Nevarnosti in zaplete atletske amenoreje

Amenoreja je izraz, ki se uporablja za opis pomanjkanja menstrualnega obdobja. Obstajajo dve vrsti amenoreje:

• Primarna amenoreja, v kateri ženska nikoli ni začela redno menstruacijo.
• Sekundarna amenoreja, v kateri se je ženska, ki se je začela redna menstruacija, nenadoma ustavila z rednim obdobjem.

Amenoreja pri športnikih, ki se včasih imenujejo amenoreja, povezana z vadbo, se pojavi, ko ženska nima rednega obdobja bodisi zato, ker vadi preveč, poje premalo kalorij ali oboje. Da bi imela redna obdobja, morajo ženske porabiti določeno število kalorij in vzdrževati okoli 16 odstotkov telesne maščobe ali več. Če ima ženska premajhna telesna maščoba, jajčniki prenehajo proizvajati estrogen in ženska preneha z menstruacijo.

Obstaja veliko vzrokov za amenorejo, vendar pri športnikih, ki prekinejo vaše obdobje, je opozorilni znak, da je telo pod prevelikim stresom in premalo zaloge energije, da bi podprle zdravo delovanje. Strokovnjaki menijo, da ženska preneha ovulirati in menstruirati, da bi zaščitila pred nosečnostjo v skrajnem fiziološkem stresu in uporabila razpoložljivo energijo za podporo njenih osnovnih fizioloških procesov. Intenzivna vadba in izredno nizka telesna teža sta bila povezana tudi z nižjimi koncentracijami hormonskega estrogena, ki so potrebni za vzdrževanje zdravih kosti.

Atletska amenoreja in zdravstvene zaplete

Eden od prvih raziskovalcev, ki je ugotovil zaplete atletske amenoreje, je bila dr. Barbara Drinkwater.Ugotovila je, da imajo ženske športnike z amenorejo znatno nižje kostne gostote kot ženske športnike, ki so imeli normalno obdobje. Ko so te ženske nadaljevale redna obdobja z zmanjšanjem njihovega treniranja ali povečanjem vnosa kalorij, so ponovno pridobivale majhno količino kostne gostote, vendar se nikoli niso povsem vrnile na normalno masno gostoto. Zdaj je jasno, da amenoreja, povezana z vadbo, vodi do nepopravljive izgube kosti.

To je bila prelomna raziskava, ker se je takrat zdelo, da bi telesna teža povečala gostoto kosti in zaščitila ženske pred izgubo kosti. Ko so športniki začeli izkazovati nizko kostno gostoto zaradi pomanjkanja rednih obdobij, je zvenel alarm v skupini športnih zdravil in začel precej več raziskav o ženskah atleta triade, kombinacijo:

• Nizka razpoložljivost energije (motnje prehranjevanja)
• Menstrualne nepravilnosti / amenoreja
• Slabe kosti (povečano tveganje za zlome stresa in osteoporoze)

Prihodnji zdravstveni zapleti pri izgubi kostne mase v zgodnji življenjski dobi so lahko uničujoči, kot pri ženskah. Tveganje zlomov stresa se dramatično povečuje, vendar pa je resnična skrb dolgoročno tveganje hude osteoporoze, ki vodi do zlomov kosti, ki se morda ne zdravijo kot ženske.

Zdravljenje

Vsak ženski športnik, ki nehajo trajati, mora skrbeti za njeno zdravje. Amenoreja ni običajen del usposabljanja. To je nevarno in nezdravo. Če ste prenehali z menstruacijo, je vaša prva prednostna naloga poskusiti nadaljevati z menstruacijo:

• Zmanjšajte obseg treninga od 10 do 15 odstotkov
• Povečanje vnosa kalorij za 10 do 15 odstotkov
• Povečanje vnosa kalcija
• Oglejte si svojega zdravnika, strokovnjaka za prehrano ali osebnega trenerja

Ženske, ki poskušajo premagati amenorejo, bodo morda potrebovale od 2 do 5 kilogramov. Ker sta slika telesa in teža povezana pogosto del tega stanja, je morda koristno, da ti športniki sodelujejo s psihologom, ki je specializiran za športnike z motnjami prehranjevanja.

Videti svojega zdravnika

Če ste športnik z amenorejo, vam lahko zdravnik opravi različne teste, da ugotovite, zakaj ste prenehali z menstruacijo. Začela se bo s popolno zdravstveno anamnezo, fizičnim pregledom in preiskavami krvi. Ona bo vprašala o vašem urniku usposabljanja in prehranjevalnih navad in se lahko vpraša o kakršni koli zgodovini prehranjevalne motnje, kot so anoreksija, bulimija ali odvisnost od vaje. Morda boste morali zmanjšati intenzivnost in trajanje usposabljanja ter povečati vnos kalcija in celotnega vnosa kalorij.

Priporočljivo je, da ženske z amenorejo dobijo vsaj 1500 miligramov dnevnega kalcija.

Morda imate optično branje DEXA, ki je vrsta rentgena, ki meri gostoto kosti. To pomaga določiti tveganje za nastanek osteoporoze.

Če se redna obdobja v šestih mesecih po uvedbi sprememb v telesni vadbi in prehrani ne začnejo ponovno, zdravnik lahko razmisli o uporabi nadomestne hormone ali peroralnih kontracepcijskih sredstev.

Čeprav ženske z amenorejo niso menstruirane ali morda ovulacije, je še vedno mogoče zanositi. Amenoreja se ne sme obravnavati kot oblika nadzora nad rojstvom.

Premagovanje atletske amenoreje

Amenoreja je resno zdravstveno stanje, ki lahko povzroči nepopravljivo izgubo kosti in uničujoče dolgoročne zdravstvene posledice. Če ste športnik, ki je prenehal redno, ga ne prezrite. Z zgodnjim obravnavanjem in zdravljenjem amenoreje lahko preprečite izgubo kosti in preprečite resne zlome, kot ste starali.

Je bila ta stran v pomoč? Hvala za vaše povratne informacije! Kakšne skrbi imate? Člen Viri

• Ženska športna triada, stojnica, Ameriški koledž za športno medicino, medicino in znanost v športu in vadbi, 2007.
• Warren MP, Chua AT., Vadba povzročena amenoreja in zdravje kosti pri mladostniku. Annali Newyorške akademije znanosti, 2008.
• Nattiv A, Agostini R, Drinkwater B, Yeager KK., Ženska atletska triada. Medsebojna povezanost motenega prehranjevanja, amenoreje in osteoporoze. Clin Sports Med. April, 1994.