Vzroki in zdravljenje nesnage v otroštvu

Večina staršev vidi jok, ko razmišljajo o otrocih in težavah s spanjem. Mnogi starejši otroci in najstniki imajo težave tudi s spanjem, vključno s težavami pri spanju in zbujanju pogosto sredi noči.

Na žalost, če ne dobite dobrega nočnega spanja, lahko vpliva na razpoloženje in obnašanje vašega otroka čez dan, kar vodi do šolskih in disciplinskih težav.

Otroška nespečnost

Otroci z nespečnostjo imajo kot odrasli tudi težave pri spanju, zaspanosti ali preprosto počitka po tem, kar naj bi bilo normalno, da bi spali. Poleg tega, da so med dnom zaspani, lahko simptomi otroške nespečnosti vključujejo:

• Razdražljivost
• Nihanje v razpoloženju
• Hiperaktivnost
• Depresivno razpoloženje
• Agresivnost
• Manjša pozornost
• Težave s pomnilnikom

Vzroki otroške nespečnosti

Eden pogostih razlogov, da mnogi otroci ne spijo dovolj, je, da gredo prepočasi v posteljo. To je pogosto zato, ker starši nerealno pričakujejo, koliko otrok potrebuje njihov spanec ali ker so njihovi otroci preveč načrtovani in se udeležijo preveč dejavnosti ali imajo preveč domače naloge. Ali pa lahko vaš otrok preprosto pozno pošilja, govori po telefonu, predvaja video igre ali gleda televizijo.

Ne pozabite, da otroke, stare od 6 do 12 let, potrebujejo približno 10 do 11 ur spanca vsako noč, in mladostniki potrebujejo približno 9 ur spanca vsako noč.

Če nastavite realen čas spanja in vaš otrok še vedno ne dobi dobrega nočnega spanja, lahko pogosti vzroki za nespečnost vključujejo:

• Slabe navade pri spanju
• Kofein
• Stres
• Obstruktivna apneja spanja (smrčanje)
• Neželeni učinki zdravil, vključno z stimulansi za zdravljenje ADHD, antidepresivi, kortikosteroidi in antikonvulzivi
• Astma (kašelj)
• Ekcem (srbenje)
• Depresija
• Anksioznost
• Sindrom nemirnih nog
• Nevrorazvojne motnje, kot so avtizem, duševna zaostalost in Aspergerjev sindrom

Zdravljenje za otroško nespečnost

Čeprav se starši pogosto želijo obrniti na recept za zdravljenje nespečnosti svojega otroka, je veliko bolj pomembno, da poiščejo kakršnekoli osnovne zdravstvene ali psihološke težave, ki jih je morda treba najprej zdraviti.

Na primer, če ima vaš otrok obstruktivno apnejo v spanju in ponoči glasno hrumira in pogosto preneha dihati, potem bo morda moral odstraniti njegove mandljevine in adenoide. Ali če ima vaš otrok pogosto nočni kašelj, ker je njegova astma slabo nadzorovana, potem bo morda potrebovala močnejše preventivne zdravilne astme. Če ima vaš otrok zaspan apneje, astmo ali je depresiven, potem spalna tableta ni odgovor.

Tudi tablete za spanje, ki jih vsi vidimo, tržijo na televizorjih, kot so Ambien CR in Lunesta, niso odobreni za uporabo pri otrocih. Zdravila, ki se včasih uporabljajo, kadar je to potrebno in primerno, da vključujejo:

• Sedated antidepresivi, vključno z amitriptilinom in Remeron
• Melatonin
• Klonidin, še posebej, če ima vaš otrok tudi ADHD ali težave z obnašanjem
• Risperdal, še posebej, če ima vaš otrok tudi težave z avtizmom ali obnašanjem
• Antihistaminiki, čeprav ti pogosto povzročajo dnevno zaspanost in bi jih bilo mogoče uporabiti v zelo kratkem času

Razen če ni druge ali komorbidne diagnoze kot vzrok za nespečnost vašega otroka, recept običajno ni odgovor.

Zdravljenje brez zdravil za primarno otroško nespečnost

Zdravljenje brez zdravil za primarno nespečnost ali otroška nespečnost, ki ni posledica drugega zdravstvenega stanja, lahko vključuje:

• Omejevanje časa, porabljenega v postelji, za preprosto spanje, kar pomeni, da ni branja, opravljanja domačih nalog ali gledanja televizije v postelji.
• Ob zelo skladnem razporedu, ko otrok spi v posteljo in se zbudi, vključno z vikendi in prazniki
• Poučevanje vašega otroka o tehnikah sprostitve, vključno z membranskim dihanjem, postopno mišično sprostitvijo in vizualnimi posnetki, ki jih lahko uporabi, ko bo spal
• Ustavljanje stimulativnih dejavnosti 30 do 60 minut pred spanjem, kot je predvajanje video iger, gledanje televizije, pošiljanje sporočil ali govorjenje po telefonu
• Izstopite iz postelje in naredite nekaj mirnega, na primer branje, če vaš otrok ne bo zaspal v 10 do 20 minutah
• Izogibanje kofeinu
• Redno izvaja

Če pogledate svetovalca ali otroškega psihologa, je poleg vašega pediatra lahko koristen tudi za večino otrok s nespečnostjo.

ADHD in nespečnost

Zlasti je zmedeno za zdravljenje otrok z ADHD in nespečnostjo, saj so številni simptomi nespečnosti enaki kot simptomi ADHD in zdravljenje z ADHD lahko pogosto povzroči nespečnost.

Če se je otrokova nespečnost poslabšala, ko je začel uporabljati zdravilo ADHD ali se je povečal odmerek, je morda krivda njegovo zdravilo. Za druge otroke z ADHD so to dejanski simptomi ADHD, ki povzročajo težave s spanjem, in presenetljivo, da jim majhen odmerek kratkotrajnega stimulansa popoldan ali zvečer dejansko pomaga pri spanju.

Vaš pediater in / ali otrok psihiater lahko pomaga razvrstiti, kaj povzroča vaš otrok z ADHD, da imajo težave s spanjem, kar je pomembno, saj ne dobijo dober spanec lahko poslabša vse simptome ADHD.

In ne pozabite, da za druge otroke, ki imajo simptome ADHD, vendar imajo resnično motnjo spanja, kot so obstruktivna apneja v spanju ali ki preprosto ne dobijo dovolj spanca, simptomi ADHD izginejo, če je njihov problem v spanju določen.