Ali je luskavica boljša ali slabša med nosečnostjo?

Ženske, ki imajo luskavico, na splošno napredujejo z zanositvijo, nosečnostjo in rojstvom, tako kot vsi drugi. Bolezen, ki prizadene približno 2% Američanov, ne vpliva na reproduktivni sistem. Vendar pa se morajo nosečnice, ki trpijo za psoriazo, zavedati dedne narave tega stanja, učinka hormonskih sprememb in nasvetov za lažje dojenje.

Pregled zdravil pred nosečnostjo

Večina porodničarjev priporoča, da ženske, ki se pripravljajo na zanositev, obiščejo zdravnika, da se pogovorijo o vsem, od prehrane do genetskih dejavnikov tveganja. Za ženske s kronično boleznijo, kot je luskavica, je nosečnost pravi čas za pogovor o zdravljenju, ki bo varno med nosečnostjo in dojenjem.

Soglasje je, da morajo ženske, ki razmišljajo o nosečnosti, prenehati jemati vsa zdravila, vključno z zdravili brez recepta. Če so simptomi psoriaze dovolj hudi, lahko zdravnik priporoči zdravljenje, ki je najvarnejše za plod. Na primer, zdravila, kot je Humira (adalimumab), v dolgoročnih študijah na živalih niso povzročila nobenih neželenih učinkov, vendar so dokazali, da zdravila, kot je Soriatane (Acitretin), povzročajo prirojene okvare. Dejansko, s Soriatane, Nacionalni inštituti za zdravje navaja, da ženske ne smejo jemati tega zdravila, če nameravajo zanositi v 3 letih.

Terapija z valovno dolžino ultravijolične svetlobe B (UVB) je izjemno učinkovito zdravljenje psoriaze, ki se šteje za varno med nosečnostjo. To zdravljenje vključuje obisk urada zdravnika, da izpostavljeno območje izpostavi UV svetlobi z uporabo svetlobnega nabiralnika. Ena študija iz leta 2003 je pokazala, da je bilo 66% bolnikov, ki so preučevali psoriazo, »90% jasni po največ 10 zdravljenju«. Vendar je treba opozoriti, da lahko to zdravljenje povzroči kožni rak in staranje kože.

Pari so lahko zaskrbljeni tudi zaradi svojih otrok, ki dedujejo luskavico, za kar se večina strokovnjakov strinja, da gre za družine. Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico: "Če ima eden od staršev luskavico, ima otrok približno 10% možnosti za luskavico. Če imata oba starša psoriazo, ima otrok približno 50% možnosti za razvoj bolezni."

Čeprav je to znanje lahko koristno za nove starše, nikakor ni razlog, da bi se izognili spočetju. Luskavica je zelo obvladljivo stanje. Bolezen sama po sebi ni resna bolezen.

Nosečnost in dostava

Vsak bolnik je drugačen, vendar raziskave kažejo, da skoraj 75% žensk ne vidi nobenih sprememb v svojih simptomih, kar celo ne vključuje izboljšav. V eni študiji, v kateri je sodelovalo 47 nosečnic s psoriazo, je 55% opazilo izboljšanje simptomov, 23% pa ​​jih je poročalo, da so se njihovi simptomi poslabšali. Pri ženskah, ki so imele luskavico, ki prizadene 10% ali več svojega telesa, je ista študija ugotovila, da so se psoriatične lezije zmanjšale za skoraj 84%. Strokovnjaki verjamejo, da hormonske spremembe, povezane z nosečnostjo, izboljšajo splošno stanje kože, vključno s simptomi psoriaze.

Ženske, ki imajo povečane simptome luskavice ali imajo še vedno neprijetne simptome, se morajo najprej pogovoriti z zdravniki o najvarnejših zdravilih. Čeprav obstajajo številne alternativne terapije, kot so primeri, ki jih je pripravila Nacionalna fundacija za luskavico, morajo nosečnice vedno vprašati zdravnike o možnih posledicah za plod.

Obstaja nekaj razprave o tem, kako luskavica in druge dermatološke bolezni vplivajo na tveganje za spontani splav. Več manjših študij kaže na povezavo med spontanim splavom in luskavico. Velika študija, objavljena leta 2007 v medicinski reviji Dermatologija Vendar pa je sledilo približno 3.100 nosečnosti in ugotovilo, da je tveganje za spontani splav podobno tistim brez psoriaze.

Zadeve po porodu

Medtem ko nosečnost lahko pomeni izboljšanje simptomov luskavice, je bila v isti zgoraj navedeni študiji ugotovljeno, da se pri več ženskah po porodu pojavijo simptomi. V študiji iz leta 2005, v kateri je sodelovalo 47 žensk, je bilo ugotovljeno, da se je v obdobju po porodu "le 9% bolnikov poročalo o izboljšanju, 26% jih ni poročalo o spremembi, 65% pa o poslabšanju."

Ženske, ki se odločijo za dojenje, morajo še naprej omejevati uporabo zdravil. Obstaja možnost, da se lahko tudi topikalna zdravila absorbirajo v krvni obtok in nato izločajo v materino mleko. Poskrbite, da se pred porodom pogovorite z zdravnikom o zdravilih, ki so varna med zdravljenjem.

Če se pri dojenju pojavijo psoriatične lezije na bradavicah, ne skrbite zaradi izpuščaja, ki škodi otroku. Lanolin, ki se pogosto uporablja za zdravljenje bolečine v bradavicah, lahko draži ljudi s psoriazo.

Če luskavica na bradavici naredi dojenje neprijetno, lahko razmislite o uporabi ščita za bradavico. Ta naprava je običajno narejena iz silikona in počiva nad bradavico, kar omogoča mleku, da teče skozi luknje na konici. Bradavica je zaščitena in dojenček še vedno lahko doji. Dojenčki pa lahko postanejo odvisni od uporabe ščita za bradavice, ki so povezani z zmanjšano dobavo mleka in povečanim tveganjem za okužbo. Zato se pogovorite z zdravnikom ali svetovalcem za laktacijo, preden se odločite za uporabo ščitnika za bradavico.

Za tiste, ki imajo osamljeno lokacijo, da naredijo malo sončenje s skritimi vrvi, lahko to zgodi le trik. Čeprav izpostavljenost soncu ni priporočljiva za tiste, ki uporabljajo nekatera topikalna zdravila, Nacionalna fundacija za luskavico poroča, da lahko neposredna sončna svetloba izboljša simptome, čeprav lahko sončne opekline poslabšajo luskavico.Za več informacij o soncu in luskavici obiščite spletno stran National Psoriasis Foundation.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• "Acitretin." MedlinePlus Informacije o zdravilih: Acitretin. 2007. Nacionalni zdravstveni inštituti."Spočetje, nosečnost in luskavica." Psoriasis.org. 2008. Nacionalna fundacija za luskavico."Genetski vidiki psoriaze." Psoriasis.org. Junij 2006. Nacionalna fundacija za luskavico.
• Gerber, W., B. Arheilger, T.A. Ha, J. Hermann, H.M. Ockenfels. "Ultravijolični B 308-nm excimer lasersko zdravljenje luskavice: nov fototerapevtski pristop." British Journal of Dermatology. 149. 6. dec. 2003 1250-8.
• Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper in Gerald D. Weinstein. "Hormonski učinek na luskavico v nosečnosti in po porodu." Arhivi dermatologije 141. 5. maj 2005 601-606.
• Parkes, Kathy. "Nipple Shields … Prijatelj ali Foe?" La Leche League International. 14. oktober 2007. La Leche League International.
• Seeger, J.D., L.L. Lanza, W.A. West, C. Fernandez in E. Rivero. "Nosečnost in izid nosečnosti med ženskami z vnetnimi kožnimi boleznimi." Dermatologija 214. 1. 2007 32-39.
• "Obdelave sončne svetlobe in drugih luskavic." Psoriasis.org. Oktober 2005. Nacionalna fundacija za luskavico.
• "Tabela FDA odobrenih zdravil za luskavico in kategorije nosečnosti." Psoriasis.org. Junij 2006. Nacionalna fundacija za luskavico.