Kordocenteza: postopek, tveganja in rezultati

Kordocenteza, imenovana tudi za testiranje perkutane pankreasne krvi (PUBS), je prenatalen diagnostični test, ki ga lahko uporabimo za ugotavljanje, ali so v plodu prisotne kakršne koli nepravilnosti. Sestavljen je iz vzorec krvi zarodka iz popkovine za nadaljnje testiranje.

Preizkus se običajno opravi po 18^th teden nosečnosti in lahko testirajo na določene genetske pogoje, krvne motnje in različne okužbe. Če je potrebno, se postopek lahko uporablja tudi za dajanje zdravil za plod preko popkovničnega vrha, pa tudi za transfuzijo krvi.

Kordocenteza se ne uporablja toliko, kot je v preteklosti, ker obstajajo drugi prenatalni diagnostični testi, ki jih je mogoče uporabiti, ki so manj tvegani za plod, kot je amniocenteza ali vzorčenje chorionic villas (CVS). Če drugi testi ne prinašajo dovolj informacij, kordocenteza še vedno poteka.

Postopek

Med 18. in 23. tednom se kordocenteza praviloma opravi v pisarni vašega ponudnika. Po 24 tednih je to storjeno v bolnišnici, če pride do kakršnih koli zapletov, ki bi lahko zahtevali izredni C-odsek. Ko je to storjeno v bolnišnici, vas ponavadi zaprosijo za hitro po polnoči v primeru, da je operacija potrebna.

Prvič, ultrazvok se opravi, da bi našli mesto, kjer popkovina vstavi v posteljico. Z uporabo ultrazvočnega vodenja se skozi trebuh in maternični zid vstavi zelo tanka igla v popkovo vrv, da dobimo vzorec krvi. Nato se pošlje v laboratorij in rezultati običajno trajajo približno 72 ur.

Po postopku se lahko vi in ​​plod spremljate za malo in morda boste občutili nekaj lahkih krčev. Vaš predšolski ali babicar lahko predlaga preostanek dneva v postelji, običajno pa lahko ponovite običajno rutino naslednji dan.

Če opazite kaj podobnega kot vaginalna krvavitev ali tekočina za puščanje ali razvijete simptome, kot so zvišana telesna temperatura ali mrzlica, je pomembno, da pokličete svojega zdravstvenega delavca.

Tveganja

Kot pri vsakem postopku, kordocenteza nosi tveganja za mamo in plod. Čeprav je varen, se šteje za invazivni postopek. Po podatkih ameriškega združenja za nosečnost je splav glavno tveganje kordocenteze, pri čemer je eden ali dva splavov za vsakih 100 postopkov. Postopek ima večje tveganje za spontani splav kot drugi prenatalni diagnostični testi, zaradi česar se njegova priljubljenost zmanjšuje.

Druga možna tveganja kordocenteze lahko vključujejo:

• Fetalna krvavitev
• Kaptopni hematom
• Upočasnjen srčni utrip fetusa
• Okužba
• Fetalna-materinska krvavitev
• Predčasna ruptura membrane (PROM)

Preden se odločite, da boste opravili postopek, se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh možnih tveganjih in kaj to lahko pomeni za vas. Odvisno od vaše zdravstvene situacije, lokacije posteljice, zdravja ploda in vaše zdravstvene anamneze, bo vaš zdravnik lahko razpravljal o tem, ali je to primeren postopek za preizkušanje in katera tveganja so za vas najbolj primerna.

Rezultati

Ljudje se odločijo, da imajo kordokentezo opravljene iz različnih razlogov, še posebej, če drugih predporodnih diagnostičnih testov ni mogoče iz kakršnega koli razloga. Čeprav postopek ne more preizkusiti napak nevralne cevi, lahko zazna kromosomske motnje, krvne motnje, malformacije pri plodu, okužbo ploda in anemijo ploda.

Pomembno je zapomniti, da čeprav je test sposoben zaznati vse nepravilnosti ali težave z visoko stopnjo natančnosti, preskus ne meri resnosti teh težav. Vaš skrbnik za materinstvo, skupaj s strokovnjakom za genetiko, vam lahko pomaga krmariti z rezultati, ki jih dobite, odgovorite na vprašanja, ki ste jih morda imeli, in vam zagotovite vse informacije in možnosti, ki so vam na voljo.

Če se odločite za izvedbo postopka, vam lahko rezultati pomagajo pri načrtovanju otroka z različnimi potrebami, poiskati podporne skupine in vire ali začeti raziskovati zdravljenje za svojega otroka. Morda boste tudi izbrali ne da je postopek opravljen, kar je tudi veljavna odločitev.

Kordocenteza je lahko dragocen prenatalen diagnostični test, če se drugi testi ne morejo izvesti. Kot pri vsakem medicinskem postopku ima svoje tveganje. Če vaš ponudnik omeni kordocentezo, se pogovorite z njo o tem, zakaj se test priporoča, o posebnih tveganjih in koristih za vas in vaš položaj ter o drugih možnostih, ki so vam na voljo.

Kako lahko genetsko svetovanje pomaga pri nosečnosti?