Prednosti elektronskih zdravstvenih evidenc
How free is our freedom of the press? | Trevor Timm (Januar 2025)
Ko vaše zdravstvene in zdravstvene kartoteke digitalno shranjujete, dostopate do njih, jih spreminjate in posodabljate z računalniki ali tabličnimi računalniki ali drugimi napravami, se imenujejo EHR (Electronic Health Records) ali EMR (Electronic Medical Records).
Tako kot vsako drugo vodenje evidenc, premikanje pacientovih zapisov s papirnih in fizičnih sistemov arhiviranja na računalnike in njihove super zmogljivosti shranjevanja ustvarja veliko učinkovitost za bolnike in njihove ponudnike, kot tudi za zdravstvene plačilne sisteme.
Vendar učinkovitost ni edina korist. Za posamezne bolnike je dostop do dobrega varstva lažji in varnejši, ko je dokumente lahko enostavno deliti. Pomembne informacije - kot so krvna skupina, predpisana zdravila, zdravstvena stanja in drugi vidiki naše zdravstvene anamneze - se lahko obravnavajo veliko hitreje. Vsaj obstoječi elektronski zdravstveni zapis (EZK) lahko pri zdravniku prihrani čas. Hitri dostop do naših evidenc je lahko reševalen, če pride do izrednega dogodka, in odgovori na ta vprašanja so potrebni med postopkom odločanja v nujnih primerih.
Tudi zvezna vlada meni, da je elektronsko vodenje evidenc pomembno, in da je vložila svoj denar in prizadevanja, kjer so njegova priporočila. Veteranske bolnišnice po vsej državi delijo elektronski sistem, imenovan VistA, ki omogoča izmenjavo zapisov za veterane v svojem zdravstvenem sistemu. Če se pacient znajde v bolnišnici, čeprav je zunaj doma, bo imela bolnišnica enak dostop do svojih evidenc, ki jih ima bolnišnica v domačem kraju, prek sistema, imenovanega Blue Button.
Poleg tega je vlada vzpostavila sistem spodbud za spodbujanje ponudnikov, da izvajajo elektronske zdravstvene evidence in upoštevajo seznam meril za izboljšanje oskrbe in dostopa bolnikov. Ta merila se imenujejo Smiselna uporaba.
Tragični dogodki, kot so 11. september, orkan Katrina in požari v Kaliforniji, so pokazali prednosti digitalnega arhiviranja. Tisti, ki so bili poškodovani ali bolni od katerega koli od teh dogodkov, so bili lažje zdravljeni in so morda našli boljše rezultate od tistih, za katere ni bilo na voljo zdravstvenih kartonov. Obsežni EMR sistemi posnemajo svoje shranjene zapise na več mestih po državi, tako da jih en tragični dogodek ne bo uničil.
Druga prednost je varnost. V preteklosti vas je zdravnik seznanil z vašo zdravstveno zgodovino. Vsakič, ko ste obiskali novo zdravniško pisarno, ste izpolnili obrazce o svoji zgodovini, vključno s prejšnjimi operacijami, ali zdravila, ki jih redno jemljete.Če ste pozabili na kakšno informacijo ali če je niste zapisali, ker se vam je zdelo nepomembno, potem vaš zdravnik ni imel tistega dela vaše medicinske sestavljanke, s katero bi delal.
Vendar, ko zdravniki elektronsko izmenjujejo dokumente, mora vaš novi zdravnik le vprašati vaše ime, datum rojstva in morda še kakšen drug identifikacijski podatek. Nato lahko zapiše vaše zapise iz njihovega elektronskega prostora za shranjevanje. Vse informacije, ki jih potrebuje za ogled, bodo tam v celoti. Ko pride čas, da vas diagnosticira, je lahko za njega pomembno, da se naučijo, da jemljete določeno vrsto zdravil ali celo zeliščni dodatek - kakršne koli informacije, ki si jih delite s prejšnjim zdravnikom. Diagnoza in odločitve o zdravljenju se lahko spremenijo na podlagi teh informacij, kar je veliko bolj popolno od tistega, kar ste morda zapisali na papir.
V preteklosti, ko je zdravnik zaprl svojo prakso, se upokojil, se preselil ali celo umrl, bi se lahko zapisi o pacientih zlahka izgubili ali preselili, zaradi česar bolniki ne bi mogli dobiti zapisov, ki so jih potrebovali za novega zdravnika. Elektronsko vodenje teh evidenc, zlasti v primerih, ko imajo bolniki dostop do njih, pomeni, da bolnik ne bo ostal brez zapisov, ki jih morda potrebuje.
Denar se shrani z uporabo elektronskih zdravstvenih evidenc; ne samo stroški papirja in datotek, ampak tudi stroški dela in prostora. V vsakem poslu je čas enak denarju. Učinkovitost, ustvarjena s preprostim tipkanjem nekaj identifikacijskih tipk za pridobivanje pacientovega zapisa - v nasprotju z gledanjem v tisoče map z datotekami, njihovo arhiviranje in ponovno polnjenje - prihrani zdravniško prakso ali bolnišnico več tisoč dolarjev. To celo upošteva stroške elektronskega sistema.
Učinkovitost, ki so jo uvedli zdravniki in zavarovalnice, da bi prihranili denar, sčasoma vodi tudi k varčevanju denarja.
Pooblaščeni bolnik ve, da te koristi pretehta glede na omejitve elektronskih zdravstvenih zapisov in osebnih zdravstvenih evidenc, ki vključujejo število napak, ki jih je mogoče narediti, pomanjkanje standardov in vprašanja zasebnosti in varnosti.
Kaj storiti, če vam je zavrnjen dostop do zdravstvenih evidenc
Čeprav so zakoni jasni, nekaterim bolnikom onemogočen dostop do zdravstvenih kartotek. Uporabite te korake, če imate težave pri pridobivanju.
Izboljšanje uporabnosti elektronskih zdravstvenih evidenc
Osem prednostnih nalog za izboljšanje uporabnosti EHR, v skladu z ameriškim zdravniškim združenjem.
Vaše pravice do zdravstvenih evidenc po HIPAA
Naši zdravstveni dokumenti so način, s katerim naši trenutni zdravniki spremljajo naše zdravje in skrb. Tu je nekaj vprašanj v zvezi z vašim dostopom do vaših zapisov.