Rak pljuč in depresija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Ni presenetljivo, da je depresija pogost problem za tiste, ki živijo z rakom pljuč. Na splošno depresija, imenovana tudi velika depresivna motnja ali klinična depresija, prizadene vsaj 15-25 odstotkov ljudi z rakom in to število se zdi, da je še večje pri raku pljuč. Simptomi sramu in krivde, povezani s stigmo, še posebej pri tistih, ki so kadili, lahko dodajo občutek osamljenosti in izoliranosti že tako težkemu boju. Tisti, ki nikoli ne kadijo, se soočajo tudi s stigmo in se pogosto počutijo manj podpore kot ljudje z drugimi vrstami raka. Kako lahko ugotovite, ali je depresija ali normalna žalost, kaj se lahko zgodi, če depresija ni prepoznana in katere možnosti zdravljenja so na voljo? Poglejmo, kaj morate vedeti, ko se zdravite z rakom na pljučih, tako da lahko dobite pomoč, ki jo potrebujete.

Depresija proti žalovanju

Prvi korak, če se počutite navzdol, je razumeti razliko med žalostjo in depresijo. To je normalno in pričakujemo, da boste zaradi diagnoze pljučnega raka doživeli žalost. Ta bolezen je uničujoča in pomembno je, da se prebijete skozi proces žalovanja, ko se prilagodite svojemu novemu življenju kot preživelega pljučnega raka. Toda žalost se razlikuje od klinične depresije. Tisti, ki žalujejo še vedno je mogoče življenja med zdravljenjem raka. Pri klinični depresiji lahko občutek preobremenjenosti, brezupnosti in celo misli na samomor vplivajo na vašo sposobnost obvladovanja.

Za nekatere ljudi z rakom pljuč in njihovimi najdražjimi je še posebej težko pričakovati žalost. To je žalost, ki jo doživljamo v pričakovanju smrti, medtem ko so ljudje še živi. Spoprijemanje s predvidevanjem žalosti je oteženo, saj se izražanje tega čustva lahko razume kot odrekanje upanja tistim, ki ne poznajo čustvenega procesa naprednega raka.

Simptomi depresije

Študije kažejo, da zdravniki pri ljudeh z rakom ne pokažejo ustreznega pregleda zaradi depresije, zato je pomembno, da se zavedate nekaterih bolj pogostih simptomov. Kljub temu lahko strogost zdravljenja raka in simptomi, ki jih povzroča rak, povzročijo številne simptome, ki so pogosto povezani z depresijo. Nekateri pogostejši simptomi so:

• Vztrajni občutki žalosti
• Občutki nemoči, brezvrednosti ali brezupnosti
• Izguba zanimanja za dejavnosti, ki jih ponavadi uživate
• Zmanjšana energija
• Slaba koncentracija
• Težko spi ali preveč spi
• Izguba apetita
• Misli o smrti ali samomoru

Če ti simptomi zvenijo kot nekaj, s čimer se vi ali ljubljena oseba spopadeta, si lahko ogledate kriterije za veliko depresijo. Obstajajo tudi spletni pregledi, ki lahko pomagajo oceniti vaše simptome. Ne pozabite, da so ti testi ne nadomestite strokovno svetovanje, vendar vas lahko opozori na pomisleke, ki jih morate prineseti svojemu zdravstvenemu timu.

Vzroki depresije

Obstaja veliko vzrokov za depresijo za tiste, ki živijo z rakom pljuč. Nekatere med njimi so:

• Spremembe v življenjskem slogu
• Finančni pomisleki
• Bolečina
• Strah pred smrtjo
• Stigma raka na pljučih

Dejavniki tveganja

Nekatera stanja, ki se pojavijo pred diagnozo ali zaradi vašega raka, lahko povečajo tveganje za razvoj depresije. Nekatere med njimi so:

• Funkcionalne omejitve: Eden največjih dejavnikov tveganja za depresijo med zdravljenjem raka je nezmožnost opravljanja nalog, ki ste jih lahko opravili pred diagnozo.
• Simptomi, povezani z rakom: Simptomi, zlasti bolečine, povezane z rakom, povečujejo tveganje za depresijo
• Vrsta raka: tisti z rakom majhnih celic v pljučih so bolj izpostavljeni depresiji kot tisti z nedrobnoceličnim rakom pljuč
• Osebna ali družinska zgodovina depresije
• Socialna izolacija / pomanjkanje podpore
• Zgodovina zlorabe alkohola ali drog

Posledice depresije

Neobdelana depresija je dovolj sama po sebi dovolj - tistim, ki doživljajo ta pogoj, onemogoča, da živijo tako polno, kot bi morali. Toda z rakom pljuč se posledice depresije še bolj razširijo in lahko vplivajo na:

• Kakovost življenja: Študije so pokazale, da depresija vpliva celo na dobro počutje in kakovost življenja pri tistih s pljučnim rakom več kot fizični simptomi.
• Preživetje: Za ljudi z diagnozo nedrobnoceličnega raka pljuč je depresija povezana s slabšim preživetjem po 6 mesecih. Nedavna študija je pokazala, da je bila mediana preživetja pri ljudeh s pljučnim rakom 3.B in 4. stopnje pri ljudeh brez depresije dvakrat daljša kot pri tistih, ki so trpeli za depresijo.
• Tveganje samomora: Tveganje za samomor pri tistih, ki živijo z rakom, je ocenjeno, da je kar 2 do 10-krat višje od splošne populacije. Tveganje samomora je najvišje pri moških, v prvih nekaj mesecih po diagnozi raka, in pri tistih, ki so razmišljali o tem, kako bi se ubili. Če je vaša ljubljena oseba, ki se spopada z rakom, je pomembno poznati dejavnike tveganja in opozorilne znake samomora pri ljudeh z rakom.

Zdravljenje

Zdravljenje depresije lahko zavzame sedeže sredi zdravljenja raka, toda glede na to, kar vemo o kakovosti življenja in preživetja, je zelo pomembno, da se na to posvetimo odkrito in ob vsakem obisku s svojim onkologom. Možnosti vključujejo:

Aktivna vloga v vaši oskrbi

Skozi zdravljenje raka lahko občutite občutek, da ste občutljivi, kot v resnici ne morete govoriti o svoji prihodnosti. Na srečo zdravstveni delavci spodbujajo ljudi k bolj dejavni vlogi pri njihovi oskrbi. Študija iz leta 2018 je pokazala, da to ne more samo pomagati, da se počutite bolj pod nadzorom svojega življenja, ampak lahko tudi zmanjšate depresijo. V tej študiji so ljudje, ki so sodelovali pri "skupnem odločanju" s svojimi zdravniki, doživeli boljše čustvene rezultate kot tisti, ki niso.

Terapija

Vaš onkolog vas lahko napoti na psihologa ali psihiatra, ki lahko sodeluje z vami, da se boste bolje počutili in se prilagodili vaši diagnozi. Pokazalo se je, da svetovanje (psihoterapija) pomembno vpliva na tiste, ki se spopadajo z depresijo, povezano z rakom. Veliko centrov za raka ima terapevte na osebju, ki so specializirani za pomoč ljudem z rakom pri spopadanju s temi simptomi in večkratnimi prilagoditvami, ki jih zahteva diagnoza raka.

Zdravila

V nekaterih primerih se lahko priporočajo tudi zdravila, ki vam pomagajo pri depresiji. Če se za depresijo srečujete z zdravnikom, ki ni vaš onkolog, je pomembno, da komunicira z onkologi. Pri nekaterih zdravilih (npr. Običajno zdravilo za raka dojke) lahko nekateri antidepresivi vplivajo na delovanje zdravila proti raku.

Dopolnilne / alternativne terapije

Ugotovljeno je bilo, da so številne "alternativne terapije" za raka pomagale vsaj nekaterim ljudem, ki se spopadajo z depresijo, povezano z rakom pljuč. Ti načini zdravljenja, ki segajo od meditacije, glasbene terapije in še več, se vedno bolj ponujajo v mnogih centrih za raka.Čeprav verjetno ne bodo učinkoviti sami za hudo depresijo, vam lahko nekateri od teh načinov, skupaj s tradicionalnimi terapijami, pomagajo ne le z depresijo, temveč tudi z drugimi simptomi in stranskimi učinki vašega raka.

Kdaj poklicati zdravnika

Pomembno je, da se z vašo ekipo za raka pogovorite o vseh simptomih depresije, ki jih imate ob vsakem obisku. Vsaka sprememba vaših simptomov ali pripombe drugih, ki se vam zdijo depresivni, vas bo pozvala, da prej pokličete. Če se počutite preobremenjeni ali imate misli na samomor - še posebej, če ste razmišljali o tem, kako bi se lahko poškodovali, pokličite svojega zdravnika, terapevta ali takoj pokličite 911.

Posebna opomba za skrbnike

Ko govorimo o tistih, ki živijo z rakom pljuč, ne smemo pozabiti na skrbnike - tiste, ki vsak dan skrbijo za svojega ljubljenega z rakom pljuč. Negovalci imajo tudi večjo stopnjo depresije. Ko skrbite za svojo ljubljeno osebo, poskrbite, da boste poiskali pomoč, če v svojem življenju opazite simptome depresije.