Terapevtski ultrazvok v fizikalni terapiji

Terapevtski ultrazvok je način zdravljenja, ki se običajno uporablja v fizikalni terapiji. Uporablja se za globoko segrevanje mehkih tkiv v telesu. Ta tkiva vključujejo mišice, kite, sklepe in vezi. Ultrazvok pri fizikalni terapiji ne smemo zamenjevati z diagnostičnim ultrazvokom, ki je ultrazvok, ki se uporablja za prikaz notranjosti telesa, kot je preverjanje ploda med nosečnostjo.

Kaj je ultrazvok?

Terapevtski ultrazvok se uporablja predvsem za dva različna učinka: globoko segrevanje in ne-toplotna uporaba.

Učinek globokega segrevanja:Ultrazvok se pogosto uporablja za globoko segrevanje struktur mehkega tkiva v telesu. Globoko segrevanje kite, mišic ali vezi poveča cirkulacijo do teh tkiv, kar naj bi pripomoglo k procesu zdravljenja. Povečanje temperature tkiva z ultrazvokom se uporablja tudi za zmanjšanje bolečine.

Globoko segrevanje lahko uporabite za povečanje "raztegljivosti" mišic in kit, ki so lahko tesne. Če imate bolečine v ramenih in ste imeli diagnozo zamrznjenega ramena, lahko vaš fizioterapevt uporabi ultrazvok, da izboljša raztegljivost tkiv okoli rame pred izvajanjem gibalnih vaj. To lahko pomaga izboljšati sposobnost ramenskega raztezanja.

Ne-termični učinki (kavitacija):Ultrazvok vnaša energijo v telo. Ta energija povzroča mikroskopske plinske mehurčke okoli vaših tkiv, da se hitro širijo in krčijo, kar se imenuje kavitacija. Teoretizira se, da širjenje in krčenje teh mehurčkov pomaga pri pospeševanju celičnih procesov in izboljšanju celjenja poškodovanega tkiva.

Dve vrsti kavitacije sta stabilna in nestabilna kavitacija. Stabilna kavitacija je zaželena, ko vaš fizioterapevt uporablja ultrazvok za vaše telo. Nestabilna kavitacija je lahko nevarna za telesno tkivo, fizični terapevt pa bo zagotovil, da se to ne bo zgodilo med uporabo ultrazvoka.

Kako deluje ultrazvok?

Znotraj vašega PT-ja je ultrazvočna enota majhen kristal. Ko se na ta kristal nanaša električni naboj, hitro vibrira in ustvarja piezoelektrične valove. Ti valovi se iz ultrazvočne glave oddajajo kot ultrazvočni valovi. Ultrazvočni val nato vstopi v poškodovana tkiva med uporabo modalitete. To poveča pretok krvi in ​​kavitacijo, kar vodi do teoretičnih koristi zdravljenja.

Kako se uporablja ultrazvok?

Ultrazvok se izvaja z napravo, ki ima ultrazvočni pretvornik (zvočna glava). Majhno količino gela nanesemo na določen del telesa; potem vaš fizioterapevt počasi premika zvočno glavo v majhni krožni smeri na vašem telesu. Terapevt lahko spremeni različne nastavitve ultrazvočne enote za nadzor globine prodiranja ultrazvočnih valov ali spremeni intenzivnost ultrazvoka. V različnih fazah zdravljenja se uporabljajo različne nastavitve.

Alternativni načini uporabe ultrazvoka so na voljo, če je del telesa zdrava in neravna ali če je odprta rana. (Ultrazvočni gel in zvok lahko povzročita bakterije, ki lahko vstopijo v rano.)

Vaš fizioterapevt lahko uporabi ultrazvočni gel v kombinaciji s topikalnimi zdravili za zdravljenje vnetja okoli mehkega tkiva v telesu. Ta proces se imenuje fonoforeza. Čeprav obstajajo dokazi, da ultrazvočni valovi pomagajo pri dajanju zdravilnega gela poškodovanim tkivom, večina objavljenih študij kaže, da je to zdravljenje lahko neučinkovito.

Kakšen je občutek ultrazvoka

Med zdravljenjem z ultrazvokom najverjetneje ne boste čutili ničesar, razen morda rahlega občutka segrevanja ali mravljinčenja okoli območja, ki ga zdravite. Če je ultrazvočna zvočna glava na vaši koži in se ne premika v krožni smeri, se lahko pojavi bolečina. Če se to zgodi, takoj obvestite svojega fizioterapevta.

Kontraindikacije za uporabo ultrazvoka

Obstaja nekaj primerov, ko ultrazvoka sploh ne smete uporabljati. Te kontraindikacije za ultrazvok lahko vključujejo:

• Nad odprtimi ranami
• Pri metastatskih spremembah
• Na območjih z zmanjšanim občutkom
• Nad deli telesa s kovinskimi vsadki, kot pri popolni kolenski zamenjavi ledvene fuzije
• V bližini ali nad srčnim spodbujevalnikom
• Pri nosečnicah
• Okoli oči, prsi ali spolni organi
• Preklomljene kosti
• V bližini ali nad vstavljeno napravo za električno stimulacijo

Pogoste poškodbe, zdravljene z ultrazvokom

Navadno se ortopedske poškodbe zdravijo z ultrazvokom. Te lahko vključujejo:

• Bursitis
• Tendonitis
• Mišične seve in solze
• Zamrznjeno ramo
• Zvoki in poškodbe vezi
• Skupno kontrakturo ali tesnost

Na splošno je lahko poškodba mehkega tkiva v telesu kandidat za ultrazvočno terapijo. Vaš PT lahko uporablja ultrazvok za bolečine v križu, bolečine v vratu, solzenje rotorja, kolena meniskusa ali zvini gležnja.

Ultrazvok za kronično bolečino

Obstajajo nekateri dokazi, da lahko, če imate kronične bolečine, uživate koristi ultrazvočnega zdravljenja. Menijo, da ultrazvočni valovi pomagajo izboljšati razširljivost in cirkulacijo tkiv, kar vodi do povečane mobilnosti in nazadnje tudi do zmanjšane bolečine.Ultrazvok morda ne bo ustrezal vsem, vendar je vredno poskusiti, če imate kronično bolečino. Nekateri ljudje lahko trdijo, da je korist ultrazvoka za kronično bolečino posledica placebo učinka. Ampak, če vam daje olajšave, potem je to pravo zdravljenje za vas.

Ultrazvočna terapija za kronično bolečino

Raziskave ne kažejo koristi

Če greste na fizikalno terapijo in dobivate ultrazvok, morate vedeti, da so številne študije pokazale, da ultrazvok ne prinaša veliko koristi za celoten rezultat fizikalne terapije. Na primer, če imate bolečine v križu, se je pokazalo, da ultrazvočne terapije zelo malo koristijo. Pravzaprav je ultrazvok v seriji člankov, objavljenih v Časopis za fizikalno terapijo leta 2001. Dokazi kažejo, da se mnogi sprašujejo, ali vam ultrazvok res pomaga pri fizikalni terapiji.

Študija iz leta 2014 v Ljubljani American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation preučil učinek ultrazvoka na bolečino in funkcijo pri bolnikih z osteoartritisom kolena. Raziskovalci niso odkrili razlike v funkciji kolen in bolečine pri rehabilitaciji z ultrazvokom, brez ultrazvoka in lažnega ultrazvoka. Torej, če vaš PT zagotavlja ultrazvok za vas, se morate vprašati, če je to res potrebno kot del vašega celotnega programa rehabilitacije.

Mnogi ljudje trdijo, da lahko ultrazvok negativno vpliva na vašo fizikalno terapijo z nepotrebnim podaljševanjem zdravljenja. Ultrazvok je pasivno zdravljenje. Z drugimi besedami, zdravljenja ne morete zagotoviti sami; preprosto ste pasivni sprejemnik ultrazvoka. Če vaš PT med zdravljenjem uporablja ultrazvok, se prepričajte, da ste vključeni v aktivni program vadbe, ki pomaga izboljšati funkcionalno mobilnost. Vadba in aktivna vključenost morata biti vedno glavna komponenta vašega rehabilitacijskega programa.

Beseda iz DipHealtha

Vaš fizioterapevt lahko uporablja ultrazvok za izboljšanje vašega stanja. Če je tako, se prepričajte, da vprašajte o potrebi po ultrazvoku. Prav tako se prepričajte, da opravljate tudi aktivni program samooskrbe v PT kliniki in doma. Če ste aktivno vključeni v rehabilitacijo, lahko zagotovite varno in hitro okrevanje v normalno delovanje.