Upravljanje oligohidramnija ali nizkega amniotskega fluida

Amniotska tekočina je vodna blazina, ki obdaja vašega otroka v nosečnosti. Omogoča otrokom, da raste v maternici in zagotavlja zaščito popkovničnega vrha, da jo varuje pred stiskanjem v maternici. Po približno polovici nosečnosti je amniotska tekočina iz kombinacije urinskega otroka in izločkov iz pljuč. Otrok tudi pije amnijsko tekočino in jo urinira. Po približno 36. tednu nosečnosti se amniotska tekočina počasi zmanjšuje do rojstva.

Medtem ko se amniotska tekočina lahko spreminja v količini, obstajajo dve ekstremi amnijske tekočine, ki lahko povzročijo težave ali pa so znak težav. Prvi je znan kot polihidramnios ali preveč tekočine; drugi je oligohidramnij ali premalo tekočine.

Včasih se sumi, da je količina amniotske tekočine ena ali druga z palpiranjem trebuha ali merjenje višine nog, obe rutinski praksi pri prenatalni oskrbi. Če so meritve izključene, vam lahko zdravnik ali babica priporoči ultrazvok za preverjanje ravni tekočine v maternici.

Diagnoza

Če želite uporabiti ultrazvok za diagnosticiranje nizke amniotske tekočine, je najboljši način, da uporabite eno najgloblje merjenje žepa. To je, če naj bi največji, najgloblji žep tekočine meril več kot 2 cm za 1 cm, da bi bila zdrava raven amnionske tekočine. Nižja od tega in mati se diagnosticirajo z oligohidramnijami. Uporaba ultrazvoka ima prednost, da je relativno enostavna in široko dostopna z nekaj tveganji za mater, dojenčka ali nosečnost.

Vzroki

Torej, kaj povzroča, da ima mati manjšo volumsko količino amnijske tekočine? Obstaja nekaj stvari, ki temeljijo na matični medicinski zgodovini in vključujejo:

• Dehidracija
• Placentalna insuficienca
• Ruptured membrane

Obstajajo tudi otroški dejavniki, ki lahko vključujejo:

• Napake pri rojstvu, vključno s težavami z otroškimi ledvicami
• Omejitev rasti (placentna insuficienca)
• Poročni (v zadnjih 42 tednih)
• Nekaj ​​zdravil

V splošnem se proizvodnja amniotske tekočine počasi zmanjšuje, ko mati pride do spontanega dela. To je težko razlikovati od drugih značilnosti. Torej, indukcija dela, preprosto zato, ker je amnijska tekočina nizka, morda ni najvarnejša izbira. Morda boste želeli preučiti vse dejavnike, preden se odločite, da je to pot.

Zdravljenje

Kaj lahko storite glede nizke amniotske tekočine? Če sum, da je vzrok dehidracija, lahko mama pije tekočino in počitek. To lahko zmanjša tveganje za dehidracijo in povzroči normalizacijo ravni tekočine. Ker je dehidracija še posebej zaskrbljujoča poleti, je to splošno priporočilo mnogih strokovnjakov, da ostanejo hidrirani. Drugi dejavniki morda niso tako očitni in je lahko indukcija dela najboljši način ukrepanja.

Tveganja

Največje tveganje za veliko večino mater je indukcija, ki lahko izhaja iz diagnoze oligohidramnija. Matere, ki imajo indukcijo dela, so bolj verjetno, da bodo imele določene intervencije, vključno s carskim rojstvom od indukcije. Medtem ko raziskovalci zagovarjajo prekinitev za zdravo raven tekočine, obstajajo tudi primeri oligohidramnija, ki se pojavijo z drugimi težavami, kot so znane napake v rojstvu ali neuspešni test brez stresa. To je bolj verjetno, da bodo potrebovali zdravljenje kot mati v terminu z enim primerom nizke amnionske tekočine.

Delo na splošno ima lahko večjo incidenco fetalne stiske ali cezarjevega rojstva, vendar je v večini primerov to posledica predvsem vzroka za nizek volumski volumski volumen kot nizek volumen tekočine.