremeni obliko. Ko spremeni obliko, se lahko poveča ali zmanjša moč, znana kot nastanitev. Sčasoma pa se leča strdi in izgubi sposobnost prilagajanja.

Celotna leča je vsebovana v lečni kapsuli. Ko se oči starajo, se v kapsuli leče kopičijo mrtve celice, zaradi česar leča postopoma postane motna. Svetloba, ki jo običajno usmerja leča, je razpršena zaradi oblačnosti, tako da vid ni več jasen in oster.

Obstajajo tri glavne vrste katarakte: jedrska, kortikalna in posteriorna. Ko se staramo, lahko razvijemo eno ali vse tri katarakte. Vendar pa so lahko posteriorne subkapsularne katarakte najbolj vizualno uničujoče.V bistvu je posteriorna subkapsularna bolezen pogostejša pri mlajših ljudeh. Zadnje subkapsularne katarakte lahko povzročijo različna stanja, kot je diabetes. Nekateri ljudje se rodijo s posteriorno subkapsularno katarakto. Eden od znanih vzrokov za te vrste katarakte je dolgotrajna uporaba peroralnih steroidov, kot je prednizon. Dlje, ko jemljete prednizon, bolj so ogroženi viri posteriorne subkapsularne katarakte.

Steroidna zdravila

Steroidna zdravila jemljejo za različna zdravstvena stanja. Mnogi ljudje mislijo na steroide in takoj pomislijo na negativne stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, lunin obraz (otekanje obraza) in nihanje razpoloženja. Večina ljudi nima veliko neželenih učinkov, če so na kratkih poteh steroidov 10-14 dni ali več. Če pa jih jemljete dalj časa, lahko pride do zelo resnih stranskih učinkov. Ko zaužijemo steroide ali kakšna druga zdravila, zlasti z usti, se zdravilo absorbira v naš žilni sistem in potuje v vse dele našega telesa, vključno z našimi očmi. Kot rezultat, zdravniki so zelo previdni pri predpisovanju steroidov. Dobro je dokumentirano, da peroralni steroidi, ki jih jemljete za daljše časovno obdobje, lahko povečajo tveganje za razvoj sive mrene.

Inhalirani steroidi in katarakta

Zdravniki predpisujejo tudi steroide v obliki inhaliranih zdravil, kot je inhalator za astmo. Nekateri ljudje vsak dan uporabljajo inhalacijske steroide. Seveda, zdravniki so bili zaskrbljeni glede tega, koliko bi lahko vdihnili steroidi zaradi povzročanja katarakte pri ljudeh, ki so jih uporabljali, saj vemo, da lahko peroralni steroidi tveganje nekoliko povečajo.

Raziskave, ki so se osredotočale na inhalacijske steroide, so pokazale, da obstaja povečano tveganje za nastanek katarakte z višjimi odmerki steroida. Ugotovili so tudi, da je pri bolnikih, ki so jemali najnižji dnevni odmerek steroidov, približno 500 mcg (mikrogramov), malo ali nič povečanega tveganja. Vendar so ugotovili, da se je tveganje povečalo na 70% za tiste, ki jemljejo najvišji odmerek, do 1600 mcg. Tudi tveganje se je povečalo dlje, ko je oseba vzela inhalacijski steroid. Tveganje za razvoj takšne vrste katarakte se je povečalo tudi pri starejših bolnikih. Spremembe, ki se pojavijo pri očesni leči, zaradi katerih smo dovzetni za razvijanje normalnih tipov katarakte starejše starosti, nas tudi bolj nagnjeni k razvoju posteriorne subkapsularne katarakte, ko jemljemo večje odmerke steroidov.

Kaj morate vedeti

Dobra stvar pri študiji je, da je pokazala, da boste morali vzeti veliko več kot priporočeno količino vdihov skozi dan, da bi povečali tveganje za razvoj posteriorne subkapsularne katarakte. Inhalirani steroidi se v količinah zdravil na puffu zelo razlikujejo. Večina ljudi dnevno vzame 1-2 napihnikov. Odvisno od odmerka boste morda morali vzeti vsaj šest pufov na dan ali kar 36 pufov na dan, da povečate tveganje.

Večina raziskovalcev verjame, da je treba izvesti več študij, da bi potrdili to povečano tveganje, saj številni dejavniki vplivajo na razvoj katarakte.