5 razlogov, zakaj bi lahko imeli bolečine v kolenu po artroskopiji

Arthroscopic operacija kolena je koristen kirurški postopek za upravljanje in zdravljenje številnih pogostih kolenskih stanj. Vendar pa vsi ne poiščejo olajšanja bolečine v kolenu po operaciji. Razlogi za artroskopsko operacijo na kolenskem sklepu so poškodbe hrustanca, maniskusne solze, težave s povezavami in številni drugi pogoji. Prednost artroskopske operacije je, da se kot minimalno invazivna tehnika ljudje navadno vrnejo k svojim dejavnostim hitreje, z manj bolečinami. Vendar pa obstajajo razlogi, zakaj bi se ljudje lahko borili med okrevanjem bolj, kot so pričakovali. Tukaj je nekaj glavnih razlogov, zakaj lahko koleno poškoduje po obsegu kolena.

1

Vztrajen oteklina

Artroskopska kirurgija je minimalno invaziven kirurški poseg, ki se uporablja za pregled znotraj kolenskega sklepa in popravilo ali odstranitev kakršne koli škode. Čeprav to vse zveni nežno in neinvazivno, je treba razumeti, da se bo vaše telo odzvalo na travmo operacije.

Vztrajno otekanje je eden najpogostejših simptomov po artroskopiji kolena. Oteklina je težko rešiti, saj obstaja veliko možnih vzrokov, nekatere od teh so navedene spodaj. Poleg tega imajo nekateri bolniki, ki imajo artroskopsko operacijo, vztrajno otekanje zaradi dolgotrajnega vnetja zaradi poškodb kirurških posegov. Če bi bili odpravljeni resnejši problemi, povezani s kirurškim posegom, kot je okužba, lahko zdravljenje z oteklino vključuje:

• Uporaba ledu
• Protivnetna zdravila
• Stiskalne obloge in oporniki
• Fizioterapija

2

Okužba

Okužba je zelo nenavaden zaplet artroskopske operacije, vendar je bolnik najbolj zapleten. Tipični simptomi okužbe vključujejo:

• Obstojno otekanje
• Toplota sklepa
• Pordelost okrog rezov ali odtočne tekočine
• Fever, mrzlica ali potenje

Medtem ko je okužba nenavaden vzrok bolečine po artroskopiji kolena, je to tisto, ki mora biti na vrhu seznama vseh, ki naj razmišlja o zgodnjem zdravljenju, bistvenega pomena za najboljšo možnost pri okrevanju. Zdravljenje okužbe zahteva podaljšano antibiotično zdravljenje in lahko zahteva čiščenje sklepov.

Če okužba ni zdravljena, lahko pride do resnih posledic. Okužba lahko poškoduje hrustanec, ki vodi do zgodnjega nastopa artritisa v sklepu. Ker okužba traja, je težje ozdraviti.

3

Neustrezna rehabilitacija

Kadar imajo ljudje poškodbe kolena, kot je raztrgan meniscus ali poškodba hrustanca, lahko razvijejo slabo mehaniko kolenskega sklepa. Da bi zaščitili svoj sklep in zmanjšali bolečino, ljudje pogosto šepajo ali razvijejo nenormalno hojo. Ko bo problem rešen, bodo morda morali bolniki odpraviti te mehanske nepravilnosti pri delovanju kolena.

Poleg tega so nekatere poškodbe kolenskega sklepa posledica slabe mehanike konca. Trenutna raziskava je osredotočena na dinamično stabilnost spodnjega ekstremiteta. Z drugimi besedami, kako trdno je vaše koleno, ko je podvrženo običajnim silam in gibom. Bolniki z dinamično nestabilnostjo so lahko bolj nagnjeni k poškodbam in morda potrebujejo kirurško zdravljenje.

Po operaciji lahko vaš zdravnik priporoči posebno rehabilitacijo za odpravljanje šibkosti ali nenormalnosti pri hoji, ki so morda povzročili poškodbo ali pa so posledica poškodbe. Nezadostna rehabilitacija je lahko vzrok za trajno bolečino v kolenu po poškodbi.

4

Spontana osteonekroza

Ena zapletenost, ki je bila povezana z artroskopijo kolena, je stanje, imenovano spontana osteonekroza kolena, ali SONK. Ta pogoj je najpogostejši pri ženskah srednjih let, ki imajo artroskopijo kolena. Po operaciji se razvijejo vztrajne bolečine, običajno vzdolž notranje (medialne) strani kolena.

SONK je stanje, ki povzroča vnetje v kosti. Medtem ko se stanje imenuje osteonekroza, beseda, ki pomeni, da je spontana smrt kostne celice, se je zdelo, da je problem posledica mikroskopskega zloma kosti okrog kolenskega sklepa. Ti subhondralni zlomi povzročajo vnetje znotraj kosti in pomembno bolečino. Bolečino se pogosto poslabša z dejavnostjo in se olajša počitek.

Zdravljenje SONK je lahko zelo frustrirajuće, in mnogi bolniki najdejo bolecino slabše od bolečin, ki so jih imeli pred artroskopijo. Sčasoma se ta bolečina umirja, pogosto pa je edini način, da poiščejo olajšanje je omejitev teže z uporabo bergh v tednih ali mesecih po artroskopiji kolena. Zaviralci in zdravila lahko tudi pomagajo pri simptomih. Pri nekaterih bolnikih so simptomi lahko tako hudi, da bolniki na koncu delajo z zamenjavo kolena ali zamenjavo kolena.

5

Artritis v skupnem

Verjetno je najpogostejši razlog, zakaj so bolniki po operaciji artroskopskega kolena vztrajne bolečine, da je njihovo koleno poškodovalo hrustanec sklepa, ki ga ni mogoče ustrezno popraviti z artroskopskim postopkom. Ugotovljeno je, da tipična artritisna bolečina ne zahteva artroskopske operacije; številne študije so pokazale, da je koristi artroskopije pri teh bolnikih ni boljša kot pri nehirurških zdravljenjih.

Vendar pa obstajajo časi, ko imajo bolniki z osteoartritisom težave, ki se lahko izboljšajo z artroskopsko kirurgijo, ali pa vaš kirurg morda ne bo vedel za obseg artritisa do časa operacije. V teh primerih imajo bolniki lahko artroskopsko operacijo, vendar bodo morda morali obvladovati stalno bolečino zaradi artritisa, ki se kljub operativnemu postopku ne izboljša. Dobra novica je, da obstaja veliko zdravljenj za artritis kolena, pogosto pa lahko pomagajo bolnikom, da najdejo olajšanje od njihovih simptomov.