Povezava med nespečnostjo in srčnim popuščanjem

Skoraj 75 odstotkov ljudi, ki imajo srčno popuščanje, poročajo o pogostih nespečnostih, zaradi česar je to eden najpogostejših simptomov srčnega popuščanja.

Za nespečnost je značilno, da ne more zaspati, da je težko spati ali se predčasno zbuditi (ali vsi trije), čemur sledijo simptomi pomanjkanja spanja podnevi, kot so zaspanost, utrujenost, pomanjkanje energije, razpoloženje in / ali ali težave s koncentracijo. Medtem ko lahko vsakdo občasno doživi nespečnost, lahko ljudje s srčnim popuščanjem pogosteje in huje trpijo zaradi drugih bolezni.

Vzroki nespečnosti

Obstaja veliko vzrokov za nespečnost. Ti vključujejo genetsko predispozicijo (kot je povečana hitrost presnove ali hiperaktivnost); vedenjski dejavniki (npr. urnik dela, družinske potrebe ali nočno prehranjevanje ali navade dejavnosti); psihološki dejavniki (kot so depresija, nagnjenost k skrbi, kronični stres ali nedavna življenjska kriza); bolezni (kot je srčno popuščanje).

Mnogi vedenjski strokovnjaki verjamejo, da se lahko stanje karkoli pospeši nespečnost podaljša z zaskrbljenostjo zaradi nezadostnega spanca (zaradi česar je težje spati) ali s kontraproduktivnimi mehanizmi spopadanja (kot je gledanje televizije ali predvajanje video iger pred spanjem). Začasne napade nespečnosti se pogosto ponavljajo z našo reakcijo na to.

Zakaj je srčno popuščanje povezano z nespečnostjo

Osebe s srčnim popuščanjem so nagnjene k običajnim vzročnim dejavnikom nespečnosti kot vsi ostali. Pravzaprav, ker so pod stresom zaradi kronične bolezni in ker je še posebej verjetno, da se bo razvila depresija, se pogosto povečajo »običajni vzročni dejavniki« nespečnosti.

Toda poleg tega, da je vsaj tako verjetno, kot kdorkoli drug, da izkusite običajne vzroke nespečnosti, so ljudje s srčnim popuščanjem izpostavljeni več dodatnim težavam, ki pogosto povzročajo motnje spanja.

Spanje in simptomi srčnega popuščanja

Pogosti simptomi srčnega popuščanja lahko motijo ​​spanje. Orthopnea, zasoplost, ko leži ravno, lahko oteži spanje. S tem povezano stanje, paroksizmalna nočna dispneja ali PND, povzroči nenaden prebujenje iz spanja in pogosto tako zastrašuje izkušnjo, da je spanje po epizodi PND pogosto nemogoče. Diuretična zdravila, ki se predpisujejo večini bolnikov s srčnim popuščanjem, lahko motijo ​​spanje tako, da povzročijo nokturijo - potreba po vstajanju in uriniranju ponoči. Torej je lahko samo srčno popuščanje moteno za spanje.

Sleep Apnea in srčno popuščanje

Apneja v spanju je pogosta pri srčnem popuščanju. Bolniki z apnejo med spanjem imajo med spanjem daljšo prekinitev dihanja. Te dihalne pavze povzročajo nenadno vznemirjenje iz globokega spanca, pogosto veliko časa na noč in povzročijo pomembno pomanjkanje spanja. Bolniki s spalno apnejo se pogosto ne zavedajo svojih nočno vzburjenosti in se morda ne pritožujejo zaradi nespečnosti, vendar se pojavljajo številni znaki pomanjkanja spanja.

Ko ga iščejo, se apneja med spanjem pojavi pri do 50 odstotkih bolnikov s srčnim popuščanjem. Apneja v spanju ima za posledico slabšanje srčnega popuščanja, poslabšanje srčnega popuščanja pa pogosto povzroči slabšo apnejo v spanju, kar lahko povzroči začaran krog. Zato je za bolnike s srčnim popuščanjem, ki imajo apnejo v spanju, še posebej pomembno optimalno zdravljenje za oba stanja.

Nočno gibanje in motnje srca

Znano je, da imajo bolniki s srčnim popuščanjem pogosteje kot splošna populacija dve vrsti nočnih motenj gibanja, ki lahko prekinejo spanje - sindrom nemirnih nog in periodične motnje gibanja okončin.

Za sindrom nemirnih nog (RLS) je značilno več zelo neprijetnih simptomov v nogah, ki se običajno pojavijo ob spanju v nočni spanec. Ti simptomi vključujejo pekoč občutek, trzanje in / ali plazeče občutke, ki prisilijo bolnike, da začnejo premikati svoje noge okrog zaradi olajšanja (zato so »nemirne noge«). Poročali bodo o skoraj nenamernih nenadnih sunkih ali tresenju gibov nog. Posledično imajo ti bolniki veliko težav pri spanju. Na srečo je zdravljenje lahko zelo učinkovito.

Periodična motnja gibanja okončin (PLMD) je podobna sindromu nemirnih nog, saj vključuje nenamerno gibanje nog (sunkovito, brcanje ali trzanje), povezane s spanjem. Glavna razlika je v tem, da se PLMD pojavlja med spanjem in da ga ne more neposredno opaziti (čeprav je verjetno opazen, pogosto boleče, spanje s partnerjem). Vendar PLMD pogosto povzroči prekinitev globokega spanca in tako povzroči pomanjkanje spanja. Podobno kot pri RLS se lahko PLMD obravnava, ko je prepoznan.

Word From DipHealth

Če imate srčno popuščanje, obstaja velika verjetnost, da imate pomanjkanje spanja, ki ga lahko povzroči apneja v spanju, motnje nočnega gibanja ali »preprosta« nespečnost. Optimalno zdravljenje srčnega popuščanja je zelo pomembno pri zdravljenju vseh teh motenj spanja, zato se morate vi in ​​vaš zdravnik prepričati, da dobivate vso terapijo s srčnim popuščanjem, ki bi jo morali dobiti.

Vendar pa je zdravljenje, ki je namenjeno specifičnim motnjam spanja, zlasti apneja v spanju in nočne motnje gibanja, lahko kritično pri zdravljenju pomanjkanja spanja. Če imate srčno popuščanje in doživljate simptome pomanjkanja spanja, kot so dnevna zaspanost, utrujenost, slaba koncentracija, skrajna razpoloženje - ali se zavedate težav s spanjem, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Za specifično diagnozo bo morda potrebna študija spanja - polisomnogram -, da se lahko začne ustrezno zdravljenje.