Pregled fasetnih sklepov in bolečine v fasetnem sklepu

Nahajajo se med sosednjimi vretencami, fasetni spoji pa zagotavljajo celovitosti hrbtenici. To počnejo tako, da delujejo skupaj, da vodijo in preverjajo skupne premike hrbtenice, kot so:

• upogibanje
• podaljšanje
• bočno upogibanje
• hyperextension
• sukanje (vrtenje)

Z drugimi besedami, fasetni spoji bodo hrbtenici preprečevali predolgo zvijanje, preveč nazaj in druge pretirane premike. Fasetni sklepi prav tako pomagajo preprečevati, da bi se vreteno zdrsnilo nad tisto pod njo (imenovano spondilolisteza.)

Fasetni sklepi se nahajajo za telesi vretenc in delujejo kot nekakšna vodilna železnica ali železniška proga, ko premikate trup. Posamezni vretenci so med seboj povezani s parom fasetnih sklepov, dva zgoraj in dva spodaj. Vsak fasetni sklep je sestavljen iz kostne projekcije navzdol, ki se imenuje spodnji sklepni proces, ki prihaja iz zgornjega dela hrbtenice, in navzgor usmerjenega, imenovanega vrhunski sklepni proces, ki prihaja iz spodnjega vretenca. Ravne površine teh procesov se dotikajo in drsijo drug proti drugemu.

S pomočjo številnih ligamentov se tako med seboj povežejo 26 kosti hrbtenice, da tvorijo kolono. Fasetni spoji zagotavljajo tudi stabilnost hrbtenice.

Fasetni spoji so oblikovani, dimenzionirani in usmerjeni drugače glede na področje hrbtenice, ki se nahaja. Te razlike pomenijo, da so nekatera področja hrbtenice naravno prožnejša od drugih.

Fasetni spoji v vratu so prilagojeni za gibanje v vseh smereh. V zgornjem in srednjem delu hrbta, ki se imenuje prsna hrbtenica, so vidiki nagnjeni na tak način, da olajšajo dobro rotacijo (obračanje in sukanje), vendar je prisotnost vaše rebra omejena s tem gibanjem. V ledvenem predelu so fasetni spoji obrnjeni drug proti drugemu, kar, za razliko od torakalnih ploskev, omejuje vašo zmožnost, da zavrtite (zavrtite) svoj hrbet.

Fasetni sklep je sinovialni sklep, kar pomeni, da ga obdaja kapsula iz vezivnega tkiva. Kapsula je primerno imenovana kapsula za fasetni sklep.

Poškodba fasetnih sklepov je eden od pogostih vzrokov za kronične bolečine v hrbtenici. Študija iz leta 2004. T BMC mišično-skeletne motnje je ocenilo 500 ljudi z nespecifičnimi bolečinami v hrbtu in ugotovilo, da so bili vidiki odgovorni za 55% primerov. Dve izmed najpogostejših težav, ki povzročata bolečine v sklepih, sta osteoartritis in poškodba vratu.

Hipertrofija in artritis sklepnega sklepa

Kosti fasete so obložene s hrustancem, ki ublaži sklep. Osteoartritis hrbtenice se pojavi, ko se hrustanec obrablja, kar povzroči kostno zgostitev kosti v fasetnem sklepu.

Osteoartritis in / ali degenerativna bolezen diska so pogoji obrabe, ki lahko povzročijo nastanek osteofitov (kostnih izrastkov) in / ali hipertrofijo sklepnih sklepov (povečanje in otekanje fasetnega sklepa). Ko pride do teh degenerativnih sprememb v hrbtenici, se lahko prostor v hrbteničnem kanalu in / ali nevroforamenu zoži. Zoženje, imenovano stenoza, lahko povzroči draženje hrbtenjače in / ali korenin hrbteničnega živca in povzroči simptome mielopatije in / ali radikulopatije (radikulopatija se pogosto čuti kot bolečina in živčni simptomi, ki se spustijo pod roko ali nogo)..

Pomemben pristop k preprečevanju ali obvladovanju teh bolezni je redno izvajanje. Vadba poveča prožnost hrbtenice, kar pomaga zmanjšati togost. Prav tako krepi vaše mišice, ki bodo verjetno zaščitile faset in druge hrbtenične sklepe. Seveda se morate posvetovati s svojim zdravnikom, da pripravi celovit načrt zdravljenja za vaše stanje fasetnega sklepa.

Bolečina z bičanjem in bolečine v sklepu

Bolečine po vogalu po prometni nesreči niso nenavadne. Dve študiji, ki ju je opravil Barnsley in Lord sredi devetdesetih let in objavili v Hrbtenica ugotovili, da je kronična bolečina v fasetnem sklepu pogost, če ne najpogostejši, simptom pri ljudeh, ki so doživeli udarec vratu. Ta vrsta bolečine v fasetnem sklepu se lahko počuti kot občutljivost mišic na obeh straneh središča hrbtenice. (Tukaj se nahajajo fasetni spoji.)

Če ste bili vpleteni v avtomobilsko nesrečo ali kakšno drugo travmo, kjer je bila vaša hrbtenica prizadeta, se obrnite na svojega zdravnika. Preverjanje in zdravljenje akutne poškodbe hrbtenice je ključnega pomena za preprečevanje kronične bolečine, ki lahko traja več let in vam odvzame kakovost življenja.

Injekcije ploskev

Injekcije se uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje bolečine v fasetnem sklepu. Ena taka injekcija, ki se imenuje medialni vejni blok, je po mnenju nekaterih edini dokončni način za ugotovitev, ali je bolečina v hrbtenici posledica poškodbe fasetnega sklepa. Vaš zdravnik bo injiciral lokalni anestetik na tem območju. Če vam to olajša bolečino, vam lahko postavi diagnozo skupnega problema. Pregled medicinskih študij iz leta 2008, objavljen leta 2008. T Zdravnik za bolečine ki so preučevali uporabnost medialnih vejnih blokov za diagnosticiranje in zdravljenje vidne bolečine, so našli zmerne dokaze o dolgoročni in kratkoročni pomoči.

Vendar pa je uporaba takšnih injekcij omejena na potrditev, da vaša bolečina dejansko izvira iz fasetnih sklepov.

Za dolgotrajno lajšanje bolečin se pogosto daje injekcija, znana kot radiofrekvenčna medijska veja nevrotomije. Ta vrsta injekcije se imenuje tudi RF nevrotomija, ki segreva medialno vejo živca, ki gre v fasetni sklep, in ga ublaži. Zamisel je blokirati kakršenkoli signal bolečine, ki prihaja iz fasetnega sklepa, vendar je klinični dokaz, da to dejansko deluje, žal omejen.

Običajno se injekcija za vidno bolečino daje šele po štirih do šestih tednih konzervativnega zdravljenja z malo ali brez uspeha.

Medicinski način za izražanje vida

Zdravniki in anatomi pogosto omenjajo fasetne sklepe kot zigapofizne sklepe. Torej, če vidite ta izraz v vašem kliničnem poročilu ali diagnozi, se zavedajte, da se nanaša na fasetne sklepe na zadnji strani hrbtenice.

• Deliti
• Flip
• E-naslov
• Besedilo

Ali je bila ta stran v pomoč? Hvala za povratne informacije! Kaj vas skrbi? Viri članka

• Viri:
• Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Sistematični pregled diagnostičnih pripomočkov in terapevtske učinkovitosti skupnih intervencij v prsnem košu. Zdravnik za bolečine. 2008 Sep-Oct; 11 (5): 611-29.
• Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Sistematični pregled terapevtskih intervencijskih skupnih intervencij pri kroničnih bolečinah v hrbtenici. Zdravnik za bolečine. 2007 Jan; 10 (1): 229-53.
• Kuhlman KA. Cervikalno gibanje pri starejših. Arch Phys Med Rehabil. 1993 Oct; 74 (10): 1071-9.
• Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Perkutana radio-frekvenčna nevrotomija za kronično cervikalno zigapofizno-sklepno bolečino. N Engl J Med. 5. december 1996; 335 (23): 1721-6.
• Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Kronična zigapofizna bolečina v sklepih po vratu. Študija o prevalenci s placebom. Hrbtenica (Phila Pa 1976). 1996 Aug 1; 21 (15): 1737-44; razprava 1744-5.
• Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Prevalenca bolečine v fasetnem sklepu pri kroničnih bolečinah v hrbtenici v vratnih, prsnih in ledvenih predelih. BMC Musculoskelet Disord. 28. maj 2004; 5: 15.
• UW Medicine. Ortopedija in športna medicina. Vaja in artritis. Spletna stran UW Medicine. Zadnja posodobitev: torek, 26. januar 2010.
• Windsor, R. MD. et. al. Sindrom materničnega vratu. Medscape. Zadnjič posodobljeno: May 24, 2011.