Pregled kožne motnje Lichen skleroze

Spremembe kože v genitalnih regijah so lahko zaskrbljujoče, še posebej, če ste spolno aktivni. Toda srbeča točka ali nenavadna koža, vendar niso vedno znaki nalezljive okužbe. Obstaja veliko dermatoloških bolezni, ki povzročajo takšne simptome. Eden od teh je stanje, ki se imenuje lichen skleroz. Večinoma prizadene ženske, še posebej po menopavzi, moški in celo otroci pa jo lahko razvijejo.

Lichen sclerosus je redko resen, vendar se ga je treba zavedati - vsaj tako, da če ga razvijete, ne panike ali odlašate z obiskom zdravnika zaradi strahu, da imate spolno prenosljivo bolezen. Njegov vzrok je neznan, čeprav ima lahko preveč aktivni imunski sistem vlogo. Nekateri znanstveniki verjamejo, na primer, da lahko infekcijska bakterija, imenovana spirohete, povzroči spremembe v imunskem sistemu, ki vodijo do skleroze lišaja.

Možno je tudi, da imajo nekateri ljudje genetsko nagnjenost k bolezni, študije pa kažejo, da imajo lahko pomembno vlogo tudi nenormalne ravni hormonov. To je koristno vedeti za to relativno redko kožno bolezen.

Simptomi

Blagi primeri se običajno začnejo kot bleščeče bele lise na koži vulve pri ženskah ali na kožici neobrezanih moških. Včasih prizadene tudi območje okrog anusa. Pri ženskah se lahko pojavi na drugih delih telesa, zlasti v zgornjem delu trupa, prsih in nadlakti, vendar je to redko. Manj kot 1 od 20 žensk, ki imajo sklerozo vulvarnega lišaja imajo bolezen na drugi površini kože.

Če se bolezen poslabša, je srbenje najpogostejši simptom, ki je v redkih primerih lahko dovolj ekstremen, da ovira spanec in dnevne aktivnosti.Rušenje ali praskanje za lajšanje srbenja lahko povzroči krvavitev, solzenje, boleče rane, mehurje ali modrice, tako da je dobro, če se izogibate spolnemu odnosu, nošenju ozkih oblačil ali tamponov, vožnji s kolesom ali kakršni koli drugi dejavnosti, ki bi lahko povzročajo pritisk ali trenje na prizadetih območjih.

V težkih primerih pri ženskah lahko skleroza lišaja povzroči nastanek brazgotin, ki povzročijo, da se notranje ustnice vulve skrčijo in izginejo, klitoris postane pokrit z brazgotinami, odprtina vagine pa se zoži.

Pri moških s hudo lišajsko sklerozo lahko kožico ožilja, zategne in se skrči po glavi penisa, zaradi česar je težko potegniti nazaj kožico in zmanjšati občutek v konici penisa. Občasno so erekcije boleče, uretra (cev, skozi katero teče urin) pa se lahko zoži ali ovira, kar povzroči pekoč občutek ali bolečino med uriniranjem in celo krvavitev med spolnim odnosom. Ko se okrog anusa razvije liche skleroza, lahko nelagodje povzroči zaprtje. To je zlasti pogosto pri otrocih.

Zdravljenje

Ko skleroza lišaja prizadene kožo v delih telesa, ki niso genitalije, je treba le redko zdraviti. Simptomi so ponavadi zelo blagi in običajno izginejo s časom.

Vendar je treba zdraviti lichen sklerozo kože spolovil, tudi če ne povzroča srbenja ali bolečine, da se prepreči nastanek brazgotin, ki lahko motijo ​​uriniranje ali spolne odnose ali oboje. Bolezen je bila povezana tudi z nekaterimi vrstami raka. Ne povzroča raka, toda koža, ki jo prizadene lichena skleroza, je bolj verjetno, da se razvije rak. Približno 1 od 20 žensk z nezdravljeno sklerozo vulve lichen razvije kožni rak. Pomembno je, da dobite ustrezno zdravljenje in obiščete svojega zdravnika vsakih 6 do 12 mesecev, da spremljate in zdravite kakršne koli spremembe, ki lahko kažejo na kožni rak.

Lokalni kortikosteroidi so običajno prva obrambna linija proti sklerozi lišaja, ki zdravi bolezen in obnovi normalno strukturo in moč kože. Vendar steroidi ne bodo obrnili nobenih brazgotin, ki so se morda že zgodile. In ker so zelo močni, je pomembno, da jih vsak dan uporabite, da z zdravnikom pogosto preverijo, če je zdravilo uporabljeno vsak dan.

Ko simptomi izginejo in koža zopet postane močna, se zdravilo lahko uporablja manj pogosto, vendar je lahko še vedno potrebno nekajkrat na teden, da se v primeru remisije zadrži skleroza lišaja.

Če se bolezen po nekaj mesecih uporabe topikalne steroidne kreme ali mazila ne razjasni, lahko zdravnik nadaljuje s predpisovanjem zdravila, ki uravnava imunski sistem, kot je Protopic (takrolimus) ali Elidel (pimekrolimus). In za ljudi, ki ne prenašajo drugih zdravil, so lahko koristne retinoidi. Včasih lahko tudi drugi dejavniki, kot so nizka raven estrogena, ki povzroča suho in vneto nožnico, okužbo kože ali draženje ali alergijo na zdravila, preprečijo, da se simptomi razjasnijo.

Pri moških, katerih skleroza lišaja se ne bo razjasnila z zdravili, je obrezovanje skoraj vedno učinkovito. Ko kožico odstranimo, se bolezen ponavadi ne ponovi. To pa ne velja za ženske, zato kirurgija v genitalnem predelu ali okoli anusa na splošno ni priporočljiva. Toda večino časa bo zdravilo opravilo z odpravo skleroze lišaja enkrat za vselej.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Klinika Mayo. "Bolezni in pogoji: Lichen Sclerosus." 3. september 2015.