Vzroki in zdravljenje Pityriasis Alba pri otrocih

Pityriasis alba je pogosta benigna bolezen kože, ki običajno prizadene otroke med šestim in dvanajstim letom. Za to bolezen je značilna zaplata lažje kože predvsem na obrazu, čeprav so včasih vključeni vrat, zgornji del prsnega koša in roke.

Pogoj je tako imenovan zaradi luskastega videza (izhaja iz latinske besede "pityrus", kar pomeni otrobi) in značilnih belih lis ("alba" za belo).

Vzroki Pityriasis Alba

Pitiriasis alba naj bi se pojavil, ko se akutni dermatitis zaceli in za seboj zapusti lažji kožni madež. Lahko je tudi posledica prekomerne uporabe topikalnih kortikosteroidov pri zdravljenju ekcemov; to lahko povzroči, da se območja z neenakomernim izpuščajem olajšajo, saj se zacelijo.

Nekatera genetska obolenja povzročajo tudi hipopigmentacijo kože (izgubo barve kože) zaradi zmanjšane aktivnosti melanocitov, celic, ki proizvajajo pigment melanin.

Ocenjuje se, da bo pet odstotkov otrok v ZDA na začetku šolskega leta dobilo pityriasis albo, v skladu s študijo iz leta 2015 v Journal of Clinical Medicine.

Znaki in simptomi

Lezije Pityriasis alba se najpogosteje pojavijo na licih in običajno obsegajo od četrtine palca do palca velikosti. Meje lezij niso jasno opredeljene in se postopoma zlijejo v normalno pigmentirano kožo.

Lezije se pogosto dvignejo in so lahko prekrite z zelo finimi kožnimi kosmiči. Luskasti videz je najbolj opazen v zimskih mesecih zaradi suhega zraka. Poleti lahko strojenje povzroči, da so lezije bolj vidne v nasprotju s temnimi kožnimi odtenki.

Diagnoza in diferenciacija

Pityriasis alba se pogosto zamenjuje s tinea versicolor, v kateri prekomerna rast gliv na koži povzroča bele lepljive lezije. Obstaja več načinov za razlikovanje med obema motnjama:

• Preiskava Wood Light je uporabila ročno ultravijolično (UV) svetilko, ki je poudarila razlike v barvi kože. Običajno se izvaja v dermatološki pisarni v zatemnjeni sobi.
• Kalijev hidroksid (KOH) se lahko uporablja za zdravljenje lahkega strganja kože. Pri pregledu pod mikroskopom bodo vidno poudarjeni vsi znaki glivic, ki potrjujejo ticino versicolor ali druge glivične pogoje, kot je tinea corporis (lišajoči lišaj).

Pityriasis alba lahko zamenjamo z vitiligom, boleznijo, ki jo povzroči uničenje melanocitov v prizadeti koži. Pityriasis alba se razlikuje od vitiliga po njihovih mejah.

Vitiligo ima različne meje in močnejši kontrast v temnih in svetlih tonih. Vitiligo obliži so lahko tudi večji in se pojavljajo na delih telesa, izpostavljenih soncu, kot tudi pod pazduho, očmi, dimljami, genitalijami, navalnimi in rektalnimi območji.

Zdravljenje

Zdravljenje pityriasis alba se ne zdi potrebno, ker se bo reševalo samostojno. Vlažilec lahko pomaga zmanjšati pokritost (zlasti na obrazu), dobra higiena kože pa bo pripomogla k hitrejšemu okrevanju.

Če pride do srbenja, lahko 1% hidrokortizonsko smetano uporabljate zmerno. Tudi z zdravljenjem lahko okrevanje včasih traja več mesecev. Pomagajo lahko tudi izogibanje strojenju, kot tudi dosledna uporaba kreme za sončenje (najmanj 30 SPF).