Lahko probiotiki pomoč zdravljenje simptomi Pouchitis?

Pouchitis je stanje, ki lahko prizadene ljudi, ki so imeli kirurški poseg j-vrečka (ilealna torbica-analna anastomoza IPAA) za ulcerozni kolitis. Mehanizem pouchitisa ni dobro razumljen in domneva se, da lahko vključuje več različnih vrst bolezni. To je najpogostejši zaplet pri ljudeh z j-vrečami.

Simptomi pouchitisa lahko vključujejo:

• pogostejša in nujna črevesna gibanja
• trebušni krči
• rektalno krvavitev
• vročina

Pouchitis se običajno odzove na zdravljenje z antibiotiki, vendar se lahko ponovi pri približno dveh tretjinah bolnikov. Približno 10% bolnikov ima ponavljajoči se pouchitis, ki se ne odziva na zdravljenje z antibiotiki. Ti ponavljajoči se napadi pouchitisa lahko povzročijo zmanjšanje kakovosti življenja ljudi z j-vrečko.

Zelo pomembno je, da dobite zdravljenje za pouchitis, zlasti v obdobju po operaciji. Kdor ima kirurški poseg v medenici, se mora takoj obrniti na svojega zdravnika, ko se vrečka zdi "izklopljena", v blatu pa se pojavijo simptomi bolečine, vročine in krvi.

Zakaj bi probiotiki pomagali?

Raziskovalci so odkrili, da imajo ljudje, ki imajo pouchitis, v prebavnem traktu manj koristnih bakterij, in sicer laktobacilov in bifidobakterij. Naslednji logični korak je bil, da bi izvedli preskuse, da bi ugotovili, ali bi povečanje koristnih bakterij v prebavnem traktu pomagalo izboljšati simptome pouchitisa. Dopolnila teh koristnih bakterij se imenujejo "probiotiki" in lahko vključujejo širok spekter živih bakterijskih sevov.

Dokazi za uporabo probiotikov

Dve dvojno slepi, s placebom kontrolirani preskušanji sta bili izvedeni, da bi ugotovili, ali je kombinacija liofiliziranih bakterij - štiri seve Lactobacillus tri vrste. t Bifidobacterium in en sev Streptokok - (znan kot VSL # 3) bi pomagal pri lajšanju simptomov pouchitisa. V enem preskušanju je bilo ugotovljeno, da po 9 mesecih 85% bolnikov, ki so jemali VSL # 3, niso doživeli ponovitve pouchitisa. Pri vseh 20 bolnikih, ki so prejeli placebo, je prišlo do ponovitve bolezni. V drugem preskušanju se 85% bolnikov, ki so jemali VSL # 3, po enem letu zdravljenja niso pojavili. Vsi bolniki, razen enega, ki so prejemali placebo, so se ponovili. Rezultati obeh študij zagotavljajo dobro podporo, da so probiotiki, ki vsebujejo določene vrste bakterij, lahko koristni za tiste ljudi z j-vrečami, ki imajo ponavljajoči se pouchitis.

V drugi študiji je 16 od 23 bolnikov z aktivnim blagim pouchitisom doseglo remisijo po štirih tednih visokih odmerkov VLS # 3. Čeprav so avtorji študije sklenili, da so probiotiki učinkoviti pri blagem pouchitisu, zahtevajo več raziskav.

Več preskušanj je testiralo tudi druge probiotične formulacije, vključno z Lactobacillus rhamnosus GG in Lactobacillus acidophilus skupaj z Bifidobacterium lactis. Te študije niso pokazale, da bi imeli ti probiotiki pozitiven učinek na aktivni pouchitis; vendar pa je to pokazalo en preskus L rhamnosus GG je pomagal pri odložitvi prvega napada pouchitisa, ko se je zdravljenje začelo takoj po operaciji j-vrečke.

Spodnja črta

Medtem ko so medicinski dokazi redki na temo probiotikov, je pošteno reči, da čeprav lahko probiotiki pomagajo ohraniti remisijo, niso nujno v pomoč pri zdravljenju akutnega pouchitisa. Vaš zdravnik vam bo lahko pomagal ugotoviti, kdaj so probiotiki koristni za pouchitis, kot tudi, kateri izdelek uporabiti in koliko ga je treba jemati.

Pomembne točke, ki si jih morate zapomniti:

• Probiotiki so lahko koristni za vzdrževanje remisije po zdravljenju z antibiotiki v pouchitisu ali pri zavlačevanju začetnega začetka pouchitisa.
• Probiotiki se še niso izkazali za koristne pri zdravljenju akutnega, hudega pouchitisa
• Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o uporabi probiotikov, da zagotovite, da se vzame ustrezen tip in količine
• Dokazi za uporabo probiotikov še niso dokončani, rezultati prihodnjih študij pa lahko spremenijo uporabo probiotikov za pouchitis