Pregled imunoterapije

Imunoterapija je medicinski izraz, ki ga vaš zdravnik uporablja za to, kar lahko imenujete "alergijski posnetki". Če imunski sistem pretirano reagira na alergene, kot so cvetni prah, prhljaj za hišne ljubljence in pršice, lahko imunoterapija koristi.

Ko ste izpostavljeni enemu od teh sprožilcev, telo proizvaja snov, imenovano imunoglobulin E, ali IgE. IgE nato povzroči, da druge celice sproščajo druge snovi, ki povzročajo simptome astme kot del patofiziologije astme.

Z zmanjšanjem občutljivosti telesa na alergično astmo lahko zmanjšate nekatere kronične simptome, kot so:

• Hripanje
• Tesnost prsnega koša
• Kratka sapa
• Kronični kašelj

Imunoterapija vas izpostavi majhnim količinam vašega sprožilnega alergena skozi čas (bodisi kot peroralna tableta ali injekcija) v procesu, ki se imenuje desenzibilizacija. Poleg zdravljenja astme se lahko imunoterapija uporablja tudi za zdravljenje alergij, atopičnega dermatitisa in senenega nahoda.

Kako deluje imunoterapija

Na nek način je imunoterapija kot cepivo - dobite injekcijo, ki vam daje zaščito pred astmo. Z imunoterapijo vam zdravnik subkutano ali pod kožo injicira majhne količine alergena. To se običajno izvaja enkrat ali dvakrat na teden, količina alergena pa se postopoma poveča.

Vaše telo počasi postane manj občutljivo na alergen, kar lahko povzroči zmanjšanje ali popolno odpravo simptomov astme, ki se običajno pojavijo, ko ste izpostavljeni določenemu alergenu. Skratka, alergijski posnetki vam pomagajo postati tolerantni do alergenov, ki povzročajo simptome astme. Imunoterapija lahko celo ustavi ali bistveno zmanjša alergijske reakcije, ki jih doživite, na določene sprožilce, kot so cvetni prah, prhljaj in pršice.

Sublingvalna (pod jezikom) imunoterapija, ali SLIT, je na voljo v Evropi in Kanadi že vrsto let in je bila na voljo v ZDA leta 2014. Zdravljenje je indicirano le, če poznate reaktivnost ali občutljivost za sestavine zdravila. zdravljenje.

Na primer, eno zdravljenje, imenovano 5 trava sublingvalna tableta, vsebuje trave Timothy, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass in Sweet Vernal. Druga podjezična zdravljenja so usmerjena proti travi in ​​ambroziji. Ta imunoterapija bo učinkovita le, če ste alergični ali občutljivi na sestavine zdravljenja.

Kdo ima koristi od imunoterapije?

Na splošno imunoterapija najbolje deluje pri bolnikih z alergijsko astmo. Če imate težave pri obvladovanju simptomov, zdravila za vas ne delujejo dobro ali pa potrebujete več zdravil in še vedno nimajo velikega nadzora astme, morda boste razmislili o imunoterapiji. Poleg tega se imunoterapija včasih uporablja pri bolnikih, ki ne želijo redno jemati zdravil.

Bolniki z jasno povezavo med izpostavljenostjo alergenom in razvojem simptomov bodo imeli največ koristi. Imunoterapijo lahko uporabimo tudi za zdravljenje alergijskega rinitisa ali za preprečevanje alergij pri žuželkah.

Pred začetkom zdravljenja z imunoterapijo je treba upoštevati naslednje:

• Dolžina sezone alergij- Če je res kratko, imunoterapija morda ni vredna. Na splošno velja, da se imunoterapija uporablja pri bolnikih, ki imajo simptome večji del leta.
• Druge tehnike izogibanja- Ali obstajajo drugi ukrepi (npr. Odstranjevanje hišnega ljubljenčka iz spalnice), ki bi lahko bili učinkoviti? Imunoterapija je kot vsako drugo zdravilo - lahko pride do pomembnih stranskih učinkov. Prepričajte se, da ste naredili vse, kar lahko, da odkrijete in se izognete sprožilcem astme, preden se lotite imunoterapije.
• Čas- Imunoterapija je pomembna časovna zaveza in vključuje pogoste obiske zdravniku.
• Stroški- Imunoterapija je draga in pri svojem zavarovanju boste morali preveriti, ali ste zajeti.

Kako učinkovito je imunoterapija?

Študije so pokazale izboljšanje simptomov astme in bronhialne hiperreaktivnosti z imunoterapijo, kadar obstajajo alergije na travo, mačke, hišne pršice in ambrozijo. Vendar pa ima le nekaj bolnikov z astmo alergije samo na eno snov, le nekaj študij pa je ocenilo učinkovitost imunoterapije za več alergenov. Večkratne mešanice alergenov pa so najpogostejša imunoterapija, ki jo zdravniki uporabljajo v praksi.

Prav tako ni jasno, ali je imunoterapija boljša od zdravljenja z inhalacijskimi steroidi. Po začetku imunoterapije lahko opazite izboljšanje simptomov astme do šest mesecev do enega leta.

Neželeni učinki imunoterapije

Ker vas je imunoterapija izpostavljena alergenom, zaradi katerih imate simptome astme, obstaja možnost, da se vaša astma poslabša in se po injekciji imunoterapije lahko pojavi napad astme. Vaš zdravnik bo verjetno zahteval, da ostanete v pisarni nekaj časa po injiciranju imunoterapije, da se prepričate, ali je vaše dihanje v redu.

Če imate hudo astmo, obstaja večja verjetnost hude alergijske reakcije, ki jo imenujemo anafilaksija. Če doživite občutek zapiranja grla, izpuščaje na koži, slabost ali omotico, so to lahko simptomi anafilaksije. Večina teh hudih simptomov se pojavi v 30 minutah po prejemu injekcije. Poleg tega se lahko na mestu injiciranja pojavi lokalna reakcija, ki jo lahko zdravimo z ledom in zdravili proti bolečinam brez recepta.

S terapijo z SLIT boste sčasoma doma samostojno. Zaradi tega so možne hude alergijske reakcije in zdravnik vam bo razpravljal o zdravljenju doma in verjetno predpiše avtomatski injektor epinefrina, če se pojavijo ti neželeni učinki. Lahko se pojavijo tudi manjše manjše reakcije, ki vključujejo srbenje ali pekoč občutek v ustih ali ustih, kjer je zdravilo nameščeno. Pojavijo se tudi gastrointestinalni simptomi, kot je driska. Lokalne reakcije se običajno ustavijo po nekaj dneh ali vikendu in se sčasoma zmanjšajo.

Kako dolgo bom potreboval imunoterapijo?

Imunoterapija bo običajno trajala tri do pet let. Medtem ko imajo tako otroci kot odrasli koristi, to zdravljenje običajno ne izvaja pri predšolskih otrocih.Eden od razlogov je, da so lahko nekateri neželeni učinki za otroke v tej starostni skupini težki za vokalizacijo. Prav tako mora obstajati jasna povezava med sprožilcem (tj. Cvetnim prahom, živalskim prhljajem ali pršicami) in reakcijo.

Optimalno trajanje zdravljenja SLIT ni bilo ugotovljeno, vendar pa je ena majhna študija bolnikov, ki so bili zdravljeni s SLIT zaradi pršic, pregledala bolnike, ki so bili zdravljeni tri, štiri in pet let. Zmanjšanje simptomov je bilo opaženih sedem, osem oziroma devet let. Zdi se, da trenutni dokazi kažejo, da je učinek zdravljenja podoben učinku, ki ga opazimo pri injekcijah.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Ameriška akademija za astmo in imunologijo alergije. Nasveti za zapomniti: Alergijske posnetke.
• Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri. Poročilo strokovne skupine 3 (EPR3): Smernice za diagnozo in zdravljenje astme.
• Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. Dolgotrajni učinki sublingvalne imunoterapije glede na trajanje: 15-letna prospektivna študija. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (5): 969.