Kaj je CMV (citomegalovirus)?

CMV ali citomegalovirus je pogost virus, ki se širi skozi telesne tekočine, kot so slina, solze, kri, urin, materino mleko, seme in vaginalne tekočine. Ko ste okuženi s CMV, ste okuženi za vse življenje. CMV okužbe se pojavijo v aktivni fazi, ko jo prvič pridobite in nato preide v latentno stopnjo. Vaša CMV okužba lahko ostane v latentni fazi ali pa se lahko sčasoma reaktivira, vendar je malo znano, zakaj se CMV reaktivira.

Simptomi

Večina okužb s CMV nima simptomov. Citomegalovirus je včasih lahko vzrok za drugo virusno okužbo, imenovano mononukleoza (mono, ki jo včasih imenujemo tudi "poljubna bolezen").Če CMV povzroča simptome, imate običajno enega ali več naslednjih simptomov, ki jih lahko opazite, so povezani z mnogimi drugimi boleznimi:

• vročina
• otekle bezgavke in žleze
• vneto grlo
• utrujenost

Ker te iste simptome najdemo v številnih drugih boleznih, lahko imate CMV ali ste se okužili v nekem trenutku svojega življenja in vam ni bil diagnosticiran virus. Pri osebah, ki niso noseče, in pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom, okužba s CMV običajno ni zaskrbljujoča.

Razširjenost

CMV se v otroštvu običajno pridobi do mladostniških let s približno 40 do 100 odstotki ljudi, ki ga pridobijo do odraslosti. Torej je zelo pogosta okužba. Težko je vedeti, koliko ljudi nosi virus zaradi simptomov, ki so povezani s toliko drugimi stvarmi, ki jih ljudje pogosto imajo. Kot smo že omenili, velik del posameznikov, ki dobijo okužbo s CMV, nikoli ni dejansko preizkušen.

Tako moški kot ženske imajo enako tveganje za pridobitev CMV, saj so vse populacije na splošno ogrožene. Čeprav CMV na splošno ni problematičen, če imate oslabljen imunski sistem (HIV, presaditev itd.), Boste bolj nagnjeni k simptomom CMV infekcije in v skrajnih primerih zapletih. Če ste ženska in ste noseči z aktivno okužbo, lahko tvegate tudi prenos CMV na dojenčka.

Prirojene CMV

Prirojena CMV se pojavi, ko se noseča ženska okuži s citomegalovirusom in nato prenese okužbo na otroka. To je morda najbolj nevarna oblika okužbe s CMV. Po podatkih CDC je približno 1 od 150 otrok, rojenih v Združenih državah, rojen s CMV. Okužba lahko povzroči začasne in trajne invalidnosti, vključno z:

• težave z jetri (vključno z zlatenico)
• težave z vranico
• vijolične madeže na koži
• pljučnih težav
• nizka porodna teža in majhna velikost glave
• napadov
• trajna izguba sluha
• trajno izgubo vida
• duševne motnje in pomanjkanje koordinacije

Približno 33% nosečnic, okuženih s CMV, prenese bolezen na nerojenega otroka. Simptomi so lahko prisotni ob rojstvu ali se včasih ne pojavijo, dokler otrok ne raste. Če veste, da ste se med nosečnostjo okužili s CMV, morate otroka pregledati glede zgoraj navedenih zapletov, zlasti izgube sluha in vida.

Rutinsko testiranje dojenčkov za CMV v maternici ali takoj po rojstvu ni priporočljivo. Prirojena CMV nastopi le, če se ženska okuži med nosečnosti. Če se otrok pogodi s CMV po ob rojstvu niso ogroženi za razvoj zapletov.

Diagnoza

Citomegalovirus lahko diagnosticiramo s preprostim krvnim testom, ki išče protitelesa proti virusu ali z merjenjem dejanske ravni virusa CMV v krvi. Čeprav je ta virus lahko prepoznati, je težko določiti čas, ko je bila oseba okužena. Če se nosečnica pozitivno odziva na CMV, je težko ugotoviti, ali je bila okužba prisotna pred nosečnostjo ali je bila zanosljena med nosečnostjo.

Zdravljenje

Na žalost za CMV ni zdravila. Protivirusna zdravila so preveč toksična za nosečnice. Trenutno se izvajajo raziskave, da bi ustvarili cepivo, ki bo preprečilo CMV. Prav tako je bilo nekaj raziskav, ki podpirajo uporabo protivirusnega zdravila ganciklovir po rojstvu otroka, da bi preprečili izgubo sluha.