Custom Orthotics in čevlji vložki za Low Back Pain

Številnim ljudem, ki iščejo neinvaziven, „netoksičen“ odgovor na svoje kronične bolečine v hrbtu, se zdi, da se zdravniki nagibajo k predpisovanju zdravil (vključno z opioidi, ki povzročajo zasvojenost) in / ali operacijo hrbtenice. Tudi pacienti, ki že dolgo trpijo, so pogosto dovzetni za nasvete; lahko gredo s priporočili svojega zdravnika preprosto zato, ker so utrujeni od bolečine, ker jim ni bilo predlagano nič drugega (in niso opravili lastnih raziskav) ali oboje.

Če to zveni kot vi, zadržite minuto in globoko vdihnite. Veliko bolnikov s kronično bolečino v hrbtenici precej dobro prenaša samo na konzervativni način; ta način približevanja olajšave lahko vključuje fizikalno terapijo, spremembe življenjskega sloga (na primer izguba teže) in telesno vadbo, vendar ne gre za operacijo.

In tukaj je nasvet: Mnogi strokovnjaki za hrbtenico verjamejo, da je uporaba kombinacije pristopov, ki ne temeljijo samo na eni konzervativni metodi zdravljenja, lahko prinesla najhitrejše in najbolj globoke rezultate v smislu zmanjšane bolečine in povečanega telesnega delovanja.

Eden od številnih ne-kirurških pristopov k bolečinam v križu, ki postaja vse bolj priljubljen, kot tudi zanimanje za medicinske raziskovalce, je uporaba vložkov za čevlje in / ali običajnih ortotičnih nog. V tem članku bomo raziskali, kako bi lahko naprave za podporo stopal zmanjšale kronične bolečine v hrbtu.

Vstavki čevljev v primerjavi s prilagojenimi ortotiki - kaj je razlika?

Obstajajo podpore za stopala in obstajajo oporniki za noge, zato začnimo s tem, da dobimo naše pogoje naravnost. Kupite lahko vložke za čevlje brez recepta, opore in vloške za loke - z drugimi besedami, generične naprave, ki zdrsnejo v vaš čevelj in spreminjajo (za boljše ali slabše) položaj noge in gležnja - v vaši lokalni lekarni. Lahko jih naročite tudi prek spleta.

Eden od načinov za prepoznavanje te vrste vstavka je dejstvo, da so vnaprej pakirani in se množično proizvajajo.

Ameriško podiatrično zdravniško združenje (APMA) pravi, da lahko dobite tudi tako imenovane "podpore po meri" po specialnih maloprodajnih trgovinah ali na spletu. Vendar pa organizacija opozarja, da če zdravilo ni predpisal zdravnik in je izdelan posebej za vaša stopala, se šteje za vložek in ne za ortotiko.

Vrste čevljnih vložkov

APMA pravi, da so najpogostejše vrste vložkov za čevlje podporni lok za visoke loke ali ravne noge, vložki za dodatno oblazinjenje in oporo, petne obloge za oblazinjenje pete in podporo, ter blazine za stopala za dodatno udobje, ko robovi vašega čevlja ovirajo vaše noge.

O Custom Orthotics

Po drugi strani pa so ortotiki po meri na voljo le na recept in so natančno prilagojeni vašim individualnim stopalom - njihova oblika, drža (ne glede na to, ali so dobro poravnani ali ne) in celo način delovanja vsak dan.

Glede na to, obstaja veliko nesoglasij med strokovnjaki glede tega, kako učinkoviti so ortozi po meri, in mnogi v industriji verjamejo, da so preveč predpisani. In cena je lahko pretirana: 2006 New York Times članek poroča, da je po mnenju ene strokovne stroke strošek proizvodnje enega para ortotikov takrat znašal 78 $. Toda kot stranka boste verjetno plačali vsaj dvakrat toliko, čeprav je pogosto do osemkrat več. Eden od glavnih razlogov za to je, da bo zdravnik, ki predpisuje zdravilo - in proizvajalec - prispeval svoj dobiček k osnovnim stroškom, kar ga bo bistveno povečalo.

APMA opozarja, da so ortotiki po meri izdelani za vas in samo za vas in na tak način, da se natančno ujemajo z obrisi vaših stopal. To je tako, da lahko ortotski prilagodijo vašo edinstveno strukturo stopal in patologijo, vključno z, vendar ne omejeno na bolečine v hrbtu, pravijo.

Na splošno orthotics po meri naredi eno ali obe od obeh stvari:

• Zagotavljajo dodatno oblazinjenje in podporo.
• Pomagajo nadzorovati gibanje v vaših stopalih (ki ga sestavlja 26 kosti, in zato veliko gibljivih sklepov.) Z nadzorovanjem gibanja lahko vaši ortotiki po meri ohranijo vaše noge in gležnje v najboljšem možnem položaju med stanjem, hojo, tekom in druge dejavnosti, ki nosijo težo.

APMA pravi, da preden lahko naročite ortotiko po meri, boste morali oceniti ne le stopala, temveč celotno spodnjo okončino. Seveda, za to priporočajo le podiatristje, toda mnogi kiropraktiki in nekateri fizioterapevti in zdravniki ponujajo to storitev.

Ko je vrednotenje opravljeno, se na tej točki začne proizvodnja vaše ortotične opreme po meri, pravi APMA.

Kdaj potrebujete dodatno podporo za noge?

Vložki za čevlje in ortotiki po meri se pogosto uporabljajo za težave s stopali. Pogoste diagnoze, za katere so predpisane različne vrste podpore stopal (ali priporočene), vključujejo ravne loke, bunioni, plantarni fasciitis, nevropatijo, povezano z diabetesom, in še več. Če mislite, da imate katero od teh, se pogovorite s svojim zdravnikom in / ali podiatristom.

Kaj pa težave s hrbtom?

Morda je najpogostejši razlog za hrbtenico, ki je povezan z ortotiko po meri, razlika v dolžini nog. Razlika v dolžini nog (pravzaprav se razlikuje od dolžine noge) lahko »odpravi« medenico, kar lahko vpliva na poravnavo hrbtenice in ravnotežje mišic.

Deluje takole: ko se kratka noga poskuša doseči na tleh (kar počne z vsakim korakom, ki ga vzamete), v bistvu povleče medenico na to stran navzdol z njo. Posledica tega je, da medenica in bok na kratki strani noge postaneta navadno nižja kot na dolgi strani noge. Prilagojen vložek lahko pomaga izravnati dejansko dolžino nog in ponovno vzpostaviti ravnovesje v položaju medenice, zlasti pri dejavnostih, ki nosijo težo. Medenica deluje kot osnova za poravnavo in gibanje hrbtenice, zato lahko ta vrsta korekcije močno vpliva na zdravje hrbta.

Razen tega se večina strokovnjakov strinja, da prilagojeni ortotiki in druge vrste podpore za stopala niso usmerjeni v nobeno posebno diagnozo, povezano s hrbtenico. Namesto tega se štejejo za potencialno koristne za splošno vzdrževanje.

To pa pomeni, da se večina strokovnjakov strinja s tem, da je pronacija stopal (pravzaprav ravno stopalo) pogosto povezana z bolečino v križu. In izgovorjava stopal je nekaj, na kar se lahko obrnejo dobri ortotiki po meri.

Torej, kako pronašanje stopal poveča bolečine v križu? V bistvu z enim ali dvema mehanizmoma.

Študija 2014 v reviji Noga ugotovljeno je, da je pronacija posledica nenormalnosti drže, ki se začne pri stopalih in se prevede v koleno, kolk, medenico in hrbtenico prek medicinskih in fitnesov, ki poklicajo "kinetično verigo". Te nepravilnosti drže v bistvu povezane napake v kosteh na teh področjih.. Raziskovalci ugotavljajo tudi spremembe v načinu delovanja mišic medeničnega in spodnjega dela hrbta, saj se lahko stopala nadaljujejo ali povzročijo bolečine v hrbtu.

Avtorji dodajajo, da je potrebnih več raziskav, da bi jim dali popolno sliko o tem, kako lahko zdravniki uporabljajo ortoze, da bi pomagali spremeniti uporabo mišic, držo telesa ali oboje in s tem razbremenili kronične bolečine v križu. Dobra novica je, da se lahko nove razprave o vprašanjih s strani raziskovalne skupnosti kmalu osvetlijo.

Medtem, avtorji Noga Študija utemeljuje prihodnje raziskave s poudarjanjem, medtem ko je uporaba po meri ortotikov preprosta rešitev, je potencialno zelo učinkovit način za spopadanje s kroničnimi bolečinami v križu.

Ali Orthotics za Low Back Relief Really deluje?

Prilagojena ortotična industrija v teh dneh cveti - morda zato, ker podpora za stopala ponuja potencialni, nekirurški način za reševanje dolgotrajnih bolečin v hrbtu.

Drugi razlog pa je lahko v tem, da so v nekaterih potrošniških krogih vstavki in ortotiki postali buzz besede, kar lahko povzroči nenamerno posledico spodbujanja brezvestnih strokovnjakov, da izkoristijo svojo priljubljenost.

Avtorji članka iz leta 2016, objavljenega v reviji, so za uravnoteženje dejavnosti prostega prevoza, ki se verjetno dogaja na trgu Noga zagotoviti povzetek in priporočila o uporabi teh naprav na podlagi dokazov.

V njem nas opozarjajo, da uporaba ortotikov in vložkov doslej še ni dokazana z visokokakovostnimi medicinskimi študijami (RCT). To pomeni, da avtorji ne morejo samozavestno priporočiti opore za stopala kot zdravljenje za ljudi, ki želijo lajšati kronične bolečine v križu.

Toda to ni popolna slika. Čeprav je res, da je verjetno potrebno več študij o različnih vidikih podpore za čevlje in stopala, ki se nanašajo na lajšanje bolečin v križu, avtorji poudarjajo, da obstajajo obsežne raziskave o biomehanskih mehanizmih, ki so osnova koristi ortotikov, in jih je mogoče uporabiti za nas obvestite o tem, kaj deluje in kaj ne.

Na srečo nam avtorji pravijo tudi, da se pilotne študije (ki so odlične kakovosti) začenjajo pojavljati na celotnem raziskovalnem področju, kar pomeni, da bomo kmalu lahko videli nekaj odgovorov.

Kot sem omenila že prej, medtem ko lahko podiatri, zdravniki in fizioterapevti vsi predpisujejo ortotiko kot rešitev za bolečine v križu, je pogosto kiropraktik tisti, ki vstopa za ljudi z bolečino v križu. To je dobra stvar, ker številne študije, ki primerjajo ortotiko z nobenim zdravljenjem in ortotičnimi zdravili s prilagoditvami za kiropraktiko, kažejo, da najbolj izboljšanje je mogoče doseči z a kombinacijo podpore in prilagoditev stopal.

Na primer, študija iz leta 2017, objavljena v Arhiv rehabilitacije fizikalne medicine Ugotovili so, da je od 225 ljudi v študiji le tisti, ki so nosili čevljarske ortotične pripomočke ali jih nosili plus, imeli prilagoditve za kiropraktiko, izboljšanje sposobnosti za fizično delovanje v vsakdanjem življenju. (Vsi udeleženci študije, ali so imeli vložke za čevlje ali ne, ali so imeli zdravljenje s kiropraktiko ali ne, so lahko zmanjšali bolečino v 6 tednih.)

Toda tisti, ki so imeli zdravljenje s kipopraktiko in ortotiko, so se izboljšali bolj kot tisti, katerih zdravljenje je vsebovalo samo ortotiko.

Word From DipHealth

Dokler je to stopalo, ki je gonilo bolečine v hrbtu, lahko ortotiki naredijo učinkovito rešitev za lajšanje bolečin.

Z drugimi besedami, če imate navado izgovarjati stopalo, lahko ta manj kot idealna funkcionalnost prevede »kinetično verigo« in prispeva k vaši bolečini v križu. Tako, pronacija je vrsta stopala problem, za katerega meri ortotiki so lahko koristne, ko iščete pomoč si zaslužiš.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Cambron, J.A., et. al. Ortotiki čevljev za zdravljenje kronične bolečine v spodnjem delu hrbta: randomizirana kontrolirana raziskava. Arch Phys Med Rehabil. April 2017
• Kendall, J.C., et. al. Držanje stopal, neskladje v dolžini nog in bolečina v križu - njihov odnos in klinično upravljanje z ortozami za stopala - pregled. Noga. Junij 2014.
• Papuga MO, et al. Ortotiki stopal za bolečine v križu: stanje našega razumevanja in priporočila za prihodnje raziskave. Noga (Edinb). 2016.
• Recept Custom Orthotics in čevlji vložki. Spletna stran American Podiatric Medical Association.
• Tuff, Sarah. Ali res potrebujete 800 $ po meri vložek? New York Times. Junij 2006.