Vadba išias za stenozo povezane bolečine v hrbtu

Stenoza hrbtenice se pojavi, ko se eno ali več prostorov v hrbtenici (npr. Vaš hrbtenični kanal ali medvertebralni foramen) zoži, ponavadi zaradi artritisa. Čeprav je nevrogena klavdikacija klasičen simptom spinalne stenoze, je možen tudi išias. Če vaša stenoza prizadene hrbtenični živčni koren (imenovan radiculopathy) v spodnjem delu hrbta, lahko pride do povezane bolečine, ki izžareva vašo nogo, ki je znana kot išias.

Čeprav raziskave še niso pripravile dokončnega niza vaj za lajšanje simptomov išiasa, ki so posledica stenoze, mnogi ljudje - tudi tradicionalni zdravstveni delavci - tako ali tako gredo po tej poti. Če razmišljate o vadbenem pristopu, je prva stvar, ki jo morate imeti v mislih, da se simptomi ponavadi poslabšajo, ko ste obrnjeni hrbet. Nasprotno pa se nagibajo k izboljšanju pri upogibanju hrbtenice. To je znano kot upogibna pristranskost.

Izberite položaj na osnovi udobja in izogibajte se položajem, ki povzročajo bolečino

Tudi v luči te koristne informacije, je na splošno dobra ideja izbrati položaje (in zato vaje), ki temeljijo na udobju. Izogibajte se položajem, ki povzročajo bolečino - čeprav je znano, da lajšajo simptome za določeno diagnozo. In seveda se posvetujte s svojim fizioterapevtom ali zdravnikom, da ste prepričani, da ste izbrali prave vaje - in jih pravilno izvajate.

Govoril sem z dr. Naomi Betesh, fiziatrom in akupunkturistom, ki se je specializiral za obvladovanje bolečin v ortopedski skupini Union County v New Jerseyju o programih vajata na vadbi na splošno in tudi o izbiri vaj, kadar so simptomi išiasa posledica spinalne stenoze. Obvestila me je, da je v preteklosti veliko zdravnikov in fizioterapevtov, ki so se izobraževali, osredotočeno na to zamisel glede upogibanja proti podaljšanju.

Betish s takim pristopom pravi, da je vrsta vaj v vašem programu v veliki meri odvisna od vaše poškodbe. Dodal bi, da gibanje hrbtenice, ki teži k poslabšanju vaših simptomov, prav tako pomeni izbiro vadbe. Toda stvari se lahko spremenijo. "V zadnjem času je bilo predlagano, da je treba vsakega pacienta zdraviti, na podlagi katerega položaj ne povzroča bolečine," pravi Betesh.

Eden od glavnih ciljev uporabe vaj za obvladovanje simptomov, povezanih s stenozo, je izboljšanje razširitve hrbtenice (tj. Spenjanje hrbta), pravi Jill Murphy, ki je direktorica MotionWorks Physical Therapy v Neenah, WI. Delovanje na vaši prilagodljivosti je prav tako nujno, nadaljuje Murphy. "Razvijanje fleksibilnosti v spodnjih okončinah lahko nadoknadi postopno izgubo razširitve hrbtenice, ki je običajno posledica stenotičnih sprememb," me je obvestila. (Na splošno se izraz "spodnji okončina" nanaša na (sklepe kolka, kolena in gležnja in stopala).

Dr. Judith Glaser, fiziater in medicinski akupunkturist pri restavratorski medicini v New Hyde Parku v New Yorku dodaja, da so krepitev mišic in razvoj dinamičnega nadzora vašega telesa (tj. Nadzor nad telesom, ko ga premikate) ključni cilji vadbe programi, ki so usmerjeni v simptome stenoze, povezane z išiasom.

Vaje za išijas na osnovi stenoze

Katere vaje bi morali narediti? Ali obstajajo skupne nastavitve, ki jih zdravniki in fizioterapevti dajejo svojim pacientom s stenozo, povezanim s išiasom? Kratek odgovor je verjetno - ne. "Če vprašate 20 fizioterapevtov, kaj počnejo za bolečine v križu, boste verjetno slišali približno 20 različnih programov," komentira Betesh. Po mojih izkušnjah pa obstaja nekaj prehodov med priporočili terapevtov. Spodaj je nekaj, ki jih predlagajo Glaser, Murphy in drugi. Ne pozabite, da to niso edine vaje, ki lahko pomagajo pri simptomih.

Krepitev vaj

• Podpora trebuha.
• Nagibi medenice, ki lahko pomagajo pri razvoju mišic hrbta in kolka. Glaser pravi, da nagibi medenice pripomorejo k podpori telesne drže.
• Ptičji pes, ki lahko pomaga preprečevati šibkost hrbtnih mišic zaradi nagnjenosti k spinalni upogibnosti pri ljudeh s stenozo.

Vaje za prilagodljivost

• Raztegljivost tetive
• Bočni odsek
• Raztegnejo se s fleksorjem kolka
• Nežna gibanja medeničnega nagiba s poudarkom na mobilnosti in ne na krepitvi.

Betesh predlaga določene joge za stenozo, povezano s išiasom, vključno z nagibom medenice, psom navzdol obrnjenim navzdol in drugimi. Pravi, da lahko za domači program lepljenje s preprostimi gibi poveča verjetnost, da se jih izvede brez poškodb.