Različne vrste metastatskega raka dojk

Beseda "metastatski" se uporablja na različne načine pri raku dojke, zato začnimo z raziskovanjem nekaj definicij izrazov, na katere lahko naletite.

Definiranje »metastatskega«

Metastatski rak dojk je ista kot rak dojke 4. stopnje in velja za najnaprednejšo stopnjo raka dojke. Nanaša se na rak dojk, ki se je razširil izven prsi in bližnjih bezgavk na druga področja telesa, kot so kosti, jetra, možgani ali pljuča (imenovana tudi oddaljene metastaze).

Vendar, če ste prebrali katero od vaših poročil o patologiji, na primer pisno oceno o biopsiji bezgavk, ki ste jo imeli, ste morda videli besedo "metastatični". Metastaze v bezgavke - širjenje raka do limfe ne pomeni, da imate metastatski rak dojk. Metastaze na bezgavkah so pomembne predvsem zato, ker so znak, da ima vaš rak potencial razširiti ali postati metastatski.

Rak se lahko razširi na nekaj načinov - preko limfnega sistema ali prek krvnega obtoka. Ko se rak na dojki razširi in vstopi v limfni sistem, ponavadi pridejo najprej v bližnje bezgavke in so še vedno lahko zgodnji rak dojke.

Upoštevajte, da ko se rak dojke širi, je še vedno rak dojk. Če bi vzeli vzorec raka na teh lokacijah in ga pogledali pod mikroskopom, bi bil videz rakavih celic dojk, ne kostnih, jetrnih ali pljučnih celic. Tako se na primer rak dojk, ki se je razširil na kosti, ne imenuje rak kosti, temveč „metastatski rak dojk v kosti“.

Napredni rak dojk

Vaš onkolog lahko uporabi izraz "napredni rak dojke", ko govori o vašem tumorju, ali pa lahko preberete ta izraz pri učenju o vašem raku. Rak dojke v poznejši fazi se običajno nanaša na rak dojke, ki je bodisi stopnja 3B bodisi 4. stopnja (metastatski).

Ti tumorji trenutno niso ozdravljivi, vendar so ti raki zelo zdravljivi in ​​zdravljenje lahko podaljša življenje in zmanjša simptome raka. Povprečen čas preživetja z metastatskim rakom dojk se izboljšuje, nekateri pa so preživeli že dolgo po diagnozi metastatskega raka dojke.

Invazivne in neinvazivne

Pojem invazivnega raka dojke je zastrašujoč, vendar kot metastaze na bezgavke, ne pomeni, da je rak metastatski. Izraz invazivni rak dojke se nanaša na vsak rak, ki se je razširil izven območja, ki se imenuje "bazalna membrana". ne je invaziven karcinom in situ ali stopnja 0 raka na dojki. Stopnje IA do 4. stopnje raka dojke so vsi obravnavane kot invazivni rak dojke.

Glavne vrste

Obstaja več vrst metastatskega raka dojk in znotraj teh splošnih kategorij obstaja veliko molekularnih razlik med različnimi vrstami raka.

Rak na dojki se najprej razdeli na glavne vrste:

• Metastatski intraduktalni rak dojk - Intraduktalni ali duktalni rak dojk so tisti, ki se začnejo v epitelnih celicah (celicah sluznice) mlečnih kanalov. To je najpogostejša oblika raka dojk, ki predstavlja štiri od petih primerov. Obstaja več podtipov duktalnega raka dojke, vključno s tubularnim, medularnim, papilarnim in mucinoznim. Te se lahko razlikujejo v tipični starosti nastopa, agresivnosti in še veliko več.
• Metastatski intralobularni rak dojk - Intralobularni ali lobularni rak dojk se pojavi v epitelnih celicah, ki so pljučni delci pljuč, ki proizvajajo mleko. To je druga najpogostejša vrsta raka dojk, ki predstavlja približno 10 odstotkov raka. Pri starejših ženskah se pojavlja v primerjavi s duktalnimi karcinomi, vendar se lahko tudi to spreminja.
• Metastatski vnetni rak dojk - Za razliko od večine rakov dojk, je vnetni rak dojk pogosto v poznejših fazah bolezni v času diagnoze. Ti raki, ki predstavljajo približno 1 od 100 rakov dojk, se pogosto pojavijo kot rdečica in oteklina na prsih in ne kot izrazita pavšal.

• Pagetova bolezen - Pagetova bolezen predstavlja približno pet odstotkov raka dojke in se pojavi v kanalih bradavice. Ti raki se običajno začnejo z rdečim, luskastim izpuščajem na bradavici in so pogosto povezani z osnovnim invazivnim rakom, ki je globlje v prsih.
• Občasni tipi raka dojk - Obstaja več drugih vrst raka, ki se lahko pojavijo v dojkah, kot so filolozni tumorji, sarkomi in drugo.

De Novo Rak

De novo rak dojk se nanaša na rak dojk, ki so metastatski v času začetne diagnoze in predstavlja pet do deset odstotkov metastatskega raka dojke.

Včasih se metastaze diagnosticirajo, ko se v postopku uprizarjanja raka dojke opravijo testi, kot je PET skeniranje. Manj pogosto se najprej najdejo mesta metastaz, preden se diagnosticira rak dojke. Na primer, oseba ima lahko zlom in na rentgenskem slikanju lahko najdemo metastaze v kostih, ki ležijo pod zlomom. Rak dojk lahko nato najdemo kot del dela, s katerim določimo lokacijo prvotnega raka.

Ponavljajoči se rak

Večina časa (od 90 do 95 odstotkov) metastatskega raka dojke predstavlja ponovitev prejšnjega raka dojke.

Ponovitev po primarnem raku dojke se lahko pojavi po mesecih, letih ali celo desetletjih po prvotnem tumorju. Čas ponovitve lahko vašemu onkologu da nekatere pomembne informacije o vašem raku. Na primer, tumorji, ki se ponavljajo v treh letih po prvotnem raku, so bolj agresivni kot tumorji, ki se kasneje ponovno pojavijo, čeprav spet ni tako.

Ne vemo, kako se lahko rakaste celice »skrijejo« ali zakaj se znova pojavijo. Ena od teorij je, da je med rakavimi celicami hierarhija, pri čemer so matične celice raka bolj odporne na zdravljenje, ki ga uporabljamo za zgodnji rak dojke. Iz neznanega razloga te rakaste celice preživijo zdravljenje, ki ga uporabljamo, in ležijo mirujoče, čakajo, da se bodo ponovno začele rasti v kasnejšem času.

Vemo, da je rak dojk, ki so pozitivni na estrogenske receptorje, bolj verjetno ponovil v prvih petih letih po zdravljenju kot tisti, ki so negativni za estrogen.

Včasih je težko ugotoviti, ali je ponovitev resnična ponovitev. Misli, da rak, ki se ponovi v prvih treh mesecih po zdravljenju, ni resnična ponovitev, ampak napredovanje prvotnega raka.

Zdravljenje metastatskega raka dojk je pogosto podobno, če predstavlja ponovitev ali de novo rak dojk, vendar obstajajo nekatere razlike. Tumor, ki je v času diagnoze metastatiziran, je lahko bolj agresiven, vendar to ni vedno tako. Pri nekaterih vrstah raka dojke, kot je vnetni rak dojk, je večja verjetnost, da se pojavijo, če so že metastatski.

Word From DipHealth

Pomembno je razumeti, da čeprav sta dva raka oba duktalna raka dojke z istim podtipom, lahko še vedno obstaja več razlik. Vsak rak dojk je edinstven. Dejstvo je, da veliko novih zdravil za raka obravnava nekatere edinstvene molekularne razlike med rakom dojk.

Eden od razlogov, zakaj je koristno razumeti, kako je vsak rak drugačen, je, da - če se že ni zgodilo - boste verjetno začeli slišati o drugih, ki so se soočili z "podobnim" tipom raka dojke. Dobronamerni prijatelji in družinski člani si lahko izmenjajo zgodbe o tem, kako so nekoga, ki so ga poznali z isto vrsto raka, kot ste to počeli z zdravljenjem. Tem zgodbam lahko sledijo nadaljnji dobronamerni predlogi, kako naj se zdravi vaš rak.

Tudi če je bivša sestra vašega bližnjega bratranca soseda imela enako vrsto raka dojke kot vi z enakim statusom estrogenskih receptorjev, to ne pomeni, da je vaš rak enak ali se bo odzval na isto zdravljenje.

Vsaka oseba je drugačna in vsak rak je drugačen. Statistični podatki nam lahko zagotovijo nekaj informacij, vendar je bilo veliko teh statističnih podatkov zbranih, preden so bili na voljo novejši načini zdravljenja metastatskega raka dojk. Morda boste morali včasih svoje prijatelje nežno opominjati, da si zdravljenje, za katerega menite, da je primerno za vas, opravljate sami. Obdobje.