Virtualna zdravstvena oskrba za nujno in ne nujno oskrbo

Internet spreminja vse. Z aplikacijo lahko kupite spodnje perilo ali nov avto. Tudi nakup doma je možen, vključno s pridobitvijo hipoteke na pametnem telefonu. Tudi če ste opravili tradicionalni sprehod skozi vašo potencialno novo hišo, je verjetnost, da boste večino posla opravili prek e-pošte in elektronsko podpisali vso dokumentacijo, razen zadnjega dela, ki ga je bilo treba overiti.

Podobno se 911 centri razvijajo, da bi klicateljem omogočili uporabo sporočil SMS za sporočanje nujnih primerov. V nekaterih delih države je lahko začetni odziv na srčni zastoj s pomočjo aplikacije, ki opozarja bližnje prostovoljce. Kako dolgo preden se reševalna vozila in gasilska vozila pripeljejo do izrednih razmer?

Z vsemi temi spremembami in virtualizacijo ni čudno, da je tudi zdravstvena oskrba trans. Ne samo self-driving ambulance - koncept, ki ga mnogi pacienti v resnici ne razjezijo - ampak tudi način, kako se vidi zdravnik, se spreminja.

Virtualno zdravstveno varstvo: oblikovanje odnosov na dolge razdalje

Virtualna zdravstvena oskrba (znana tudi kot tele-zdravje ali telemedicina) je izraz, ki se nanaša na uporabo telefonskega ali video klepeta, ki ga oceni in zdravi zdravnik. Virtualna zdravstvena oskrba je dobra izbira za nujno oskrbo, ker omogoča pacientu, da obišče svojega zdravnika (ali katerega koli zdravnika), kadar koli želi, običajno brez čakanja in hitrega obiska.

Prav tako je dobro, če je zdravnik bolnika daleč. Zdravnica moje žene se je premaknila 100 milj stran od nas, vendar je njen odnos z zdravnikom še vedno močan.Možno je uporabiti možnosti za telezdravljenje, da ji pomaga ostati v stiku in opraviti hitre ocene s pomočjo telefona ali videoklepeta. Ni mu treba začeti z novim zdravnikom.

V nekaterih primerih platforma za to komunikacijo temelji na aplikaciji za pametni telefon. Druge platforme so lahko spletni centri ali osebni klicni centri. V številnih različicah je mogoče vzpostaviti stik z zdravniki med obiskom bolnikov na staromoden način: v pisarni.

Vrste virtualnih sistemov za oskrbo

Virtualno zdravstveno varstvo se ni pojavilo nikjer. To je bil razvoj tehnologije in zdravja.

Najprej so prišli zdravniški svet. Njihov namen je bil zmanjšati stroške za zavarovalnice z uporabo medicinske sestre, da bi zagotovili smernice o tem, ali naj gredo na urgenco ali se dogovorijo za sestanek. Medicinske sestre za svetovanje običajno potekajo po protokolu (medicinske sestre imajo skript in algoritem, ki naj bi jim sledile), vendar so zrasle, da bi zagotovile veliko več kot preproste smernice o tem, kakšne vrste možnosti fizične nege iščejo.

Medicinske sestre zdaj zagotavljajo vse vrste medicinske pomoči, številne svetovalne linije pa zaposlujejo medicinske sestre, da bi lahko ocenile bolnike in jim pomagale doseči potrebno oskrbo. To so še vedno procesi, ki temeljijo na protokolih, vendar potrebujejo avtonomne skrbnike, da lahko sprejemajo odločne klinične odločitve.

Naslednja ponovitev se je imenovala telemedicina. V tej različici je zdravnik na voljo na drugem koncu. To je pripeljalo do virtualnih aplikacij in platform za oskrbo.

Programi telemedicine imajo široko paleto različnih struktur. Za večino aplikacij za pametne telefone med pacientom in zdravnikom ni nikogar. Samo bolnik, doktor in telefon.

Virtualni obiski, realna delovna mesta

V večini različic virtualnega modela, ki je trenutno na trgu, so zdravniki zlati standard izvajalca zdravstvenih storitev. Medicinska sestra ali zdravstveni delavec lahko najprej odgovorita na klic in obdela pacientove podatke - ime, datum rojstva, zavarovanje, naslov, osnovnega zdravnika itd. - vendar je denar v interakciji zdravnika, ki je običajno zelo kratek.

To je za zdravnika precej dobro. Interakcije bolnikov so skrajšane, ker nihče ne želi porabiti dlje, kot je potrebno na telefonu. Dobiš samo tisto, kar potrebuješ, vendar ni tako privlačno, kot da si v obraz. Ko ste enkrat potopili svoj čas v proces preverjanja in opravljanja pokore v tipični čakalnici, bi se lahko počutili malo zamenjani s petminutnim obiskom na kliniki. Po telefonu pa so ponavadi raje krajši obiski. Za bolnika je bolje, ker je celotna izkušnja prehitela in je za zdravnika bolj donosna zaradi velikega obtoka pacientov.

V drugih, bolj sofisticiranih primerih zdravnik deluje kot virtualni vodnik zdravniških ekip na kraju samem, ki jih sestavljajo medicinske sestre ali reševalci. Zdravniki uporabljajo medicinske oskrbovalce v postelji za roke, oči in ušesa. Medicinska sestra ali bolničar lahko z bolniki prideta blizu in osebno. Lahko občutijo temperaturo in vlago v koži. Lahko poslušajo zvoke pljuč in sprejemajo vitalne znake. Prav tako lahko zagotovijo pomembne medicinske posege z naročili zdravnika.

Številni programi telemedicine se uporabljajo za pomoč bolnišnicam pri zmanjšanju števila bolnikov, ki so bili pred kratkim odpuščeni. Medicare je ustvaril to posebno spodbudo s kaznovanjem bolnišnic, če je treba nedavno odpuščene bolnike vrniti v bolnišnico za isto bolezen.

Drugi programi telemedicine uporabljajo ta model za diagnosticiranje in usmerjanje oskrbe za potencialno zapletene nujne medicinske postopke. Z uporabo telemedicine se lahko skoraj vsakemu mestu na svetu doda zdravnik za skoraj vsako intervencijo v sili. Dokumenti v San Franciscu lahko vodijo kirurške posege na Antarktiki ali nevrokirurg lahko sodeluje z reševalci za identifikacijo bolnikov s kapjo.

V nekaterih primerih so bolničarji ali medicinske sestre ob postelji nositi tehnologijo, kot so video očala ali telesne kamere, ki pomagajo zdravniku videti bolnika blizu.

Odgovor na klic

Kaj pa tisti drugi posli? Kje je ta medicinska sestra, ki je odgovorila na telefon? To so lahko uslužbenci klicnega centra, ki odgovarjajo na telefon v svojih kabinah in opravljajo ducat interakcij na uro, ali pa so lahko ljudje v svojih domovih, ki odgovarjajo na klice, ki jih prenašajo prek programske platforme.

Zdravstvena šola nima oddelka o telefonskem ocenjevanju in oskrbi, zato je za večino teh položajev potrebna nekakšna usposabljanja za pripravo medicinske sestre za telemedicino. Ocene so precej drugačne, če ste omejeni na zaslon pametnega telefona ali, še slabše, samo z besedami vašega pacienta za vizualizacijo njihove medicinske predstavitve.

911 dispečerjev so strokovnjaki, ko gre za vizualizacijo, kaj se dogaja na drugem koncu telefonskega klica. Dispečerji, ki so usposobljeni za opravljanje zdravstvenih klicev, vključno z zagotavljanjem medicinskih navodil ne-medicinsko usposobljenim klicateljem, vedo, kako prevzeti poveljevanje pogovoru in prisiliti klicatelja, da izpolni zahteve. 911 dispečerjev ima zelo malo dejanskega medicinskega usposabljanja. Algoritem za vse sprejema odločitve. Zasnovan je tako, da jih vodi skozi interakcijo med zdravniki le na podlagi odgovorov klicatelja na vprašanja, ki jih postavlja algoritem.

V večini primerov se pacienti, ki kličejo v virtualno aplikacijo za nujno oskrbo, ne soočajo z življenjsko nevarnimi nujnimi primeri, vendar je to možnost pri vsakem klicu. Medicinske sestre ne morejo samo prezreti teh vrst klicev. Prenos medicinskih sester z usposabljanjem, podobnim tistemu, ki ga ima 911 dispečer, pomaga ustvariti hibrid, ki lahko uporablja algoritme na bolj prefinjen način.

Izboljšave za prihodnost

Ne glede na to, kdo se bo javil na telefon ali kdo bo nudil zdravstveno oskrbo, so IT strokovnjaki in računalniški koderji potrebni za celotno delo na sprednji strani.Mnoge od teh platform še ne obstajajo. To so računalniški koderji, ki so na čelu ustvarjanja. Omrežni inženirji in strokovnjaki za komunikacije pomagajo, da sistem deluje šele potem, ko oblikovalec ustvari temelj.

Medicinski računi ohranjajo prihodek na zadnji strani. Večina teh platform so nove in še ne ustrezajo tradicionalnim modelom zdravstvenega zavarovanja. Prihodnost virtualnega zdravstvenega varstva je odvisna od iskanja modela, ki ustvarja prihodke in je trajnosten.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Gordon, A.S., Adamson, W.C., & DeVries, A.R. (2017). Navidezni obiski za akutno, nehumorsko oskrbo: Analiza zahtevkov za uporabo stopnje. Journal of Medical Internet Research, 19 (2), e35.
• Schoenfeld AJ, Davies JM, Marafino BJ, Dean M, DeJong C, Bardach NS, Kazi DS, Boscardin WJ, Lin GA, Duseja R, Mei YJ, Mehrotra A, Dudley RA. Razlike v kakovosti nujnega zdravstvenega varstva med komercialnimi vizualnimi obiski. JAMA Intern Med. 2016 maj 1; 176 (5): 635-42. doi: 10.1001 / jamainternmed.2015.8248.