Dispneja: simptomi, vzroki, diagnoza in zdravljenje

Dispneja ("lakota za zrak") je kratka sapa. Mnogi ljudje jo doživljajo kot posledica zahtevnih napornih vadb na telo, lahko pa je tudi posledica prekomerne teže, paničnega napada, bolezni, kot so astma ali pljučnica, ali več drugih vzrokov. Dihanje je lahko hitro, neprijetno ali boleče in lahko se počutite napete v prsih, doživite oteženo dihanje ali se celo počutite zadušene. Če se pojavi ponavljajoča se, nenadna ali huda dispneja, se posvetujte z zdravnikom. Morda boste potrebovali zdravniško pomoč, vaše zdravljenje pa bo odvisno od vzroka vaše zadihanosti.

Znaki in simptomi

Obstaja veliko načinov, na katere lahko občutite dispnejo, in lahko segajo po resnosti. Lahko je kronična, ponavadi se sčasoma poslabša ali pa je akutna in huda. Nenadna ali huda dispneja je nevarna in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Dihanje je lahko:

• Kratek
• Rapid
• Plitvo
• Močan, naporen
• Počasi
• Boleče ali neprijetno

Izkusite lahko tudi:

• Pritisk prsnega koša, tesnost ali teža
• Nezmožnost dihanja

Včasih lahko kot opazovalec opazite dispnejo še pred osebo, ki jo prizadene. Bodite pozorni na naslednje znake nujne situacije in poiščite zdravniško pomoč, če jih opazite:

• Jasno slišno, glasno, težko dihanje
• Zaskrbljen, stiski obraza
• Razpršene nosnice
• Iztekanje trebuha in / ali prsnega koša
• Zadihan
• Cianoza (bledo ali modro obraz, usta, ustnice ali okončine)

Vzroki

Najbolj benigen vzrok za dispnejo je vadba; povečane potrebe po kisiku povzročijo hitrejše dihanje, še posebej, če je aktivnost intenzivnejša, kot ste navajeni. Tovrstna kratka sapa ni razlog za skrb in bi se morala izboljšati po nekaj minutah.

Toda dispneja je lahko tudi posledica nekaterih zdravstvenih težav. Pravzaprav je skoraj vedno posledica bolezni.

Na splošno lahko katera koli bolezen, ki prizadene srce ali pljuča, povzroči dispnejo. Pogosto tudi sistemske bolezni povzročajo dispnejo, običajno zaradi povečanih potreb po kisiku ali nizke oskrbe s kisikom.

Seznam možnih vzrokov za dispnejo je obsežen. Vzroki za občasno ali akutno dispnejo so:

• Nizek krvni tlak
• Astma
• Vdihavanje tujka ali ogljikovega monoksida
• Alergije
• Okolje (izpostavljenost dimom, dimu, kemikalijam, na primer)
• Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
• Poškodba prsnega koša
• Napadi panike

Najpogostejši vzroki kronične dispneje so:

• Stanja, ki vplivajo na srce, vključno s srčnim infarktom, kongestivnim srčnim popuščanjem in aritmijami
• Bolezni pljuč, vključno s KOPB, pljučno hipertenzijo in pljučnico
• Debelost

Mlajši dojenčki, starejši posamezniki ali ljudje z večjimi zdravstvenimi težavami so bolj dovzetni za zasoplost, tudi zaradi blage okužbe dihal.

Po drugi strani pa lahko nosečnice doživijo dispnejo, tudi če ni okužbe dihal. To je zato, ker imajo povečano potrebo po kisiku in ponavadi pride do fizičnega pritiska na pljuča, ki je posledica rastoče maternice.

Diagnoza

Način, na katerega oseba opisuje dispnejo, je lahko namig o njenem osnovnem vzroku. Različne bolezni lahko povzročijo različne vrste in resnost dispneje, čeprav to ni vedno tako.

Dispneja je pogost vzrok zdravniških obiskov. Če greste iz tega razloga, bo zdravnik začel iskati vzrok vaših simptomov z anamnezo in fizičnim pregledom. Vprašanja, kot so, ali imate dispnejo, večinoma med aktivnostjo ali v mirovanju, in to, ali pride nenadoma ali počasi, bodo pomembna pri ocenjevanju vašega stanja.

Nekateri dejavniki tveganja, kot je zgodovina kajenja, lahko zdravniku pomagajo izključiti nekatera stanja in dati večjo težo drugim. Morda bo potrebno nadaljnje diagnostično testiranje. Testi, ki lahko pomagajo pri diagnosticiranju vzroka dispneje, vključujejo:

• Krvni testi: Uporabljajo se za diagnosticiranje okužb in vnetnih bolezni
• X-ray prsnega koša: Običajno se uporablja za identifikacijo pljučnih bolezni
• Elektrokardiogram (EKG): Uporablja se, če vaš zdravnik meni, da imate bolezen srca
• Presejalna spirometrija: lahko oceni, koliko zraka lahko dihate
• Celovita preiskava delovanja pljuč: lahko natančneje oceni vaše dihalne sposobnosti kot merjenje spirometrije z merjenjem, koliko zraka lahko vdihnete in izstopite, ter kako hitro.
• Merjenje plina v arterijski krvi: Omogoča merjenje vsebnosti kisika v krvi, ki opozarja zdravnike, če imate malo kisika
• Ehokardiografija: Lahko se naroči, če EKG kaže, da imate srčno bolezen
• Standardno testiranje na tekalni stezi: ocenjuje vaše dihanje, ko imate povečane potrebe po kisiku
• Popolno kardiopulmonalno testiranje vadbe: podrobno ovrednoti vašo srčno in pljučno funkcijo

Zdravljenje

Zdravljenje dispneje je odvisno od osnovnega vzroka.

Na primer, za tiste, ki imajo pri dihanju težko dihanje, bo vzpostavitev telesne vzdržljivosti z vadbo dolgoročno preprečila, da bi se pojavila težka aktivnost.

Če astma otežuje dihanje, lahko sprožitev ali prilagoditev zdravil, kot so bronhodilatatorji in steroidi, ublaži težko dihanje. Če je kriva anksioznost ali panična motnja, lahko kognitivno-vedenjska terapija in / ali zdravila preprečijo napade. Kadar je kriv KOPB, so ponavadi potrebne specializirane tehnike dihanja in dodajanje kisika.

V nekaterih primerih boste morda morali uporabiti več kot eno strategijo za smiselno zmanjšanje dispneje, kot je izguba telesne mase in jemanje zdravil.

Preprečevanje

Na splošno strategija za preprečevanje dispneje vključuje kontrolo bolezni, ki jo povzročajo, in preprečevanje pomanjkanja sape, če veste, da ste nagnjeni k temu.

Na primer, če že veste, da imate astmo ali alergije, ali če doživite napade panike, jemljete zdravila za zdravljenje svojega stanja in si prizadevate, da se izognete sprožilcem, kadar je to mogoče, da preprečite epizode dispneje.

Če se vam bo pojavila okužba, kot je pljučnica, bodo vaši zdravniki preprečili, da bi imeli dispnejo, tako da zdravite okužbo in pozorno spremljate pljuča s fizičnim pregledom in rentgenskimi žarki.

Če imate kronično dispnejo, zaradi stanja, kot je srčno popuščanje, pljučna bolezen ali debelost, potem je strategija preprečevanja razvoja dispneje (ali poslabšanja dispneje) osredotočena na obvladovanje bolezni.

Da bi preprečili nekatere bolezni, ki lahko povzročijo dispnejo, upoštevajte te ukrepe:

• Poskusite ugotoviti svojo idealno težo in delati proti njej.
• Če kadiš, nehaj. Navada lahko povzroči KOPB in bolezni srca.
• Upravljajte svoj krvni tlak in holesterol, da preprečite srčne napade in aritmije.
• Izogibajte se pogosto dihanju onesnaževal, tako da nosite ustrezno masko, če delate z okoljskimi kemikalijami.

Word From DipHealth

Medtem ko dispneja ne kaže vedno na prisotnost nenormalnega stanja, lahko. Če opazite hudo in nenadno zadihanost, ki jo spremljajo bolečina v prsih, slabost ali omotica, pokličite 911 ali pa vas nekdo odpelje v najbližji oddelek za nujno pomoč. Poskusite se ne panicirati, saj lahko vaša reakcija oteži dihanje. Na splošno se lahko zdravi dispneja.