Pomen kratkega stegnenice v nosečnosti

V zgodnji nosečnosti so določeni ultrazvokni rezultati, kot je prisotnost rumenjakovega vrečk in razmerje med kronami in rutinami, pomagali določiti zdravje nosečnosti, gestacijske starosti in možnost izgube nosečnosti. Po prvem trimesečju se je zarodek razvil v plod in novi markerji se uporabljajo za zmanjšanje gestacijske starosti in oceno zdravja ploda.

Med označevalci, ki se uporabljajo za ocenjevanje rasti in zdravja ploda, je dolžina baby's stegnenice, dolga kost v človeškem stegnu. Dolžina stegnenice se izmeri iz tanega konca kosti na gred, na splošno se meri v milimetrih.

Omejitve dolžine stegnenice kot indikatorja zdravja nosečnosti

Medtem ko lahko ugotovitev dolžine kratkega stegnenca na ultrazvoku kaže na potrebo po nadaljnjem testiranju, da bi izključili določene pogoje, je pomembno tudi upoštevati omejitve, ki so značilne za uporabo dolžine femurja kot označevalca pri slabem rezultatu nosečnosti. Od človeške napake do zastarele ultrazvočne opreme do normalne variacije je dolžina femurja le ena izmed spremenljivk, ki jo je treba uporabiti za določanje prihodnosti nosečnosti in pogosto z veliko omejitvami glede njegove uporabnosti.

Kratka dolžina stegnenice, ugotovljena na ultrazvoku v drugem ali tretjem trimesečju, vzbuja skrb za določene pogoje, navedene spodaj. Pomembno pa je vedeti, da bodo v večini teh nosečnosti (73 odstotkov) starši imeli popolno dostavo zdravega otroka, katerega velikost je primerna za gestacijsko starost.

Dwarfizem

Če ugotovimo, da je dolžina stegen nižja od petega percentila, se ženskam lahko svetuje o številnih potencialnih atipičnih rezultatih nosečnosti. Ena skrb je, da so ugotovili, da so plodovi s krajšim od pričakovanega dolžine stegnenice izpostavljeni večjemu tveganju za okvarjeno displazijo, sicer znane kot dwarfizem.

Obstaja več kot 200 motenj, ki jih je mogoče razvrstiti kot skeletna displazija, za vse pa so značilni nesorazmerni okostji zaradi hormonskih in nenormalnosti v razvoju kosti. To se razlikuje od kratkega stasa, kar je višina, ki je tri ali več standardnih odstopanj pod povprečjem za starost, vendar je sorazmerna.

Vrste in vzroki dwarfizma

Placentalna nezadostnost

Druge študije so izrazile zaskrbljenost glede zadostnosti posteljice, da bi zagotovili ustrezno hranilno okolje za plodove s kratkimi dolżinami stegnenice. Zaradi tega okolja je dolga kratka stegna povezana z drugimi neugodnimi rezultati nosečnosti, kot so plodovi, ki so majhni za gestacijsko starost, dojenčke, rojene z majhno porodno težo, in prezgodaj rojstva.

Aneuploidies

Dolžina stegnenice, ki je krajša od pričakovane, je bila uporabljena kot mehka oznaka za določene genetske pogoje, kot so trisomija 21 (Downov sindrom), trisomija 13 (sindrom Patau) in trizomija 18 (Edwardov sindrom). Mehki označevalci so "rdeče zastavice", ki se nahajajo na ultrazvokih, ki niso percepcije, sam po sebi, temveč značilnosti, ki se pogosteje pojavljajo pri zarodkih s kromosomskimi trisomijami. V primerjavi z markerji na visoki ravni, kot je nuhalna koža, je dolžina femurja označena kot nizka stopnja označevanja za Downov sindrom.