Zdravljenje prve pomoči za sesanje rane v prsih

Sesna rana v prsnem košu je luknja v prsnem košu (od strelne rane, ubadanja ali druge rane), ki naredi novo pot za potovanje zraka v prsno votlino. Ko je prsna votlina razširjena, da bi lahko vdihnila, zrak ne gre samo v ust in nos, kot je normalno, ampak gre tudi v luknjo.

Sesalne prsne rane so nevarne, ker vodijo v propadla pljuča (pnevmotoraks). Zdravljenje rane sesalskega prsnega koša zahteva dve stvari: ohranjanje zraka v notranjosti, medtem ko še vedno dopušča izpust zraka.

Diagnoza

Težko je ugotoviti, kje je vdor rane v prsni koš zrak ali ne. Vedno ne delajo hrupa.

Predpostavimo, da je vsaka prodorna rana na prsih rana sesalnega prsnega koša, ne glede na to, ali jo slišiš ali ne.

Koraki zdravljenja

1. Pokličite 911. Če operater 911 daje navodila, sledite tem navodilom in prezrite preostanek te strani. Če 911 ni na voljo, pacienta čim prej odpeljite v nujno zdravniško pomoč.
2. Zaprite rano na prsih. Na luknjo položite nekaj plastičnega (po možnosti sterilnega ali vsaj čistega) in ga privijte. Za to lahko uporabite napravo za prvo pomoč, ki se imenuje tesnilo za prsni koš. Ali pa še en trik je, da uporabite embalažo, v katero pridejo sterilne obveze. Odprite embalažo in trak položite na plastični del preko rane na prsih.
3. Pazite na znake napetostnega pnevmotoraksa. Napetostni pnevmotoraks je propadla pljuča, ki je puščala veliko zraka med steno prsnega koša in pljuča, ustvarila je pritisk in potisnila pljuča na drugo stran telesa.Če se pritisk preveč poveča, bo žrtev razvila nevarno nizek krvni tlak (šok) in verjetno umrla. Znaki napetostnega pnevmotoraksa vključujejo:
   1. Huda kratka sapa
   2. Neenak prsni koš (ena stran je večja od druge)
   3. Žile na izbočenem vratu (raztezanje vratne vene)
   4. Modre ustnice, vrat ali prsti (cianoza)
   5. Na eni strani ni zvoka pljuč
4. Po potrebi odstranite tesnilo. Če sumite, da se napetost pnevmotoraksa gradi, vzemite pečat in pustite, da zrak pobegne.

Nasveti

Tiskanje pečata na treh straneh naj bi omogočilo, da se zrak izogne, medtem ko je zrak blokiral sesanje. Po mojih izkušnjah to ne deluje tako dobro. Krv je nagnjena k lepljenju plastike na rano. Skrbno opazovanje je veliko boljše od improviziranih prsnih tesnil. Samo pazite na znake pnevmotoraksa in po potrebi odstranite pečat. Obstajajo tesnila za prsi, izdelana posebej za sesanje ran v prsih, toda nič ne premaga pozornega opazovanja.

Če morate odstraniti tesnilo prsnega koša za lajšanje napetostnega pnevmotoraksa, ga morate verjetno pustiti. Odstranitev tesnila bo najverjetneje pustila tlak ven in izenačila tlak v prsih z zunanjim ozračjem. Še enkrat pazite na bolnika, da opazite znake napetostnega pnevmotoraksa.

Prepoznavanje napetostnega pnevmotoraksa je težko, če niste bili usposobljeni za prvo pomoč. Če imate bolnika s kakršnokoli penetracijsko rano v prsni koš - industrijska nesreča, strelna rana, vboda itd. - najpomembnejši korak je pridobivanje strokovne nujne medicinske pomoči. Ne oklevajte in pokličite 911 ali pacienta čim prej odpeljite na urgenco.