Zdravstvene težave, povezane z pomanjkanjem vitamina D

Pomanjkanje vitamina D je povezano s številnimi zdravstvenimi stanji, povezanimi s starostjo, kot so visok krvni tlak, osteoporoza in celo splošna smrtnost. Vitamin D je hitro na poti, da postane "prvi vitamin."

Je res Vitamin?

Tehnično ne. Vitamini so mikrohranila, ki jih telo uporablja v različnih procesih. Vitamin D je prohormon, snov, ki se telo pretvori v hormon. Toda to je tehnično. Stvari, ki jih morate zapomniti o vitaminu D, je, da lahko vaše telo postane sončno.

Izdelava vitamina D

Kaj se zgodi je, da sončna svetloba (posebej UV-B sevanje) zadene vašo kožo in reagira z nekaterimi kemikalijami (7-dehidrokolesterol), da začne proizvajati vitamin D. Proces je zapleten in ni zelo zanimiv.Ne pozabite, da je približno 15 minut izpostavljenosti sončni svetlobi na rokah in obrazu vsak dan dovolj za vaše telo, da v normalnih okoliščinah proizvede dovolj vitamina D. Če živite na severu (ali pot proti jugu), atmosfera filtrira veliko UV-B zraka pozimi in morda boste potrebovali večjo izpostavljenost.

Kaj dobrega počne?

Veliko dobrega, res ne vemo natančno, kako deluje. Zdi se, da vitamin D vzdržuje vaš krvni tlak nizek, zmanjšuje vnetje in dajejo imunskemu sistemu vzpodbudo - vse koristno za ohranjanje zdravja srca in (morda) celo za boj proti raku. Vemo, da je vitamin D bistvenega pomena za dobro zdravje kosti - pomaga kostim absorbirati kalcij (kalcij je tisto, iz katerega so izdelane kosti). Otroci, ki niso izpostavljeni vitaminu D, lahko razvijejo rahitis (bolezen, pri kateri postanejo noge zelo nategnjene) in starejši odrasli z pomanjkanjem vitamina D lahko razvijejo bolezni kosti.

Raziskave pomanjkanja vitamina D in depresije, pomanjkanja vitamina D in bolečine v hrbtu ter pomanjkanja vitamina D in srčnih napadov kažejo, da ima vitamin D večjo vlogo kot zdravje kosti. Tudi vitamin D je vpleten v avtoimunske bolezni. Bolezni, kot je multipla skleroza, so lahko posledica pomanjkanja vitamina D.

Vrste

Dve glavni obliki vitamina D sta vitamin D2 in vitamin D3. Vitamin D2 imenujemo tudi ergokalciferol, drugo ime vitamina D3 pa je holekalciferol. Ko pogledate dopolnila, se zdi, da se večina osredotoča na vitamin D3 (holekalciferol) in vidite, da je navedena kot sestavina. Spodaj preberite več o dodatku vitamina D.

Kdo je pomanjkljiv?

Pomanjkanje vitamina D se zdi pogosta v ZDA. Ocenjuje se, da ima 25% odraslih v ZDA manj kot 18 nanogramov na mililiter vitamina D (hudo pomanjkanje vitamina D). Na splošno je 40% moških in 50% žensk nižje od zdrave ravni vitamina D (28 nanogramov na mililiter). Najbolj ogroženi so ljudje, ki veliko časa preživijo v zaprtih prostorih (na primer starejši in domači) in ljudje s temno kožo (temna koža absorbira manj sončne svetlobe).

Kaj se zgodi v vašem telesu?

Ko so ravni vitamina D nizke, se zdi, da vaše telo ne deluje dobro. Pomanjkanje vitamina D je povezano z visokim krvnim tlakom, težavami z insulinom, tveganjem za diabetes, debelostjo in še več. Receptorji za vitamin D so našli v celicah trebušne slinavke, ki tvorijo insulin (kar vodi do teoretične povezave med vitaminom D in sladkorno boleznijo). Vemo, da se v zimskem času pojavijo več srčnih napadov (ko ljudje zapustijo manj in imajo zato nižjo raven vitamina D) in da ljudje bolje preživijo rak v poletnih mesecih (ko so ravni vitamina D višje). Vendar ne razumemo popolnoma, zakaj se te stvari dogajajo ali kaj pravzaprav počne vitamin D v telesu.

Tveganje smrti

V študiji so pregledali 13.331 odraslih iz nacionalne podatkovne zbirke, ki jo je pripravila ameriška vlada, da bi ugotovili povezavo med smrtjo in pomanjkanjem vitamina D (opredeljeno kot nižje od 25-hidroksivitamina D (25 (OH) D). so bili testirani od leta 1988 do leta 1994 in so jih do leta 2000 spremljali za informacije o vzroku smrti, v povprečju pa so jih spremljali 8,7 leta.

Raziskovalci so ugotovili, da je pomanjkanje vitamina D povezano s smrtnostjo zaradi vseh vzrokov. Ljudje z najnižjimi vrednostmi (25%) vitamina D so imeli 26% povečano tveganje za smrt v obdobju študije v primerjavi z ljudmi z najvišjo stopnjo vitamina D. To je predstavljalo 3,1% tveganja smrtnosti pri prebivalstva.

Ker je bil vzorec reprezentativen za celotno ameriško populacijo, lahko iz te študije posplošimo, da je 3,1% smrti v Združenih državah povezanih z pomanjkanjem vitamina D. Raziskovalci verjamejo, da je pomanjkanje vitamina D neodvisen dejavnik tveganja za bolezni srca in ga je treba upoštevati z drugimi dejavniki tveganja, kot so družinska anamneza, visok krvni tlak ali prekomerna telesna teža. Pomanjkanje vitamina D je lahko tudi dejavnik pri smrti zaradi raka.

Staranje

Vemo, da ima veliko starejših odraslih pomanjkanje vitamina D. Pravo vprašanje je, ali je pomanjkljivost povezana s starajočim se telesom (na primer, telo ne more več proizvajati zadostne količine vitamina D) ali pa je vedenje starejših različno (na primer, niso izpostavljeni veliko sončne svetlobe). To je pomembno vprašanje, ker bo odgovorilo na vprašanje, kaj storiti glede pomanjkanja vitamina D pri starejših odraslih?

Raziskovalci Robert Scragg in Carlos Camargo so vzeli isto bazo podatkov, ki jo je pripravila ameriška vlada, uporabljena v zgornji študiji (tretji NHANES), in iskali povezavo med ravnmi vitamina D in aktivnostjo na prostem pri odraslih. Ugotovili so, da se je raven vitamina D zmanjšala s starostjo. Ugotovili so tudi, da se je udeležba v zunanji telesni aktivnosti z leti zmanjševala. Ljudje, stari 60 let ali več, ki so imeli nekaj dnevne aktivnosti na prostem, so imeli raven vitamina D pri mlajši odrasli osebi. Zato lahko sklepamo, da se ravni vitamina D v telesu ne zmanjšujejo s starostjo, vendar je čas ljudi na prostem. To je dobra novica. Raven vitamina D lahko ohranite preprosto tako, da vsak dan preživite nekaj časa na prostem.

Artritis

Mogoče je celo povezava med pomanjkanjem vitamina D in revmatskimi boleznimi, kot je artritis. Zdravnik na reumatološki kliniki ima vse nove bolnike, ki so testirani na pomanjkanje vitamina D. Po testiranju 231 bolnikov je ugotovil, da ima 162 (70%) nizko raven vitamina D, 26% pa pomanjkanje vitamina D. Na žalost je to le opazovanje.Ne vemo, kakšno je povprečje za to mesto ali pa so revmatične bolezni vplivale na ravni vitamina D (na primer, ljudje z revmatičnimi boleznimi lahko ostanejo v zaprtih prostorih bolj, ker se ne počutijo dobro). Prav tako ni bilo omenjeno, če je dajanje vitaminov D in povečanje ravni vitamina D vplivalo na njihove simptome. To je še eno področje, ki je zanimivo za več študij o vplivu vitamina D na zdravje.

Kje dobim nekaj?

Dobite nekaj s treh mest: hrane, sončne svetlobe in dodatkov. Večina živil ne vsebuje vitamina D. Nekatere maščobne ribe imajo (kot losos) in olja iz ribjih jeter dober vir (Yuck!). Goveja jetra, sir in jajčni rumenjaki prav tako vsebujejo nekaj vitamina D. Žita in mleko sta pogosto obogatena z vitaminom D. Pravzaprav, dve kozarci obogatenega mleka z vitaminom D na dan daje dovolj vitamina D ljudem do 50. leta starosti. Dodatek je malo težje ugotoviti. Obstaja veliko polemik o tem, ali telo lahko resnično uporablja dodatke vitamina D (zlasti brez dodanega kalcija). Žirija še vedno ne ve, ali je jemanje dodatkov učinkovit način za preprečevanje pomanjkanja vitamina D. Tudi vitamina D ne obupajte. Visoke ravni vitamina D so nezdrave. Sonce je vaša najboljša izbira. Preprosto se prepričajte, da vsak dan preživite nekaj časa (približno 15 minut). Dovolj je, da imate roke in obraz v tem času. Ne pretiravajte. Bodite previdni pri kožnem raku in bodite prepričani, da tudi vi ne boste preveč izpostavljeni soncu.

Kako pridem ven?

Morda se zdi kot neumno vprašanje, toda ugotoviti, kako priti ven, je izziv za mnoge ljudi. Če delate v pisarni in živite v soseski, kjer vozite povsod, je iskanje časa v tednu, da ste zunaj, pravi izziv. Najbolj očiten način za to je, da se odpravite na kratek sprehod. Zdravstvene koristi hoje dobite v kombinaciji z koristmi vitamina D. Če tega ne morete storiti, boste morali biti ustvarjalni. Izpostavljenost vitaminu D lahko dobite na parkiriščih (parkirajte se stran ali se malo sprehodite). Prav tako lahko najdete lepo mesto na prostem, kjer lahko opravite nekaj telefonskih klicev čez dan. Vse te klice mi je všeč, ko veste, da ste na čakanju zunaj. Razmislite o nekaj načinih, kako se lahko odpravite zunaj med vašim dnevom.

Težave z raziskavami

Po branju vsega se zdi dobra ideja, da se vsi osredotočijo na pridobivanje več vitamina D. Ne tako hitro. Postane zapleteno. Tukaj je nekaj dejavnikov, ki so bili izpostavljeni v pregledu vitamina D Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH), ki otežuje vprašanje „Ali jemljem dodatke vitamina D?“:

• Mnogi vitamini morajo imeti prisotne druge kemikalije ali vitamine, ki so lahko dobri. Na primer, jemanje dodatkov vitamina D brez dodanega kalcija je lahko odpadek. Večina raziskav ni merila tako kalcija kot vitamina D skupaj.
• Ravni vitamina se lahko zelo razlikujejo pri podganah in verjetno tudi pri ljudeh. Z drugimi besedami, raven vitamina D se lahko sčasoma spremeni in ta premik tudi ni bil vključen v študije.
• Kompleksni dejavniki lahko vplivajo na pomanjkanje vitamina D, vključno z letnim časom (manj izpostavljenosti sončni svetlobi pozimi), zemljepisno širino (v višjih zemljepisnih širinah, sončna svetloba je šibkejša in proizvaja manj vitamina D), ravni telesne aktivnosti, prehrane itd.
• Sedanji testi za raven vitamina D so med seboj zelo različni.
• Nimamo nobenih resničnih dokazov, da bi ohranjanje ravni vitamina D v normalnem območju dejansko preprečilo bolezen ali bolezen.
• Ne vemo, katera ciljna raven vitamina D mora biti pri ljudeh z različnimi stanji.
• Ljudje z boleznimi najverjetneje ne gredo manj. Nižja raven vitamina D je lahko posledica kronične bolezni, ne pa vzroka.
• Bolezni (in zdravila) lahko vplivajo na to, kako telo proizvaja vitamin D, kar povzroča pomanjkanje vitamina D.

Spodnja črta

Če dnevno izstopate in se izpostavljate sončni svetlobi, so ravni vitamina D verjetno v redu. Če ste v notranjosti, ni dobra ideja, da se osredotočite na nekaj dodatnih minut zunaj vsak dan. Če imate bolezen ali preprosto ne morete ven, se posvetujte z zdravnikom, da preveri ravni vitamina D. Konec koncev je 40% moških in 50% odraslih pomanjkljivo. Rešitev je seveda enaka - preživite malo časa zunaj vsak dan.