Rektalni rak: simptomi, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Otorinolaringologija - pregled (Januar 2025)

Rektalni rak je vrsta raka, ki se razvije v danki, zadnjih šest centimetrov debelega črevesa. Tako kot drugi organi v telesu je rektum občutljiv na številne bolezni in stanja, kot je rak.

Pregled

Rektalni rak se razlikuje od analnega raka, ki se nanaša na rak, ki je v regiji med rektumom in zunanjim delom telesa. Izraza raka debelega črevesa in raka debelega črevesa in danke se pogosto uporabljata izmenično, tako da se veliko informacij, ki jih boste videli o raku debelega črevesa, nanaša tudi na rak na danki.

Toda rak na danki se razlikuje od raka, ki ga najdemo višje v debelem črevesu, zlasti ko gre za zdravljenje bolezni s kirurškim posegom. Ker so rak na danki in rak, ki sta višje v debelem črevesu, pogosto združeni skupaj, je težko natančno vedeti natančno incidenco raka na danki. Vendar pa je rak debelega črevesa tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri moških in tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi raka pri ženskah v Združenih državah.

Simptomi

V svojih zgodnjih fazah rak na danki ponavadi nima simptomov. Med napredovanjem bolezni, ki lahko traja leta, simptomi raka danke vključujejo:

Kri v blatu: To je pogosto svetlo rdeče v primerjavi s krvjo v blatu, ki je povezano z rakom, ki je višji v debelem črevesu. Kri zaradi teh vrst raka je lahko temno rdeča ali črna.
Prebavila: Trajna zaprtost, driska ali druge spremembe črevesja.
Tanjša blata: Stolce, ki so opisane kot "svinčnik" ali tanke, se lahko pojavijo, če tumor v danki ovira del kanala.
Nepojasnjeno hujšanje: Nenamerna izguba teže, ki je opredeljena kot izguba vsaj 5 odstotkov telesne teže v obdobju šestih mesecev do 12 mesecev, je lahko simptom raka danke.

Bolečine v trebuhu: To lahko vključuje bolečino, občutljivost ali krče.
Splošna utrujenost:Počutite se bolj utrujene kot ponavadi, tudi če dobro spite.
Anemija:Kadar rak na trebuhu povzroča kronično, svetlo krvavitev, je prvi simptom lahko anemija ali simptomi, povezani z anemijo, kot so omotica, utrujenost ali bleda koža.

Vzroki in dejavniki tveganja

Znanstveniki ne vedo natančno, kaj povzroča rak na danki, vendar vedo, kaj povečuje tveganje za razvoj osebe. Dejavniki tveganja za rak danke vključujejo:

Starost: Biti starejši od 50 let.
Družinska ali osebna anamneza raka debelega črevesa: Imejte v mislih, oseba ne potrebujejo v družinski anamnezi raka debelega črevesa z rakom na danki; najpogosteje jo diagnosticirajo osebe brez družinske anamneze. Misli, da ima 25 odstotkov raka debelega črevesa genetsko povezavo.
Osebna zgodovina nekaterih vrst polipov debelega črevesa (majhne rasti v debelem črevesu).
Kajenje: Trenutno ali v preteklosti.

Preverjanje in diagnoza

Več metod za presejalne preglede raka debelega črevesa je zelo učinkovit pri odkrivanju raka na danki. Preskusi za odkrivanje raka debelega črevesa in rektuma vključujejo: t

Kolonoskopija:Kolonoskopija omogoča zdravniku, da s kolonoskopom dobi poglobljen pogled na debelo črevo, ki je priključena na mikroskopsko kamero, ki prenaša video v živo na monitor. Kolonoskop se nežno vstavi v anus in počasi v debelo črevo, kar daje zdravniku popoln pogled na rektum in debelo črevo.
Sigmoidoskopija: Podobno kot kolonoskopija se sigmoidoskopija opravi s fleksibilno, osvetljeno cevjo s priloženo kamero, vendar je omejena le na spodnji del debelega črevesa.
Barium klistir: Med barijevim klistiranjem zdravnik v rektum vstavi tekoči barij. Pacienta jemljejo rentgenske žarke, medtem ko leži na več različnih položajih. Barij omogoča boljši pregled debelega črevesa na rentgenskih žarkih.
Test okulistične krvi: Test fekalne okultne krvi (FOBT) najde kri v blatu, ki ga morda ne vidite s prostim očesom, ali potrjujete, da ste dejansko videli kri v blatu. Za zbiranje vzorcev blata vam je na voljo poseben komplet.

Pri odraslih s povprečnim tveganjem za razvoj debelega črevesa ali rektalnega raka je priporočljivo, da se začnejo zdraviti v starosti 50 let. zdravnik.

Ne pozabite, da tudi če ne doživite nobenih simptomov raka na dan, vedno upoštevajte priporočila zdravnika. Če presejalni test pokaže sumljive rezultate, se opravi biopsija kolona.

Biopsija debelega črevesa se lahko izvede med kolonoskopijo ali operacijo. Med biopsijo debelega črevesa se odstranijo majhne količine rektalnega tkiva in nato pošljejo v patološki laboratorij, da se odkrijejo znaki raka.

Če je rak prisoten, se stopnja raka na danki določi med operacijo, ki se izvaja za odstranitev raka. Okoljske bezgavke so testirane in se lahko odstranijo tudi med operacijo. Da bi ugotovili, ali se je rak metastaziral ali širil, lahko opravimo nadaljnje testiranje.

Zdravljenje

Zdravljenje raka na danki bo odvisno od stopnje bolezni, kot tudi od drugih dejavnikov, kot so posebna lokacija tumorja in vaše splošno zdravje.

Operacija

V zgodnjih fazah raka na danki je mogoče potrebno zdravljenje. Obstaja več kirurških metod, ki se uporabljajo za odstranjevanje rakastega rektalnega tkiva.

Izbrana vrsta operacije je odvisna od bolnikovega splošnega zdravja, stopnje raka danke in lokacije tumorja.Za tiste, ki niso dobri kandidati za kirurgijo, je lahko možnost terapije z obsevanjem, vendar običajno ni tako učinkovita.

Kemoterapija

To je tudi običajno zdravljenje raka na danki. Organi v telesu so sestavljeni iz celic, ki se delijo in množijo, ko jih telo potrebuje. Ko se te celice nepotrebno množijo, je rezultat masa ali rast, ki se imenuje tudi tumor.

Droge kemoterapije delujejo tako, da odstranijo te hitro razmnožene odpadne celice. Kemoterapijo za rak na danki se lahko predpiše pred ali po operaciji in se lahko da tudi v povezavi z radioterapijo.

Radioterapija

Druga možnost zdravljenja raka na danki, ta vrsta terapije uporablja določene vrste visokoenergetskih žarkov sevanja za zmanjšanje tumorjev in odpravo rakavih celic. Radiacijska terapija deluje tako, da poškoduje DNK rakavih celic, tako da se ne more pomnožiti.

V primerih raka na danki se lahko pred kirurškim posegom uporabi radioterapija, ki pomaga zmanjševati velike tumorje. Lahko se uporablja tudi v kombinaciji s kemoterapijo.

Preprečevanje

Redni presejalni pregledi raka debelega črevesa so ključni za preprečevanje raka na danki. Presejalni testi lahko identificirajo prekancerozne rasti, preden potencialno napredujejo v raka. Ne pozabite, da je za razvoj raka na trebuhu potrebno več let, zato lahko rutinski presejalni testi zaznajo te spremembe že dolgo, preden postanejo rakasti.

Izogibanje dejavnikom tveganja za rak debelega črevesa lahko tudi zmanjša vaše možnosti za razvoj bolezni. Uravnotežena prehrana je pomembna kot tudi ohranjanje zdrave teže in prenehanje kajenja.

Pregled raka debelega črevesa